Türotoksikoos: põhjused, sümptomid ja ravi

Türotoksikoos, mida nimetatakse ka türotoksiliseks kriisiks, on haigus, mis on seotud kilpnääre ja selle funktsioon. Seda haigust peab igas olukorras ravima kogenud arst. Nii saab hilist mõju ja edasisi haigusi suures osas vältida.

Mis on türotoksikoos?

Türotoksikoos tõlgitakse kui „kilpnäärmemürgitus hormoonid. ” See on eluohtlik ainevahetushäire, mis tekib selle alusel hüpertüreoidismvõi kilpnäärme ületalitlus. See tähendab, et keha on üle ujutatud liigse koguse kilpnäärmega hormoonid, mille tulemuseks on mitmesugused sümptomid. Türotoksikoosi saab tuvastada hormooni taseme järsu tõusu tõttu veri.

Põhjustab

Türotoksikoosi esinemise põhjused võivad patsienditi olla väga erinevad. Näiteks vale või liigne kilpnäärme annus hormoonid võib olla alguse põhjus. Stressseotud olukorrad, nagu müokardiinfarkt, õnnetused, põletus, veri võimalik on ka mürgistus või operatsioon. Sageli kannatavad kannatanud hüpertüreoidism, kuid seda pole veel sellisena diagnoositud. Haruldasemad põhjused hüpertüreoidism võib olla põletik elundi või hormoone tootvate kasvajate Sel juhul on nii kilpnääre ise ja hüpofüüsi võib kasvaja mõjutada.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Selle ületootmise väliste tunnuste hulka kuulub sageli suurenenud kilpnääre, tuntud ka kui “struuma. ” Teine põhjus võib olla funktsionaalne autonoomia. Sellisel juhul toodavad kilpnäärme osad või kogu kilpnäärmekoe iseseisvalt hormoone. Neid autonoomseid piirkondi ei kontrolli siis enam hüpofüüsi. Kilpnäärmehaiged saavad seetõttu täpse diagnoosi sageli alles mitme nädala või kuu pärast. Nad teatavad sageli sellistest kaebustest nagu sisemine rahutus, unehäired, paanika ja ärevushood, suurenenud juuste väljalangemine ja kiirendatud seedimist, isegi kõhulahtisus. Nad tunnevad sageli suurt isu, toimub ootamatu ja tavaliselt tugev kaalulangus. Higistamine, kiire südametegevus ja kõrge vererõhk esinevad ka märkidena. Lisaks võib täheldada ka käte värisemist, õhupuudust või psühholoogilisi muutusi nagu ärrituvus ja närvilisus. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib patsiendi heaolu tõsiselt halveneda. Mõne patsiendi jaoks muutub tavapärane igapäevane elu ajutiselt võimatuks. Sümptomite paljususel on siis väga tugev mõju patsiendi vaimsele ja füüsilisele vastupidavusele ning see võib näiteks soodustada ka selliseid psühholoogilisi muutusi nagu depressioon.

Haiguse diagnoos ja kulg

Türotoksikoosi diagnoosi paneb tavaliselt pädev internist või hormoonidele spetsialiseerunud arst (endokrinoloog). Sel eesmärgil mõned väga lihtsad veri patsiendile tehakse katsed. Näiteks TSH määratakse väärtus FT3, FT4 väärtus, samuti TPO ja TRAK väärtused. The TSH väärtus on väärtus, mis näitab hüpofüüsi stimuleerida kilpnääret hormoonide tootmiseks. FT3 ja FT4 väärtused näitavad kontsentratsioon vabade hormoonide sisaldus veres ning TPO ja TRAK väärtused annavad täpsema ülevaate autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest. Need on nn kilpnääre antikehade mis vastutavad selliste haiguste eest nagu Hashimoto või Gravesi tõbi. Diagnoosi täiendavaks kinnitamiseks teevad spetsialistid ka ultraheli kilpnäärme uurimine elundi suuruse määramiseks ja / või stsintigrammi korraldamiseks. See laialt kasutatav meetod hõlmab väikese süstimist annus radioaktiivse vedeliku sattumine patsiendile vein enne uuringut ja kilpnäärme pildistamine. See võimaldab näha, kas ja kuidas kilpnääre endiselt töötab. Selle meetodiga saab hõlpsamini diagnoosida ka kilpnäärme kasvajaid või sõlme.

Tüsistused

Reeglina isetervenemist selle haiguse korral ei toimu, nii et mõjutatud isikud sõltuvad igal juhul ravist. Tüsistused tekivad peamiselt siis, kui ravi ei alustata ja kilpnäärme talitlushäire püsib. Paljudel patsientidel põhjustab türeotoksikoos struuma kohta kael. See on tavaliselt nähtav ja ka selgelt tunda. Lisaks alakaaluline or ülekaaluline ja tekib sisemine rahutus. Uneprobleemid või tõsised paanikahood võib esineda ka ja avaldada patsiendi elukvaliteedile väga negatiivset mõju. Paljud patsiendid kannatavad ka juuste väljalangemine ja kiirendatud seedimist. See pole haruldane kõhulahtisus ilmnema. Lisaks psühholoogilised kaebused või depressioon sageli kaasnevad närvilisus või ärrituvus. Türotoksikoosi ravi põhineb tavaliselt alati algpõhjusel. Enamasti tüsistusi ei esine. Kasvaja korral sõltuvad mõjutatud isikud keemiaravi, mis on sageli täis kõrvaltoimeid.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Türotoksikoosi korral sõltub haigestunu tavaliselt alati meditsiinitöötaja ravist. Selles haiguses ei saa olla iseparanemist ja ilma türotoksikoosi ravita sümptomid jätkuvalt halvenevad ja avaldavad mõjutatud inimese elukvaliteedile väga negatiivset mõju. Mida varem avastatakse ja ravitakse türotoksikoosi, seda parem on selle haiguse edasine kulg tavaliselt. Türotoksikoosi korral tuleb pöörduda arsti poole, kui kannatanud inimene kannatab uneprobleemide või üldise sisemise rahutuse all. Paljudel juhtudel on ka juuste väljalangemine või raske paanikahoodja mõned kannatanud isikud kannatavad raskete haiguste all kõhulahtisus haiguse tõttu. süda südamepekslemine või kõrge vererõhk võib ka tekkida. Suurenenud ärrituvus näitab harva ka türotoksikoosi. Haigust saab tuvastada üldarst. Seejärel sõltub edasine ravi täpsest põhjusest ja selle viib läbi spetsialist. Kuna türotoksikoos võib põhjustada ka psühholoogilist ärritust või depressioon, tuleks otsida ka psühholoogilist nõustamist.

Ravi ja teraapia

Patsiendi ravi võib olla täiesti erinev, sõltuvalt türotoksikoosi põhjustest. Kui sümptomite põhjuseks on näiteks hüpofüüsi kasvaja, tuleb see kirurgiliselt eemaldada ja vajadusel järgneda keemiaravi tuleb ikkagi algatada. Sisse Gravesi tõbi, funktsionaalne häire, mille korral võib kilpnääre väga suureneda ja tekkida kasvud, eemaldatakse kilpnääre sageli osaliselt või täielikult. Kombineeritult manustatakse tavaliselt preparaate ka kilpnäärme funktsiooni pärssimiseks. Patsiendid, kes põevad kunstlikult põhjustatud türotoksikoosi, kuna nad on võtnud liiga kõrge a annus of kilpnäärmehormoonid teatud aja jooksul hormooni vähenemisest kasu annus. Kilpnäärmehaiguste ravi võib olla üsna pikk. Keha ei reageeri sageli hormonaalsetele muutustele mitu päeva või nädalat. Seetõttu on patsiendi ja raviarsti ravikuuri ajal vaja palju kannatlikkust ravi. Samuti tuleb ravida kõiki kaasuvaid haigusi, mis võivad tekkida. Näiteks, Osteoporoosi või silmahaigus.

Ennetamine

Türotoksikoosi ennetamine pole lihtne ega ole alati võimalik. Need, kes tunnevad juba ülalnimetatud sümptomeid ja pole päris kindlad, peaksid kindlasti pöörduma arsti poole. Eriti valvsad peaksid olema need, kellel on kilpnäärmehaigus geneetiliselt perekonnas esinenud. Patsiendid, kes juba võtavad kilpnäärmehormooni toidulisandid peaks regulaarselt kontrollima oma arsti. Hormoonitaseme määramine vähemalt kaks korda aastas on siin parim valik. Sõltuvalt haiguse tüübist ja käigust võib uuringu kord kvartalis või sagedamini ette näidata. Intervallid määrab spetsialist.

Järelhooldus

Patoloogilise hüpertüreoidismi korral eritub liigne kogus hormoone. Organismi jaoks on see patoloogiline seisund kujutab endast koormat. Paljudel juhtudel ilmnevad türotoksikoosist tingitud sekundaarsed sümptomid. Kõige tavalisemad tingimused hõlmavad järgmist kõrge vererõhk ja suurenenud pulss määr, intensiivne vajadus süüa ajal kehakaaluja unisus või sisemine rahutus. On oht struuma moodustumine kilpnäärmes. Sel põhjusel on vajalik järelravi. Füüsilisi sümptomeid tuleks ravida ja kõrvaldada, et patsient saaks taas elada sümptomiteta. Regulaarsete järelkontrollide ajal kontrollitakse kilpnäärme kasvu. Ravi viiakse läbi hormoonide tootmise reguleerimiseks ravimite manustamisega. Spetsialist kontrollib tervenemise edukust ja sallivust. Kõrvaltoimete korral määrab ta sobivama ravimi. Kui märgatavat paranemist pole või paranemine võtab liiga kaua aega, muudab ta annust. Pärast edukat ravi, on määratud järelravi. Selleks peab patsient ilmuma teatud ajavahemike järel kontrollkäigule. Uuringu käigus määrab arst kindlaks nii kilpnäärme aktiivsuse kui ka ulatuse, nii et muutusi saab diagnoosida varases staadiumis. Goiteri kahtluse korral a biopsia kilpnäärmekoe Lisainformatsioon.

Mida saate ise teha

Türotoksikoosiga inimesed kannatavad arvukate sümptomite all, mis häirivad nende tavapärast igapäevast elu. Nende sümptomite vastu võitlemiseks ja enda elukvaliteedi positiivseks mõjutamiseks mitmesugust eneseabi meetmed on võimalikud. Näiteks türotoksikoosiga inimesed kannatavad sageli närvilisuse ja isegi ärevuse all. Lõõgastus nende kaebuste leevendamiseks sobivad igapäevaellu integreeritud tehnikad. Need meetodid võivad olla nii vaimsed kui ka füüsilised lõõgastus. Näited hõlmavad järgmist meditatsioon, jooga, autogeenne koolitus or Pilates. Sportlik tegevus aitab vähendada ka närvilisust ja erutusseisundeid. Vastupidavus sport sobib eriti hästi. Näiteks võivad minna türotoksikoosiga patsiendid sörkimine or ujumine regulaarselt. Sport võib aidata vähendada ka türotoksikoosiga kaasnevat lihasnõrkust, kuna lihaseid treenitakse ja arendatakse aktiivselt. Kui hoolimata piisavast kaloraažist kannatavad patsiendid kehakaalu languse all, tuleb pärast arsti poole pöörduda toitumisnõustaja poole. See inimene loob individuaalsele patsiendile kohandatud söögikava, mis võimaldab suurendada kaloraaži. Kui kehakaal ikkagi väheneb, võib osutuda vajalikuks ravimite sekkumine. Need, keda see mõjutab, saavad ka vastu astuda juuksed kaotus, vähemalt osaliselt, kohandatud dieet ja üldiselt tervislik eluviis, mis on nagu stress-vaba kui võimalik.