Järelravi | Nahavähk - varajane avastamine ja ravi

Hooldus

Lõppkokkuvõttes on väga oluline, et patsiendid, kellel on anamneesis nahk vähk 10 aastat pärast kliinilist ravi jälgitakse regulaarselt. Seda soovitatakse iga kolme kuni kuue kuu tagant, olenevalt naha tüübist vähk ja selle levik, kuna neil inimestel on teist korda elus suurem risk nahavähki haigestuda. Regulaarse ja järjepideva järelravi abil saab sellised võimalikud teised pahaloomulised kasvajad varakult avastada ja õigeaegselt alustada piisavat ravi, mille tulemuseks on patsiendile väga head paranemisvõimalused. Järjepidev kaitse päikesevalguse eest on oluline kogu naha ennetamiseks vähk tüübid. Basaalrakukartsinoomide korral on retinoidide (A-vitamiiniga sarnased ained) kasutamine ka ennetava meetmena. Samuti on patsiendil mõttekas ise uurida kahtlaseid muutusi nahavähis ja osaleda uuringus nahavähi sõeluuring pakuvad dermatoloogid alates 35. eluaastast (iga 2 aasta tagant).

Prognoos

Erinevat tüüpi nahavähi prognoos sõltub vormist.

  • Basaalrakuline kartsinoom: üldiselt on nahavähi “basaalrakulise kartsinoomi” prognoos hea. Kuid see sõltub nahavähi lokaliseerimisest ja ravi tüübist.

    Paranemise määr on reeglina üle 90%. Kordused esinevad 5% juhtudest.

  • Spinalioom: Spinalioma korral mõjutab prognoosi ka nahavähi asukoht ja ka paksus. Viie aasta elulemus on 5–68%.

    Kui nahavähk asub limaskest või naha-limaskesta piir, on prognoos tavaliselt halvem.

  • Pahaloomuline melanoom: Pahaloomulise melanoomi prognoos sõltub ka lokaliseerimisest, vähi paksusest, metastaasidest ja lümf sõlme kaasamine. Jäsemete nahavähi prognoos on parem kui pagasiruumi. Üldiselt on selle nahavähi tüübi suremus 20%.

Nägu on inimkeha piirkond, mis on eriti päikesevalguse käes ja seega UV-kiirgus.

Arengust alates nn valge nahavähk võib eriti seostada kõrge UV-kiirgusega, seda tüüpi kasvaja on eriti levinud näol. Kuid ka must nahavähk on seotud UV-kiirgusega ja esineb sagedamini näopiirkonnas. Nii et naha uurimisel ja nahavähi varajaste etappide otsimisel tuleks erilist tähelepanu pöörata näonahale.

Kui mutid ja maks näol muutuvad laigud või tekivad uued, tuleb alade uurimiseks alati pöörduda arsti poole. Nahavähist kõige sagedamini mõjutatud näopiirkonnad on kõrvad ja nina. Kuna need kaks näopiirkonda on sissetuleva suhtes otsenurga all UV-kiirgus, mõjutab neid nahavähk sagedamini kui teisi näopiirkondi.

Naha uurimisel ei tohiks lisaks näole unustada ka peanahka, kuna ka nahavähk mõjutab seda sageli. The nina on näopiirkond, mida nahavähk kõige sagedamini mõjutab. Selle põhjuseks on see, et nina on päikese eest kaitstud riidetübiga vaid harva ja seega UV-kiirgus.

Kuna pahaloomulise nahavähi tekkimise peamine põhjus on UV-kiirgus, leidub selles kehaosas palju nahavähi vorme. Nina kuulub näo nn päikeseterrasside juurde. Nimi on tuletatud nina nurgast päikese suhtes.

Sellesse ohustatud rühma kuuluvad lisaks ninale ka kõrvad ja otsmik. Nahavähk ei pea alati arenema otse ninale. Samuti võib tekkida nahavähi fookus külgedel või ninasõõrmetes. Üldiselt, kui naha muutused põhjuseta, tuleb piirkonna uurimiseks ja diagnoosi saamiseks pöörduda arsti poole. See kehtib eriti juhul, kui nahatüüp on kerge ja teada on kõrge UV-kiirgus.