Kaela fistuli põletik
Fistulid kael võib suureneda ja põletikuliseks muutuda. Põletikku põhjustavad patogeenid, mis tungivad läbi kael fistul ja seal korrutada. Tüüpilised põletikunähud on turse, naha punetus ja mõnikord tugev valu.
Surnud immuunrakud ja bakterid põhjustada mäda moodustamiseks, mis võib koguneda kapseldatud õõnsusse ja moodustada seeläbi mädanik (Vt: Abstsess kaelal). Kui patsienti ei ravita antibiootikumid aja jooksul võib nakkus levida ümbritsevasse koesse. Tähtis laevad sisse jooksma kael piirkonnas, mis viib aju ja süda. Nende kaudu bakterid võib levida kogu kehale ja see võib viia veri mürgistus (sepsis) kõrge palavik. Seetõttu on oluline kael kirurgiliselt eemaldada fistul varajases staadiumis, nii et see ei saaks kõigepealt põletikuliseks muutuda.
Kaela fistuli ravi
Kaelafistulid ei taandu või iseenesest väga harva, seetõttu eemaldatakse need enamasti kirurgiliselt. Kael fistul opereeritakse ka siis, kui patsiendil pole sümptomeid ja fistul pole veel põletikuliseks muutunud, kuna fistulitel on suur põletikurisk. Põletikuline kaela fistul ravitakse antibiootikumid nii et põletik taandub kiiresti ja ei saa keha kaudu levida.
Fistuli kirurgiline eemaldamine on võimalik ainult siis, kui pole põletikku. Fistuli kirurgiline eemaldamine toimub pärast diagnoosi seadmist ja selle üksikasjalikku uurimist kaela fistul kasutamine ultraheli või MRI. See on tavapärane protseduur, mis kulgeb tavaliselt tüsistusteta.
Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia. Naha väikese sisselõike kaudu lõigatakse fistul koos nahapinna avaga välja. Mõnikord on selle täielikuks eemaldamiseks vaja mitu väikest sisselõiget kaela fistul.
Operatsioon võib olla terviklik protseduur, kuna koos fistulikanaliga avanev fistul tuleb eemaldada lõpuni. Kui fistul pole täielikult eemaldatud, on suur tagasilanguse oht. Kaelafistul ei põhjusta iseenesest mingeid kaebusi. Kuid niipea, kui mikroorganismid tungivad fistulisse, võib põletik põhjustada selliseid komplikatsioone nagu palavik või isegi veri mürgitus.
Seetõttu tuleb kaela fistuli põletikuliste ilmingute ilmnemisel pöörduda viivitamatult arsti poole. Arst määrab antibiootikumid, mis ravib põletiku kiiresti. Probleemseks muutub see aga juhul, kui kaela fistul põletub mitu korda, kuna moodustub üha rohkem adhesioone, mis muudavad täieliku fistuli kirurgilise eemaldamise väga raskeks. Seetõttu on kõige parem eemaldada fistul varakult, enne kui see muutub põletikuliseks.
