Kohustuslik kontroll

  • Tuhatoos
  • Ukselukud
  • Elektriseadmed (triikrauad jne)
  • Gaasi / vee kraanid
  • Korduvad kontrollmõtted või korduvalt esinev kontrollkäitumine.
  • Asjaomased isikud mõistavad osaliselt, et nende kontrollimõtted või kontrollkäitumine on kohatu ja ülemäärane.
  • Kontrollmõtted ja kontrollkäitumine kujutavad endast olulist kahjustust asjaomaste isikute elus ja neid peetakse koormavaks.

Areneb umbes 2.5% elanikkonnast OCD nende eluajal. Kontrolli sund on üks levinumaid obsessiiv-kompulsiivseid häireid.

Alguse aeg OCD on väga muutlik. Alates eelkoolieast kuni keskmise täiskasvanuna võivad sundmõtted korduda, kusjuures enamus mõjutatud täiskasvanud patsiente on sunnimusi kogenud lapse või noorukieas. Kontrollsunnid esinevad meestel sagedamini kui naistel.

Enamasti tekib sund kontrolli all 18–19-aastastel meestel ja areneb ainult väga aeglaselt. Enamikul juhtudel kasutatakse obsessiiv-kompulsiivse häire, antud juhul kontrollsundi olemasolu kindlakstegemiseks standardiseeritud küsimustikku. COOPERi LOI (Leyton Obsessional Inventory) on üks mitmest sobivast küsimustikust.

Selles sisalduvate küsimuste abil saab testida obsessiiv-kompulsiivse häire erinevaid vorme, sealhulgas kontrollsunnet. Küsimustiku eeliseks on raskusastme täpne klassifikatsioon OCD. Lisaks küsimustikele kasutatakse obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravis väga sageli käitumisteste.

Kontrollsunduse korral koostataks rida olukordi, kus asjaomane isik kogeb tavaliselt kontrollmõtteid või kontrollkäitumist. Erinevad olukorrad peaks seejärel läbi viima asjaomane isik. Selle protsessi käigus kogutakse teavet muu hulgas olukorra subjektiivse hindamise ja asjaomase isiku vegetatiivsete sümptomite kohta.

Kui vajaduse korral kontrolli sundi ei ravita, võib tekkida krooniline kulg. Sellise kursuse raames vahelduvad ainult väga kergete kompulsiivsete sümptomitega faasid sageli selgelt väljendunud ja stressist tingitud kompulsiivsete omadustega faasidega. Kroonilise kulgu korral on väga ebatõenäoline, et kontrolli sund kaoks täielikult ilma meditsiinilise ravita.

Nagu teiste obsessiiv-kompulsiivse häire vormide puhul, näiteks pesemissund, võivad kontrolli sundi tagajärjed olla väga rasked. Sageli piiravad sümptomid väga sageli asjaomast inimest tema tööelus ja sotsiaalses keskkonnas. Obsessiiv-kompulsiivse häire edasised tagajärjed võivad olla muu hulgas.

  • Ebamugavustunne
  • Raskused uinumisel
  • Hirm
  • Mured
  • Jõuetuse tunne (piirangute vastu)

Obsessiivseid mõtteid saab ravida vaimse vastasseisu meetodi abil. Asjaomase inimese ülesanne on tegeleda obsessiivsete mõtetega nii kaua kui võimalik, kuni nendega seotud hirmud kaovad. Teine võimalus on kognitiivne ümberkorraldamine.

Mõjutatud isik peaks hindama olukorra tõenäosust, mida ta kardab esineda. Selline kinnisideestatud mõtetega toimetulek peaks asjaomase inimese mõistma, et tema hirmud on liialdatud ja kohatud. Sunniviisilist käitumist saab ravida ka vastasseisu protseduuri abil.

Asjaomane isik läheb otse kardetud olukorda ja jääb sinna, kuni ta ei tunne enam mingit hirmu ega rahutust. Mõnel juhul saab obsessiiv-kompulsiivseid häireid, näiteks kontrolli sundi, ravida ravimitega, sõltuvalt nende raskusastmest. Ent 70% mõjutatutest reageerib psühholoogilisele ravile edukalt, kuna sellel võib olla pikaajaline mõju.