Ettevalmistus Pleura punktsioon

Ettevalmistamine

Enne protseduuri antakse patsiendile kõigepealt üksikasjalik selgitus protseduuri ja võimalike komplikatsioonide kohta. Kui protseduur on planeeritud, tuleb sellest patsiendile teatada <24 tundi enne protseduuri. Pärast seda, kui arst on patsiendile protseduuri selgitanud ja enne protseduuri, tuleb allkirjastada kirjalik nõusoleku vorm.

Laboratoorsed väärtused võetakse siis enne punktsioon, mille abil saab arst ülevaate veri hüübimist ja hinnata, kas sekkumine on võimalik. Abiga ultraheli seadme korral kuvatakse efusioon uuesti enne punktsioon, võrreldes kõigi varasemate leidudega ja hinnatud. Kui torkeala on väga karvane, raseeritakse see enne protseduuri ühekordselt kasutatavate pardlitega.

RakendamineTehnoloogia

Esiteks asetatakse patsient protseduuri jaoks optimaalsesse asendisse. Liikuvad patsiendid istuvad kassi küüruga seljaga eksamineerija poole. Voodihaigeid patsiente paigutab personal kas lamavasse või külgmisse asendisse nii, et punktsioon sait on eksamineerijale hästi nähtav ja läbitorkatav.

Kui patsient on hästi paigutatud, uuritakse efusiooni uuesti ribid ja määrati abiga ultraheli ja selliste väliste maamärkide abil nagu punktsioonikoht ja punktsioonitee. Tavaliselt asub see küljel asuva 4.-6. Roietevahelise ruumi vahel, see peaks asuma kopsudest võimalikult kaugel ja olema suunatud efusiooni suurimale kohale. Kui punktsioonikoht on valitud, märgitakse see.

Seejärel ala desinfitseeritakse ja kaetakse steriilselt, nii et paljastatakse ainult läbitorkatav desinfitseeritud ala. Siis üks lokaalanesteetikum süstitakse ala tuimastamiseks. Seda väikest süsti võib tunda ebameeldivana.

Pideva all anesteesia sügavamate kihtide vahel torkab eksamineerija läbi ribid efusiooni akumuleerumise suunas. Seejärel tehakse punktsioon mööda ribi ülemist serva, kuna närve ja veri laevad asuvad alumises servas. Kui nn testtorkamine õnnestus, sisestatakse samasse torkekanalisse spetsiaalne nõel, mille kaudu saab seejärel efusiooni leevendada. Kui efusioon on täielikult sisse hingatud, võib patsient seda teha köha pisut.

Siiski ei tohiks korraga välja tõmmata rohkem kui 1.5 liitrit efusiooni, kuna see suurendab komplikatsioonide määra pärast protseduuri. The pleura punktsioon tavaliselt pole valus. Ainus asi, mida patsient võib pidada ebameeldivaks, on lokaalanesteetikum.

Kuid valu mis siin toimub, pole tugevam kui an putukahammustus ja vaibub kohe. Ülejäänud protseduur ei ole patsiendile valus. Pärast punktsiooni lõppu tunneb patsient end palju paremini, kuna kopsud on kergendatud ja hingamine töö on palju lihtsam. Valu pärast protseduuri punktsiooni tõttu on äärmiselt haruldane.