Indometatsiin kasutatakse põletikuvastase ravimina peamiselt reumaatiliste sümptomite ägedate rünnakute korral. Ravim võitleb tõhusalt valu ja põletik in liigesed, lihased ja kiud. Seetõttu määravad arstid indometatsiin eriti sageli artriit ja podagra.
Mis on indometatsiin?
Indometatsiin kasutatakse põletikuvastase ravimina peamiselt reumaatiliste kaebuste ägedate rünnakute korral. Uimastiteaduses on indometatsiin kuulub nn mittesteroidsete reumavastaste ravimite hulka ravimid (Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Need on ravimid kasutatakse spetsiaalselt reuma, podagra ja sellega seotud seisundid, mis pärsivad põletik ja leevendada reumaatilisi valu. Põletikuvastase toimeainena on laialdaselt seotud äädikhape ja järelikult atsetüülsalitsüülhape (ASA) või aspiriin. Ravim avastati USA-s 1960. aastatel ja on sellest ajast alates ametlikult heaks kiidetud. Saadaval kujul tabletid või ravimküünlad, lahus või pihusti ja geel ühe koostisosana preparaadina erinevate kaubanimede all, turustatakse ravimit nii Saksamaal, Austrias ja Šveitsis kui ka kogu maailmas. Kokku üle seitsmekümne indometatsiin preparaadid on teada. Ravim on saadaval ainult retsepti alusel ja raviarst otsustab indometatsiini annuse ja ravimvormi.
Farmakoloogiline toime
Indometatsiin, spetsiaalse põletikuvastase ravimina reumaatiliste kaebuste korral, on vaba kortisoon ja tuhmid valu radikaalselt alla surumata. Samal ajal on ravimil palavikualandaja ja veri-õhjendav efekt. Selle toime ravimina seisneb peamiselt kahe efektiivses blokeerimises ja kõrvaldamises ensüümide organismis, mis vastutab reumaatiliste kaebuste, turse ja põletik. Need ensüümide vallandada raske liigesevalu mis toimub näiteks rünnaku ajal podagra. Põletikuvastase ravimi võtmisel peatatakse põletik kiiresti ja valu leevendatakse tõhusalt tundideks. Ravimi tuhm efekt avaldub kohe pärast seda haldamine ja saavutab kõrgeima efekti umbes ühe kuni kahe tunni pärast. Seda manustatakse suu kaudu või rektaalselt, intravenoosselt või välise manustamise või pihustamise teel. Valuvaigistav toime võib kesta kuni kaheksa tundi, kuigi rektaalne haldamine ravimküünalde kujul püsib kauem efektiivne.
Ravimite kasutamine ja kasutamine
Indometatsiini kasutatakse eriti sageli reumaatiliste kaebuste ning igasuguse raske põletiku ja valu korral. Eelkõige on ravim eelistatud vägivaldse ägeda korral podagra rünnak. Sellisel juhul manustab raviarst 200 milligrammi, samas kui regulaarselt võttes ei tohiks ületada 150 milligrammi päevas. Ravim sobib hästi ka põletikuliste liigesekaebuste, näiteks artriit ja artroos. Ravim on osutunud tõhusaks ka ennetamisel luustumine pärast puusaliiges kirurgia. Lisaks klassikalistele reumaatilistele näidustustele kasutatakse ravimit mitmetes teistes kliinilistes piltides põletikuvastase ja valu leevendava ainena. Nende hulka kuuluvad äge raske menstruatsiooni valu või raske silmapõletik pärast operatsiooni. Pärast vigastusi ja operatsioone tugevalt paistes pehmed koed, mis on seotud valu ja palavik, saab ka selle ravimiga tõhusalt ravida. Üldiselt valuravi, kasutatakse seda ravimit ka mittepõletikulise valu vastu, eriti keskmise ja raske kuni väga tugeva iseloomuga. Näiteks aastal fibromüalgia, krooniline salakaval valu Kõõlused, lihaseid ja sidemeid, peetakse üheks kõige tõhusamaks terapeutiliseks etapiks ravi indometatsiiniga.
Riskid ja kõrvaltoimed
Indometatsiini ei peeta probleemideta, kui seda pidevalt tarvitada, kuna see on võimalik viima mõnikord raskete kõrvaltoimeteni. Need hõlmavad rasketel juhtudel seedetrakti kaebusi kuni kõht verejooks ja maohaavandid. Need kaebused vähenevad üleminekul tabletid suposiitidele. Muud sümptomid hõlmavad üldist keskendumise puudumine, väsimus ja unehäired, samuti väsimus ja isukaotus. Kui seda võetakse pikema aja jooksul, depressioon, võivad esineda ka tajumishäired ja segadusseisundid. Muutus keskosas närvisüsteem ei saa välistada. Allergilised reaktsioonid kuni šokk ja südame seiskumine sama hästi kui valuvaigisti astma on ka dokumenteeritud. Vaevalt on kõrvaltoimetel välist kasutamist geeli või pihusti kujul. Ravimit ei tohi võtta ajal rasedus ja rinnaga toitmise korral verejooksu kalduvus ja kõrge vererõhk. Igal juhul regulaarne järelevalve of veri surve, vereanalüüs ja maks Indometatsiini regulaarsel kasutamisel on väärtused kohustuslikud.
