Sümptomid ja tagajärjed Empüema

Sümptomid ja tagajärjed

Lisaks nakkuse põhjustatud üldistele sümptomitele nagu väsimus, palavikJne valuSamuti on kohaliku põletikulise reaktsiooni tõttu võimalik turse, punetus, soojenemine ja funktsionaalsed häired. Nende sümptomite raskusaste sõltub aga sümptomite asukohast ja ulatusest empüema.

Kuna mädane sisustus empüema ei ole nii immuunrakkude (leukotsüütide) kui ka ravimite jaoks hõlpsasti kättesaadav, võib empiem mõnikord ilma meditsiinilise sekkumiseta püsida pikka aega. The mäda võib olla ka teiste toiduallikas mikroobe. Lisaks iga empüema kannab seda ohtu mikroobe alates mäda akumuleerumine võib siseneda vereringesse ja settida mujale (hajuda) või käivitada eluohtliku kliinilise pildi veri mürgistus (sepsis). Lõpuks võivad (mädase) põletiku paranemise käigus tekkida adhesioonid, mis võivad hiljem põhjustada probleeme, eriti kõhuõõnes ja lõhe vahel. kops ja rind seina.

Diagnoos

Mõnikord on kohusetundlik tervisekontroll (anamnees) ja füüsiline läbivaatus võib põhjustada tungiva kahtluse empüema ja selle asukoha suhtes. Laboratoorsed uuringud veri võib jätkata ka nn põletikuparameetrite olemasoleva suurenemisega. Parim viis empüema lokaliseerimiseks on aga kasutada selliseid pilditehnikaid nagu ultraheli (sonograafia), MRT või CT.

Empüema olemasolu ja asukohta saab operatsiooni ajal ka kindlalt määrata. A sisekülg mäda immuunrakkude ja ravimite (nt antibiootikumid, mis on siin kasulikud). Empiemi teatud suurusest alates peaks lisaks süsteemsele ravile patogeenile (ja selle resistentsusele) kohandatud antibiootikumraviga (tableti kujul või püsiva kanüüli kaudu) olema ka mäda ärajuhtimiseks vajalik õõnsuse kirurgiline ava Mõnel juhul võib olla kasulik mitte ainult kehaõõne loputamine desinfitseerivate lahustega operatsiooni ajal, vaid isegi antibiootikumi lahuse või ajutiselt keti, käsna või muu sarnase sisestamine.

Kui vahe sisse on kogunenud mäda kops ja rind seina (pleura vahe) või kõhuõõnes, kus on adhesioonide oht, saab selle vältimiseks loputada spetsiaalse lahusega. Seejärel lõpetatakse protseduur tavaliselt drenaaži sisestamisega, mida saab kasutada ka sekretsiooni äravooluks ja seega uue empüema kohese tekkimise vältimiseks. Seejärel jääb see drenaaž tunniks või päevaks paigale; äärmuslikel juhtudel võib see vajada isegi mitmekordset asendamist. Sõltuvalt juhtumist ja asukohast viiakse protseduur läbi kas all kohalik tuimestus või operatsioonisaalis.