Käte lümfödeem

Määratlus

Lümfedeem käte põhjuseks võib olla lümfisüsteem käte, õla või rind. Kudevesi eemaldatakse lümf kanalid ja suunatakse ringlusse. Drenaažihäire tagajärjel hoitakse käsivarrel nähtavalt ja käegakatsutavalt vett, mis põhjustab selle paisumist.

See on tavaliselt teisejärguline lümfedema, st see toimub õnnetuse või operatsiooni tagajärjel. Harvadel juhtudel on (pärilik) esmane lümfedema päästikuta. Regulaarne ravi aitab sageli sümptomeid leevendada, kuid ravi pole võimalik. Kui ravi ei tehta, võib mõnel juhul tekkida käsivarre pöördumatu kõvenemine ja funktsionaalne kahjustus.

Põhjustab

Käte lümfödeemi põhjus on lümf vedelik koes, mis on põhjustatud lümfi ülekoormatusest. Selle düsfunktsiooni erinevate põhjuste tõttu lümfisüsteem, eristatakse käte primaarset ja sekundaarset lümfiturset. Käte sekundaarne lümfödeem on palju levinum ja selle põhjuseks on üks või mitu päästikut, mis on kahjustanud lümfiringe massaz käsivarrest.

Näiteks võib see olla õnnetus, mis on viinud luu murdumiseni õla- või käsivarre piirkonnas. Teine levinud põhjus on vähk näiteks rinnast. Enamikel juhtudel, rinnavähk nõuab operatsiooni ja sageli kiiritusravi.

Mõlemad ravivormid võivad samuti kahjustada lümfisüsteem kõrvaltoimena, mis võib põhjustada käe lümfödeemi. Operatsiooni ajal rinnavähk, lümf tavaliselt tuleb ka sõlmed eemaldada ja kiirgus põhjustab lümfikanalite kokkukleepumist. Sõltuvalt haigusest mõjutatud keha küljest mõjutab see tavaliselt ka vastavat kätt.

Samamoodi käe infektsioon, mis viib erysipelas, võib põhjustada sekundaarset lümfödeemi. Pärast rinnavähk, mis tavaliselt nõuab operatsiooni ja sageli täiendavat kiiritust, võib mõnel juhul tekkida käe lümfödeem. Et ravida vähkMitu lümfisõlmed mis asuvad käsivarre lümfidrenaažiteel, tuleb tavaliselt eemaldada.

See võib kahjustada lümfi voolu. Lisaks kahjustab kiirgus lümfikanaleid, et need saaksid kleepuda. Seetõttu võib kasvaja ravi võimaliku komplikatsioonina tekkida lümfödeem. Kuid tänapäeval on võimalikud leebemad kirurgilised protseduurid, mis tavaliselt võimaldavad kasvajat ohutult eemaldada, ilma et see kahjustaks liiga palju lümfivoogu, nii et käte lümfödeem pärast rinda vähk ravi toimub ainult umbes 2% juhtudest.