kõrvaltoimed
Nagu teiste ravimite puhul, aselaiinhape on kõrvaltoimeid, mida tuleb arvestada. Kõrvaltoimed aselaiinhape ravi sõltub ravi kestusest, annusest ja kasutamise sagedusest. Need on indiviiditi väga erinevad.
Üldiselt kreemid ja salvid, mis sisaldavad aselaiinhape on hästi talutavad, nii et kõrvaltoimed ilmnevad tavaliselt ravi alguses ja on ainult ajutised. Kõige sagedamini esinevad kohalikud nahanähud, nagu naha punetus, naha kuivus ja veepeetus. Lisaks võib see olla väike põletamine, naha sügelus või ärritus rakendatud nahapiirkondades.
Kerge valu on ka võimalik. Veidi harvemini tekivad närvilised aistingud, naha koorumine ja naha värvimuutus. Aselaiinhape interakteerub naha melanotsüütidega annusest sõltuvalt, nii et nahk muutub pikema aja jooksul veidi heledamaks.
Aselaiinhappe ravi harvad kõrvaltoimed on kontaktdermatiit. Kontaktdermatiit on allergiline reaktsioon naha teatud ainega, millega see kokku puutub. Muud harvad kõrvaltoimed on generaliseerunud allergilised reaktsioonid ja ravimite ülitundlikkus.
Need võivad avalduda näiteks astmaatilises rünnakus. Harvadel juhtudel ekseem, manustamiskohas võivad esineda haavandid, villid ja ülekuumenemine. Kõik need kõrvaltoimed sõltuvad aga aselaiinhappe annusest ja kasutusalast, samuti inimesest, kes toimeainet kasutab.
Aselaiinhape ei tohiks kokku puutuda limaskestade ega silmadega, kuna see põhjustab ärritust. Kokkupuute korral tuleb kahjustatud limaskestad kohe loputada. Kui ärritus püsib, tuleb pöörduda dermatoloogi poole.
Ajal rasedus, aselaiinhapet tohib kasutada ainult pärast dermatoloogiga konsulteerimist ja rangete näidustustega. Sama kehtib ka imetamise kohta. Sellisel juhul ei tohi aga laps mingil juhul toimeainega kokku puutuda. Kaebuste korral tuleks pöörduda dermatoloogi poole, et oleks võimalik hinnata, kas tegemist on ainult kerge ja ajutise talumatusega või näiteks ravimiallergiaga.
Aselaiinhape akne ravis
Aselaiinhapet on kasutatud akne umbes 20 aastat. Ravimiseks pole suuri vastunäidustusi akne aselaiinhappega. Ravi paremaks mõistmiseks on soovitatav teada mõningaid fakte selle arengu ja sümptomite kohta akne.
Akne on kollektiivne nimetus haiguste vastu rasvade näärmed ja juuksed naha folliikulid, mis algul põhjustavad mustade punktide, nn komedoonide moodustumist. Hiljem tekivad muud nahanähud nagu papulad, pustulid, punetus ja sõlmed. See on kogu maailmas kõige levinum nahahaigus.
Akne tekkeni viivad mitmed erinevad tegurid. Mõned neist, näiteks geneetiline eelsoodumus või suitsetamine, ei saa aselaiinhappega ravida. Aselaiinhappe toimemehhanismid mõjutavad teisi arengumehhanisme, nii et sümptomid leevenduvad.
Aselaiinhappel on kolm olulist peamist toimemehhanismi, mis sekkuvad akne patogeneesis. Aselaiinhappel on antikomedogeenne toime. See tähendab, et see vähendab mustade täppide arengut ja hoiab neid ära haigusevabas intervallis.
See saavutatakse asjaoluga, et aselaiinhape pärsib ühelt poolt naha keratinotsüütide aktiivsust ja teiselt poolt vähendab naha vabade rasvhapete hulka. Akne korral suureneb keratinotsüütide aktiivsus, mille tagajärjel tekivad mustad täpid ja ummistunud nahapoorid. Rasvhappeid suureneb ka akne korral ja see on naha põletikuline stiimul.
Teine oluline aselaiinhappe toimeviis on selle antimikroobne toime. Sellel on propionibakteriumi aknetele pärssiv toime. See bakter mängib haiguse puhul otsustavat rolli, eriti akne hilisemas staadiumis.
Aselaiinhape avaldab bakterile pärssivat toimet. Põletikuvastane toime summutab ka bakteri aktiivsust ja nahaärritust. Seda võib nimetada para-antibiootiliseks toimeks, kuna see pole suunatud mitte ainult otse bakterile, vaid palju rohkem bakteriaalse nakatumise põhjustatud põletikule.
Viimane oluline toimemehhanism on aselaiinhappe põletikuvastane toime. See tuleneb muu hulgas vabade rasvhapete pärssimisest ning aitab nahka rahustada ja sümptomeid leevendada. Aselaiinhapet sisaldavad kreemid ja salvid on soovitatav mõõduka kuni raske akne korral koos teiste ainetega, näiteks antibiootikumid, retinoidid ja hormonaalsed antiandrogeenid.
Ainult aselaiinhappega ravist ei piisa mõõduka kuni raske akne korral, kuna ravi eeldatav edu oleks liiga nõrk. Kerge akne korral võib soovitada aselaiinhappe kasutamist. Tuleb märkida, et aselaiinhape ei mõjuta hüperseborröat ehk naha liigset rasutootmist akne käigus.
Ravi aselaiinhappega peab toimuma vähemalt 12 nädalat. Kreemi või salvi tuleb manustada kaks korda päevas. Kõrvaltoimed, näiteks lokaalsed nahareaktsioonid punetuse, ärrituse, sügeluse jms tähenduses, on enamasti ainult ajutised ja kaovad enamikul patsientidel 4 nädala jooksul.
Allergilisi reaktsioone esineb väga harva. Aselaiinhappe kasutamisel ei ole vastunäidustusi, kuna aknega patsiendid taluvad seda üldiselt väga hästi. Vältida tuleks ainult kokkupuudet limaskestade ja silmadega, kuna seal võib tekkida ärritus.
