Amineptiin on ebatüüpiline tritsükliline antidepressant. Seda seetõttu, et ravimil on selektiivne toime ja see pärsib ainult kahe neurotransmitteri tagasihaarde dopamiini ja norepinefriini närvirakkudes aju.
Mis on amineptiin?
Amineptiin on ebatüüpiline tritsükliline antidepressant. Amineptiini töötas välja 1978. aastal farmaatsiaettevõte Servier, mis turustas ravimit Servieri nime all. Kuna amineptiin toimib valdavalt dopamiini, tekib meeleolu tõstev efekt kiiremini kui paljude teiste puhul antidepressandid. Kuna ravimil on ka tugev eufooriline toime, on esinenud mitmesuguseid kuritarvitamis- või kasutamisjuhte doping agent. Tootja reageeris sellele 1999. aastal, kõrvaldades toimeaine Portugali ja Prantsusmaa turult. 2005. aastal lõpetati amineptiini tootmine kogu maailmas.
Farmakoloogiline toime
Toimeaine amineptiin toimib peamiselt aju ainevahetus. Seega käivitab ravim tugeva tagasihaarde pärssimise neurotransmitter dopamiinija tagasihaarde norepinefriini on samuti tugevalt pärsitud. Lisaks on amineptiinil väike inhibeeriv toime neurotransmitter atsetüülkoliin, mida esineb mõlemas aju ja perifeerne närvisüsteem. Samuti on kergelt nõrgenenud histamiin, mis mängib inimeses olulist rolli immuunsüsteemi. Amineptiinil on suurim mõju õnnehormoonile dopamiinile. Närvirakud, millel on kõrge dopamiinisisaldus, asuvad peamiselt inimese ajus. Hormoon kontrollib inimorganismi mitmesuguseid funktsioone; näiteks kontrollib ka dopamiin veri voolu siseorganid. Norepinefriinon seevastu väga tihedalt seotud adrenaliin ja sellel on stimuleeriv toime kardiovaskulaarsüsteem. See aine toimib inimkehas nii hormooni kui ka a neurotransmitter. Ta täidab seda funktsiooni keskel närvisüsteem ning samuti sümpaatiline närvisüsteem, mis on osa autonoomsest närvisüsteemist. Amineptiini inhibeeriv funktsioon suurendab kontsentratsioon dopamiini ja norepinefriini sisaldus inimese ajus.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Algselt töötati amineptiin majorina ravimiseks depressioon. See on psüühikahäire, millel on erinevad sümptomaatilised ilmingud. Diagnoosimisel on peamine sümptom vaimne põlgus, mis vaevab peaaegu kõiki patsiente, keda see mõjutab depressioon. Muud tüüpilised sümptomid depressioon on ajami pärssimine, sisemine rahutus ja unehäired, mille põhjus peitub puutumatus 24-tunnises rütmis. Seal on mõningaid soospetsiifilisi erinevusi: naissoost patsientidele on tüüpiline väljaheide, meestel on aga agressiivne käitumine ja suurenenud ärrituvus. Saksamaa föderaalministeeriumi hinnangul Tervis, Saksamaal on depressioon teravalt mõjutatud umbes neljale miljonile inimesele ja veel kümme miljonit on mingil ajal elus kannatanud depressiooni all. See muudab depressiooni ülekaalukalt kõige tavalisemaks psüühikahäireks, kuigi seda on suhteliselt laialivalguvate sümptomite tõttu raske diagnoosida. Amineptiini on kasutatud ka raviks Parkinsoni tõbi ja Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega. See on vaimne häire, mis algab aastal lapsepõlv ja jätkub suurel osal mõjutatud patsientidest täiskasvanueas.
Riskid ja kõrvaltoimed
Sest amineptiinil on maks-mürgised omadused, maks põletik võib ravimi manustamisel olla soovimatu kõrvaltoime. Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad ka kahjulikud nahk sellised reaktsioonid nagu akne. Kuna amineptiini kasutatakse a doping esindajana, peetakse ettevalmistust turustatavaks, kuid väljakirjutamatuks narkootikum Saksamaal. Lisaks on preparaadil suur sõltuvusvõimalus. Koos ravimiga kokaiinvõib amineptiin isegi risttolerantsust arendada. Saksamaal, kus seda ravimit ei ole mingil juhul turustatud, on omamine karistatav, välja arvatud juhul, kui omanikul on föderaalse oopium Agentuur. Ravim amineptiin töötati välja 1970. aastate lõpus raske depressiooni raviks. Hiljem kasutati seda ka selliste seisundite raviks nagu Parkinsoni tõbi ja ADHDKuna ravim on väga sõltuvust tekitav ja seda on kasutatud a doping agent, on amineptiini kasutamine lõpetatud alates 2005. aastast.
