Kiirgus
Radioteraapia eest eesnääre vähk saab mõistlikult läbi viia kõigis haiguse lokaliseeritud staadiumides. Tänapäevaseid tehnikaid kasutades on kasvajapiirkonnas tänapäeval võimalik saavutada suuri kiirgusdoose. Seega on võimalik saavutada ekvivalentne ravimiskiirus ja haiguse prognoos nagu prostatektoomia korral. Erektsioonihäired ja kusepidamatus on ka siin tüüpilised kõrvaltoimed, kuid esinevad harvemini ja vähem väljendunud kui pärast prostatektoomiat. Lisaks on limaskestade reaktiivne põletik põis ja rektum võib tekkida.
Hormoonravi (antiandrogeenravi)
On tõestatud, et eesnääre vajab kindlat hormoonid selle funktsiooni jaoks. Kui need ained kõrvaldatakse, ei vähene mitte ainult nääre ise, vaid ka kõik kasvajad, mis võivad esineda. Seevastu meessoost manustamine hormoonid (Testosterooni) viib a kasvuhoog.
Seetõttu ei tohiks seda kunagi manustada olemasolevate potentsihäirete raviks eesnääre vähk. Hormoonravi kasutatakse tõestatud juhtudel lümf sõlm või kauge metastaasid ja sõltuvalt kasvajarakkude agressiivsusest ka lisandina enne või pärast operatsiooni või kiiritusravi. Meetodid: tavaliselt väheneb antiandrogeense ravi mõju 2–3 aasta pärast.
Antiandrogeeni ja GnRH inhibiitorite kombineerimisel tuleks nüüd läbi viia täielik hormoonide blokaad. Kui see pole teostatav, võib kaaluda kemoterapeutiliste ainete lisamist. Esialgu reageerib 60% patsientidest, kuid pikas perspektiivis on objektiivne paranemine haruldane.
Tuleks mõelda intensiivselt, kas loodetud kasu on oodatud kõrvaltoimete väärt. Siit saate teada kõike selle teema kohta: hormoonpreparaadid
- Orhiektoomia: hormooni tootva munandikoe eemaldamine. Kapsel ja epididümis jäetakse oma kohale.
. Testosterooni tase langeb 10% -ni algtasemest. Ravi on odav ja ei vaja jätkuvaid järelkontrolle.
- GnRH - analoogid: need on kunstlikud hormoonid mis sekkuvad juhtimisahelasse ja viivad sisselanguseni Testosterooni blokeerides retseptoreid pidevalt. Mõju on samaväärne orhiektoomiaga. Esialgu on siiski suurenenud testosterooni tase (ägenemise nähtus), mida saab esimese 3 ravinädala jooksul antiandrogeenidega neutraliseerida.
- Östrogeenid: nad toimivad, inhibeerides kõrgema taseme hormoone hüpofüüsi.
Siiski on kardiovaskulaarsete probleemide oht. Sel põhjusel kasutatakse pikaajalist ravi harva. Siiski on võimalus ravida kaugelearenenud staadiume östrogeeni ja tsütostaatilise (raku kasvu inhibiitor) kombinatsiooniga.
- Antiandrogeenid: tsüproteroonatsetaat: see ravim pärsib samaaegselt testosterooni tootmist ja toimet.
See võib põhjustada impotentsust, günekomastia (rindade kasv) ja seedetrakti probleemid. Mittesteroidsed antiandrogeenid (flutamiid jt): Need pärsivad testosterooni ja selle aktiivsete vormide imendumist rakku, takistades selle seondumist retseptoritega.
See tähendab, et need ei sega testosterooni moodustumist. The veri tase püsib mõnda aega konstantsena, nii et potentsi säilib endiselt mõnevõrra.
- Tsüproteroonatsetaat: see ravim pärsib samaaegselt testosterooni tootmist ja toimet. See võib põhjustada impotentsust, günekomastia (rindade kasv) ja seedetrakti probleemid.
- Mittesteroidsed antiandrogeenid (flutamiid jne.
): Need pärsivad testosterooni ja selle aktiivsete vormide omastamist rakku, takistades selle seondumist retseptoritega. See tähendab, et need ei sega testosterooni moodustumist. The veri tase püsib mõnda aega konstantsena, nii et potentsi säilib endiselt mõnevõrra.
- Tsüproteroonatsetaat: see ravim pärsib samaaegselt testosterooni tootmist ja toimet.
See võib põhjustada impotentsust, günekomastia (rindade kasv) ja seedetrakti probleemid.
- Mittesteroidsed antiandrogeenid (flutamiid jne): Need pärsivad testosterooni ja selle aktiivsete vormide omastamist rakku, takistades selle seondumist retseptoritega. See tähendab, et need ei sega testosterooni moodustumist. The veri tase püsib mõnda aega konstantsena, nii et potentsi säilib endiselt mõnevõrra.
