Kontrastkeskmine allergia

Sissejuhatus

Kontrastainet kasutatakse meditsiinis mitmesuguste pildistamisprotseduuride jaoks, näiteks CT, MRI, ultraheli or angiograafia hindama veri laevad. Kontrastainet manustatakse sageli intravenoosselt. Seejärel levib kontrastaine veri laevad ja koguneb, eriti hea vereringega piirkondades.

Sellest on abi näiteks heaga pahaloomulise kasvaja korral veri pakkumine. Kuid põletikukollete paremaks visualiseerimiseks võib kasutada ka kontrastainet. Nagu nimigi ütleb, suurendab kontrastaine üldiselt kontrasti, nii et struktuure saab üksteisest paremini eristada. Allergia tekib siis, kui keha tunneb ära kontrastaine komponendi, näiteks sagedase koostisosa jood, allergeenina. Allergeen seondub seejärel teatud rakkudega immuunsüsteemi, mis viib ainet, mis vahendab an allergiline reaktsioon.

Põhjustab

Kuna paljud kontrastained sisaldavad joodvõib kontrastaine allergia tekkida näiteks olemasoleva joodiallergia käigus. Näiteks astmaatikud on vastuvõtlikumad kontrastaine allergiatele, kuna neil on suurenenud allergiline potentsiaal. See kehtib mitte ainult astmaatikute, vaid ka inimeste kohta, kellel on juba mitu allergiat, näiteks toiduallergia või hein palavik.

Ka neurodermiidiga inimestel tekib kontrastaine või üldiselt allergia. Lisaks suurendab beetablokaatori võtmine kontrastaine allergia tekkimise riski. Õnneks avaldub kontrastaine allergia enamasti vaid kerge reaktsiooniga.

Näiteks nahalööve allergia tõttu võib tekkida sügelus. Lisaks iiveldus, pearinglus või peavalu võib ka tekkida. Sümptomid võivad avalduda kas kohe pärast kontrastaine manustamist (maksimaalselt ühe tunni jooksul = vahetu tüüpi allergia) või avalduvad need alles mõni päev pärast kokkupuudet kontrastaine kasutamisega.

Pildistamisseansi ajal soovitavad teid hooldavad töötajad tavaliselt teatada köhimisest, aevastamisest või sügelusest, samuti limaskestade tursest, õhupuudusest või nahalööve, kuna need võivad olla märke allergiline reaktsioon. Kui see pole leebe allergiline reaktsioon kuid mõõdukas reaktsioon, sümptomid nagu kerge õhupuudus, kiirenenud süda määr, iiveldus or oksendaminevõib esineda ka vedelikupeetus kudedes (tursed) või nõgestõbi. Turse paikneb allergilise reaktsiooni korral sageli näol.

Turse võib tekkida ka limaskesta piirkonnas. Kui limaskesta turse tekib hingamisteed, on lämbumisoht. Äärmuslikel juhtudel võib tekkida tõsine allergiline reaktsioon, mille tagajärjeks on nn anafülaktiline šokk.

Anafülaktiline šokk on kõige tõsisem, eluohtlik allergia vorm. Allergilise reaktsiooni tõttu kogu veri laevad laieneb järsku, mis toob kaasa tohutu languse vererõhk. Kui anafülaktiline šokk ei ravita õigeaegselt ravimitega, mõnel juhul võib see põhjustada ka vereringepuudulikkust.

Kontrastaine suhtes allergia tüüpiline tagajärg on sügelus nahalööve, nn nõgestõbivõi nõgestõbi. Tüüpiliselt on tarud juba palja silmaga nähtavad, st valged kuni punakad paksud ja paistes nahapiirkonnad, kuid need on üsna täpselt määratletud. Lisaks kontrastaine allergiale nõgestõbi võib olla palju muid põhjuseid, kuid igasugune allergia on selle nahareaktsiooni kõige levinum vallandaja. Nõgestõbi on seetõttu tuntud dermatoloogiline sümptom.