Kolmandik kõigist Saksamaa lastest sünnivad keisrilõike abil. See on eriolukord, kuna anesteetikumeetodi valimisel tuleb arvestada nii emale avalduva kui ka lapsele avaldatava mõjuga. Lisaks üldanesteesia, keisrilõike saab teha ka piirkondliku anesteesia all selgroog.
Nendeks epiduraalanesteesia ja seljaaju anesteesia. Mõlemat peetakse ohutuks anesteetiliseks protseduuriks, mis tagab optimaalse valu eliminatsioon keisrilõike ajal. Lülisammas anesteesia, keha alumine pool tuimastatakse anesteetikumi süstimisega seljaaju kanal (seljaaju kanal).
Seega on ema keisrilõike ajal teadvusel, kuid tunneb, et ei valu ja ei saa liikuda keha alumises osas. Mõnikord säilib surve tunne osaliselt, nii et on tunda, et midagi tehakse, kuid ei valu on tunda. Teadvuse mõnevõrra summutamiseks võib võtta rahustit. Paljud kliinikud pakuvad emadele võimalust kuulata protseduuri ajal muusikat kõrvaklappide kaudu, et kaitsta end operatsioonisaali müra eest.
Seljaaju anesteesia protseduur
Lülisamba sees kulgevas kanalis on seljaaju kanal, on närvivedelik, selgroog, samuti seljaajust väljuvad närvikiud. The selgroog lõpeb umbes esimese nimme tasandil selgroolüli keha, millest allpool kulgevad ainult närvikiud. Seljaaju vigastamata jätmiseks a spinaalanesteesia tehakse 3. ja 4. nimmelüli vahel või 4. ja 5. nimmelüli vahel.
Ema jaoks on kõige parem istuda ja teha a küürakas (“Kassi küür”), alternatiivselt seljaaju anesteesia saab läbi viia ka külgsuunas. Sel juhul a kohalik tuimestus esitatakse esimesena. Seejärel sisestatakse seljaaju naha (kõvakesta) kaudu kahe selgrookeha vahelisse ruumi õhuke nõel.
Kui nõel tabab närvikiude, suudavad need nõela vältida, nii et tavaliselt vigastusi ei teki. Täiendava ettevaatusabinõuna on spetsiaalsete nõelte otsad ümardatud. Anesteetikum süstitakse nüüd närvivedelikuga täidetud ruumi.
Kasutatava anesteetikumi, kehaasendi ja sisestuskõrguse eripära tõttu jaotub see peamiselt seljaaju kanal, nii et see mõjutab ainult keha alaosa anesteesia. Süst võib põhjustada koheseid kipitusi või raskeid jalgu. Kohe pärast seda tõmmatakse nõel uuesti välja. Võib ette kujutada, et närve mis juhivad valu, pestakse ümber valuvaigistid, blokeerides seega valu edasikandumise. Seljaaju mõju anesteesia tardub kiiresti ja kestab umbes 3-4 tundi.
