Mitte ainult pärast tervis hooldusreform on kerkinud küsimus, kas tõesti tuleb kõike käsitleda, kas „teostatavus maania”Meditsiin ei ületa märki piisavalt sageli. Erinevalt käimasolevast arutelust meditsiinilise kasu ja sellega kaasnevate kulude üle püstitatakse küsimus ravi määrast ja ulatusest kõige paremini kriitilisele patsiendile endale.
Raviga seitse päeva, ilma ravita üks nädal
Hea näide tõelise „ületöötlemise” saatuslikest tagajärgedest on teatud inimeste vastupanu bakterid et antibiootikumid. Eriti 1980ndatel, antibiootikumid kirjutati sageli välja külmetushaiguste ja põhjustatud infektsioonide korral viirused. Et vältida nn sekundaarseid infektsioone, nimelt viirusnakkustele järgnevaid bakteriaalseid infektsioone. Koos ebajärjekindla sissevõtupraktikaga antibiootikum üleküllus viib teatud mikroobe ei reageeri enam antibiootikumile ravimid. Halvimal juhul saab viima surmani raskelt haigetel. Vahepeal on banaalsete infektsioonide raviskeem mõnevõrra muutunud. Tänapäeval keskendutakse paljudel juhtudel sümptomite ravimisele - lähenemisviisile, mida saab sageli saavutada lihtsate vahenditega.
Haiguse andmine "aja kulgemiseks"
Mis pole aga muutunud, on paljude patsientide suhtumine. Arsti külastust ei võrduta harva sooviga kohese ravi või vähemalt paranemise järele. Sageli unustatakse, et isegi “lihtsad” külmetushaigused ja nendega seotud enesetervendamise protsess alluvad rütmile, mida kontrollivad bioloogilised ja füsioloogilised tegurid. Näiteks reageerib keha viiruse rünnakule, mobiliseerides oma kaitsevõime. Selleks, et keha saaks ründajale korralikult vastu astuda, tuleb see selgelt identifitseerida ja esitada õiged kaitsemehhanismid. Ja selleks on immuunsüsteemi vajab teatud aja. Seda ajasarja ja füsioloogilisi protsesse saab mõjutada ainult piiratud ulatuses. Külmetushaiguste korral on parem lubada kehal sobiv puhkeaeg ja mitte eirata selle tunnet väsimus, väsimus ja kurnatus. Need, kes lõpetavad visiidi arsti juurde dekongestantide abil, köha siirup ja võimalik palavik-redutseerivad ained kuuluvad pärast puhkeperioodi voodisse ega valmistu järgmiseks maraton või välismaal lennukis.
Nõu või komistuskivid?
Paljud patsiendid on kindlasti oma tähenduse, mõõtme ja ulatuse hindamise üle koormatud ravi. Kuid nad tuginevad liiga sageli juhistele ja nõuannetele, ilma et nad väljendaksid oma muresid ja kaalutlusi ning arutaksid neid oma arstiga. Ravijuhised ja nende järgimine saab olla edukas ainult siis, kui neid kohandatakse patsiendi oludega - mis vastupidi nõuab ka patsiendi koostööd. Igaüks, kes juba nõustamiskabinetis teab, et teatud ravimid pole tema jaoks kõne all või et ravi ei ole võimalik ettenähtud viisil läbi viia, peaks sellest avalikult suhtlema. Arsti ja patsiendi vaheline avatud suhtlus on nende kahe eduka koostöö nurgakivi - ja see võib teatud tingimustel hõlmata ka arsti nõustamist ravi vastu või patsiendi keeldumist ravist või alternatiivide (sealhulgas tavameditsiini) küsimist.
Patsiendid on haavatavad
Küsimust selle kohta, kas ja kui palju patsienti vajatakse, on ka arstidel raske otsustada - lõppude lõpuks ei taha nad end süüdistada, et nad pole patsiendile kõike pakkunud. Näiteks rasedatel naistel on sageli kogemus, kui neile pakutakse liiga palju ennetavaid uuringuid või diagnostikat vormis, millest on raske keelduda. Sõltumata sellest, et rasedus ei ole haigus, kaasaegne meditsiin on siin nii needus kui ka õnnistus: see võib paljusid ravida ja veelgi enam avastada - aga eetiline koormus on tohutu. Rasedad naised, kes peavad silmas oma sündimata lapse heaolu, ei soovi kahtluse korral vastutust ja etteheiteid, et nad pole oma lapse heaks kõike teinud. Nii võivad nad võtta teste ja eksameid, mille tagajärgi nad tegelikult hinnata ei oska. Selliste uuringute tulemused (nt laste väärarengud, pärilikud haigused) võivad neid tõsiste otsustega silmitsi seista (abort jah või ei), millega nad psühholoogiliselt vaevalt hakkama saavad. Igaüks, kes otsustab seda teha amniootsentees või kolmekordne test peab olema eelnevalt eelnevalt täielikult informeeritud vastavate tulemuste tagajärgedest ja sellest, mida need isa, ema ja lapse jaoks võivad tähendada. See on kogu ühiskonna ülesanne: see, et uuringud ja testid on võimalikud, on uurimistöö ja meditsiin. Nende tulemuste hindamine on väljakutse kogu ühiskonnale.
Narkootikumide kuritarvitamine ja vahendite kaalumine.
Kannatlikkust ja tervet mõistust on vaja, kui inimesed haldavad iseennast ja oma tervis. Kiiresti sirutades a valu põhjuseks uurimise ja ravimise asemel on pill. Pole haruldane, kui üks tablett muutub narkomaaniaks, mis süvendab haiguse põhjust. Kuid teatud haigused ja nende ravimeetodid on ka aastate jooksul muutuvad moehullused. Ravim “ritaliin, Näiteks on ette nähtud tähelepanuhäirega patsientidele. Nähtus mõjutab valdavalt lapsi. Viimase paari aasta jooksul on ravi koos ritaliin on kasutatud palju sagedamini. Tuleb lubada küsimus, kas elame ehk ühiskonnas, mis on selliste häirete suhtes üha sallimatu ja otsib probleemile kiiret lahendust. Teise võimalusena tuleks kaaluda, kas pole vaja "ravida" (muutuste mõttes) ühiskonda, kus selliseid häireid ootamatult rohkem ilmneb. Tegelikult pole tõendeid selle kohta, et häirega laste arv oleks nii dramaatiliselt kasvanud. Samuti ei ole ravimi pikaajalist mõju veel uuritud ja ekspertide arvamused sellel teemal erinevad suuresti. Seetõttu on vanematel ja arstidel soovitatav kõik põhjalikult läbi mõelda ravi alternatiive ja otsustavad koos tegevussuuna üle.
Kokkuvõte
Kas haigused tuleks ravimata jätta? Ei, muidugi mitte. Lõppude lõpuks ravitakse inimesi või viima palju parem elab kaasaegsega ravimid ja ravimeetodeid. Kas see tähendab, et peate kõigega kohtlema? Seda ka mitte. Kuid haigus ei tee teid ebaküpseks - kannatlikkust ja tervet mõistust ei tohiks isegi haiguse korral tähelepanuta jätta.
