kokkuvõte
. Achilleuse kõõlused purunema (Achilleuse kõõluse rebend) on tavaliselt Achilleuse kõõluse äkiline katkemine. Ainult harva Achilleuse kõõlused rebenemine toimub ette teatades, näiteks Achilleuse kõõluse kaudu valu või ärritus. Järelikult mõjutab spordi harrastajaid sagedamini rebenemine Achilleuse kõõlused kui keskmiselt.
Akumuleerumist leiab sportlikest aktiivsetest meestest vanuses 30-50 aastat. Achilleuse kõõluse rebenemist ei tohi tavaliselt kuulda. Patsiendid räägivad valjust paugust või a piitsaplaks, tavaliselt seotud pussitamisega valu.
Kuna Achilleuse kõõlus on inimese normaalse kõnnaku jaoks hädavajalik, tuleb tagada patsiendi võimalikult kiire professionaalne ravi. Põhimõtteliselt eristatakse terapeutiliste meetmete osas kirurgilist ravi ja konservatiivset ravi, kusjuures mõlemal ravivormil on oma õigustus. Sellest hoolimata võib öelda, et noorematel patsientidel on kirurgilisest ravist põhimõtteliselt suurem kasu, kuna noorematel patsientidel suureneb stressi tõenäosus (sport ja töö) märkimisväärselt.
Vanematel patsientidel domineerib seevastu konservatiivne ravi Achilleuse kõõluse rebend. Uuringud on samuti näidanud, et Anglo-Ameerika riigid kalduvad kasutama konservatiivseid ravimeetmeid. Kirurgilise teraapia kontekstis eristatakse kirurgia erinevaid vorme, mida käsitletakse teraapias üksikasjalikumalt (vt eespool).
Milline meede võetakse, sõltub muu hulgas rebenemise vanusest või pisara tüübist ja olemusest. Mõlemas ravivormis tuleb hinnata kestust umbes 12 kuni 16 nädalat. Immobiliseerimise kestus on umbes 6 nädalat.
Immobiliseerimine viiakse esimese 4 nädala jooksul läbi terava jala asendis, kusjuures terava jala asendi aste varieerub. Reeglina on terava jala asend esimesel kahel nädalal 30 kuni 40 ° ja kolmandal kuni neljandal nädalal langeb see seejärel 10 kuni 20 ° -ni. Immobiliseerimise lõpus on madalam jalg Seejärel tehakse jalutuskäik plantigran (= 0 °) jalaasendis.
Selle kolmeastmelise immobiliseerimise korral suurenevad koormusvõimalused järjest. Seda arutatakse teraapia käigus üksikasjalikult (vt allpool). Eelkõige pärast intensiivseid rehabilitatsioonimeetmeid võib eeldada, et patsient taastab oma harjumuspärase võimekuse peaaegu täielikult. Kogu Saksamaal tekib aastas umbes 16,000 XNUMX Achilleuse kõõluse pisarat ja pisarat.
