Lülisamba anesteesia

Definitsioon Lülisamba anesteesia

Spinaalne anesteesia (SPA) on üks piirkondlikest anesteetikumid ja seda kasutatakse taju kõrvaldamiseks valu teatud keha piirkondades. Seljaaju anesteesia kasutatakse peamiselt siis, kui operatsioone tuleb teha selles kehapiirkonnas. Lülisammas anesteesia, süstitakse anesteetikumi (nn lokaalanesteetikum) nõela abil, mis asub otse selgroo lähedal.

Anatoomiliselt nimetatakse täpset lokaliseerimist selgrooruumiks. See ruum laieneb kogu selgroo pikkusele ja sisaldab ka likööri. Ala, kus sensatsioon valu eliminatsioon sõltub anatoomilisest süstekohast tagaküljel: Eemaldamiseks valu alakõhus, on vajalik (keskmise) rindkere selgroo tasandil süst ja jalgade tuimastamiseks nimmepiirkonna süst.

Kasutusalad

Spinaalanesteesia on eelistatud meetod ortopeedias ja günekoloogias. Kuid uroloogilisi sekkumisi (uroloogiat) saab teha ka SPA abil. Peamiselt tehakse sageli spinaalanesteesiat kasutavaid operatsioone

  • Operatsioonid alajäsemetel
  • Operatsioonid puusapiirkonnas
  • Operatsioonid kubeme piirkonnas
  • Operatsioonid alakõhu piirkonnas
  • Keisrilõige ja loomulik sünd
  • Ureetra ja põie operatsioon

Spinaalne anesteesia sündides

Spinaalanesteesial on sünnitusel üha olulisem roll ja see asendab üha enam epiduraalkirurgiat. Spinaalanesteesiat kasutatakse leevendamiseks valu sünnituse ajal või enne keisrilõike. Selle eelis üldanesteesia on see, et patsiendid on ärkvel ka keisrilõike ajal.

Tulevased emad soovivad seda sageli, kuna nad ei soovi sünnitusprotsessi läbi magada ja tahavad oma last kohe pärast sündi süles hoida. Võrreldes epiduraaliga peetakse spinaalanesteesiat vähem valulikuks, kuna sisestatakse õhuke nõel. Spinaalanesteesia toimimisel ei tunne patsiendid alakõhtu ega jalgu.

Lisaks langetatakse lihastoonust, nii et jalgu ei saaks meelsasti liigutada. Mõned patsiendid peavad seda esialgu väga harjumatuks ja ebameeldivaks. Kuid mõni tund pärast seda anesteesia, efekt väheneb ja tundlikkus taastub järk-järgult. Kokkuvõtteks võib öelda, et spinaalanesteesia on praegu ilmselt kõige mõistlikum mitteinvasiivne anesteetikum sünnituse jaoks, kuna seda seostatakse ka suhteliselt väheste riskidega.