- suuõõne song on operatsioon. Konservatiivsed, st mittekirurgilised terapeutilised lähenemisviisid on saadaval suurte herniaukude puhul, millel on üsna minimaalne vangistamise oht. Selliste hernide ja lisariskidega patsientide puhul võib kaaluda konservatiivset ravi.
Herniaalseid sidemeid kasutatakse luumurd liiga kaugele väljaulatuvast. Kinnipidamine suuõõne song seda ei saa isegi kirurg tagasi kõhuõõnde tagasi viia, on see kiireloomuline kirurgiline näidustus. Lisaks rasvkude kõhuõõnde võib eriti soolestik kinni jääda. Nendes olukordades an soolesulgus tekib ainult kirurgiliselt.
Kirurgiline teraapia
Kogu Eesti ajalugu suuõõne song operatsiooni iseloomustavad jõupingutused sellise kirurgilise meetodi väljatöötamiseks, mis välistab või vähemalt minimeerib hernia kordumise riski. Sellist operatsiooni pole veel olemas. Eelmisel sajandil rakendati mitu tosinat kubemesongakirurgia meetodit.
Enamikus neist kasutati hernialünga sulgemiseks keha enda materjali. 80-ndatel ja 90-ndatel töötati välja ka tehnikad, milles sidekoe implanteeriti kandvad plastikvõrgud. Minimaalselt invasiivse kirurgia (MIS) väljaarendamisega suleti laparoskoopiliselt ka hernialüngad.
Tänapäeval on Saksamaal (aga ka ingliskeelsetes riikides) kolm peamist meetodit herniaukude kõrvaldamiseks ning arvukalt kliinikuid, kus kasutatakse ka muid kirurgilisi protseduure kui siin loetletud. Neid ei saa pidada “paremaks” või “halvemaks”. Pigem mängib operatsiooni õnnestumisel olulist rolli operatsioonikirurgi kogemus vastava meetodiga.
Töömeetodid
Kõige sagedamini kasutatavad kubemesonga kirurgilised meetodid:
- Operatsioon Shouldice järgi
- Operatsioon pärast Lichtensteini
- Laparoskoopiline kirurgia (kõhu või kõhu seina endoskoopia abil) = kubemesonga minimaalselt invasiivne operatsioon
Operatsioon Shouldice järgi
Herniavahe sulgemiseks kasutatakse keha enda kudesid, kusjuures sidekoe lehed on topeltõmmeldud. See loodab suurendada kahjustatud piirkonna stabiilsust. Seda meetodit eelistatakse sageli väiksemate hernialünkadega noortele.
