Millal kasutatakse spinaalanesteesiat?
Anesteesia valik sõltub peamiselt keisrilõike kiireloomulisusest ja põhjusest, samuti ema soovidest. Lülisammas anesteesia, tehakse enamasti plaanilisi ja kiireloomulisi keisrilõike, kus laps tuleb sünnitada poole tunni jooksul. Hädaolukorras keisrilõige, on oht emale või lapsele.
Kuna keisrilõige tuleks teha võimalikult kiiresti, üldanesteesia valitakse tavaliselt selle vahetu mõju tõttu. Ema on teatud haigused, mis räägivad selgroo vastu anesteesia keisrilõikes, näiteks veri hüübimist, mis on seotud verejooksu kalduvusega. Nakkused, šokk ja koljusisese rõhu suurenemist peetakse ka vastunäidustuseks keisrilõike tegemisel selgroo all anesteesia.
Spinaalanesteesiat ei tohi teha ema selgroo teatud väärarengute või vigastuste korral. Spinaalanesteesiat ei soovitata kasutada ka teatud südame-veresoonkonna haiguste ja keskhaiguse haiguste korral närvisüsteem. Anesteesiaprotseduuri valik tuleks üldjuhul otsustada iga juhtumi puhul individuaalselt pärast anestesioloogiga üksikasjalikku konsulteerimist ning eeliste ja riskide kaalumist.
Spinaalanesteesia läbiviimise peamine eeldus on ema koostöö, kuna tema aktiivne koostöö on vajalik. Kui tõsine iiveldus või spinaalanesteesia ajal tekib pearinglus või äärmine ärevus ja põnevus, võib osutuda vajalikuks üle minna üldanesteesiale. Üldine anesteesia võib olla vajalik ka protseduuri ajal, kui hingamine raskused, kirurgilised probleemid või ootamatud valu esineda. Seetõttu on anestesioloog probleemide korral alati valmis üldanesteesiat tegema.
Eelised
Spinaalanesteesiat peetakse üldiselt ja ka keisrilõike puhul lihtsaks ja väga usaldusväärseks tehnikaks. Seda saab teha kiiresti, efekt asetseb lühikese aja pärast ja lülitab valu tunne alakehas 3-4 tundi. Keisrilõike spinaalanesteesia valik võimaldab emal teadlikult kogeda oma lapse sündi.
Ta on ärkvel, hingab ise ja tunneb ei valu. Anesteetikum halvab keha alaosa lihaseid. Ajal tehtud keisrilõike ajal spinaalanesteesia, lastakse tavaliselt ka isal viibida, nii et emal on tugi kõrval.
Asjaolu, et ema ei ole protseduuri ajal uimastitest põhjustatud sügavas unes, tähendab seda paljude üldanesteesia saab vältida. Laps ei ole koormatud narkootikum ravimid nagu üldnarkoosis. Kokkuvõttes on spinaalanesteesia anesteetiline meetod, millel on ema ja lapse jaoks vähe komplikatsioone. Mõned uuringud näitavad, et spinaalanesteesia meetodid, näiteks spinaalanesteesia, on emale ja lapsele keisrilõike ajal ohutumad. Sel põhjusel tuleks keisrilõike puhul üldanesteesiale eelistada spinaalanesteesiat, välja arvatud juhul, kui selle vastu on põhjust.
