Näidustus implantaadi jaoks
Parim võimalik hambavahede ravi on puuduva hamba asendamine kõrvalolevaid hambaid kahjustamata. Näiteks sildade puhul tuleb naaberhambad, mis võivad olla terved, maandada, et sild saaks kindlalt kinni. Sild näeb välja selline: igale kahele kõrvuti asetsevale hambale pannakse kroon, puuduva hamba sillutab aga kahe krooni vahele kinnitatud sillaelement.
Samuti on võimalik teha sild implantaadi ja päris hamba vahele. See on alati vajalik, kui näiteks kaks tagumist molaari kaovad. Kas otsustate omada kahte implantaati, millest igaüks asendab ühte hammast, või implantaati, mis kannab ühte krooni, samal ajal kui ülejäänud hammas kannab teist.
Seejärel ühendatakse puuduvad hambad sillaga, mis asetatakse implantaadi ja teie enda hamba vahele. Eesmises piirkonnas ei saa sild pakkuda optiliselt suurepärast tulemust, sest hammas papill, st igemed hammaste vahelistes ruumides ei saa taastada. Implantaat võib takistada nii tervete hammaste maandumist kui ka puuduvate hambapapillide taastamist teatud määral.
Edentulous patsientidel kokku proteesid tuleb teha proteesidena. Kahjuks ei ole kogu proteesi hoidmine alati väga hea ja närimine libiseb maitse ka söömise ajal on kogemused oluliselt halvenenud, nagu suulae on täielikult kaetud plastplaadiga. Kui üksikud implantaadid asetatakse üle lõualuu, saab proteesi nende implantaatide külge kinnitada ja palataalset plastplaati pole enam vaja.
Sellise totaalse proteesi hästi ankurdamiseks paigutatakse endiste kihvade piirkonda väga sageli implantaadid. Samuti on võimalik paigutada mitu implantaati, mis on jaotatud kogu lõualuule (tavaliselt kaheksa), millele seejärel kinnitatakse väga suur sild. See väldib vajadust kanda eemaldatavat proteesi.
Enamikul patsientidest on lõualuus kindlalt kinnitatud protees mugavam. Kõige sagedamini kasutatakse üksikute hammaste asendamiseks implantaate. Implantaadid on väga hea lahendus, eriti eesmises piirkonnas.
Selleks, et saaksite arve esitada tervis kindlustusselts vähemalt osa implantaadiravist, on implantaadi paigaldamise neli klassi.
- I klass: ühe hamba asendamine (ühe puuduva hamba asendamine, olenemata lõualuu kohast)
- II klass: vähendatud jääkhambad (nagu eespool mainitud; kui mitu hammast on puudu ja need tuleb asendada kas mitme implantaadiga või patsiendi enda hamba implantaadist)
- IIa klass: vabas olukorras olev olukord (kui hammas tuleb asendada patsiendi enda hamba sillaga implantaadil ja implantaat tuleb asetada vastava hambarea otsa)
- III klass: hambutu lõualuu (kui oma hambaid pole järele jäänud ja implantaadid peavad tagama proteesi parema pidamise või kui kogu lõualuule tuleb sirutada sild, mida hoiavad ainult implantaadid)
Implantaate saab edukalt kinnitada ainult lõualuu kui luuainet on piisavalt. Tänapäeval implantoloogia meeldib kasutada kolmemõõtmelist röntgen kas luu on piisavalt.
Patsienti röntgenpildistatakse spetsiaalses seadmes ja hambaarst saab seda vaadata lõualuu arvutist igast küljest ja mõõta, kas implantaadi jaoks on piisavalt ainet. Kui see pole nii, on võimalus suurendada. Suurendamise käigus asendatakse olematu luu luuasendusmaterjalidega või patsiendi enda luuga, mis on mujalt kehast võetud ja spetsiaalselt töödeldud.
See nii suurenenud luu peab siis kõigepealt teatud aja jooksul paranema ja tugevalt siduma lõualuu. Pärast tervenemisperioodi kontrollib implantoloog uuesti luuainete piisavust. Kui jah, saab implantaati nüüd planeerida ja sisestada.
Mõnikord tuleb ülemine lõualuu enne implantaatide sisestamist. See juhtub alati juhul, kui on oht sattuda siinusõõnde (tavaliselt ülalõuaurkevalu) koos implantaadiga. The ülalõuaurkevalu asub ülemine lõualuu väga lähedal hammaste juurtest ja neid ei tohiks kunagi implantaadiga avada.
Seetõttu on põrand ülalõuaurkevalu võib enne implantaadi paigaldamist tõsta. Aastal alalõug, eriti plaaniliste implantaatide korral tagumise hamba piirkonnas, tuleb hoolitseda selle eest, et närve mis kulgevad siin mööda hambajuur pole kahjustatud. Esimesel kohtumisel pannakse implantaadi kruvi lõualuusse.
Tavaliselt tehakse seda all kohalik tuimestus. Siiski peaks olema tagatud steriilne keskkond ja kasutatavad puurid oleksid eelnevalt steriliseeritud. The kohalik tuimestus on täiesti piisav ja patsiendid taluvad seda hästi.
Ainult kirurgiline drapeering, mille all juhataja on varjatud, põhjustab mõnel patsiendil klaustrofoobiat. Lõualuusse puuritakse auk puuriga, mis sobib täpselt hilisema implantaadikruvi külge ja kruvi keeratakse sisse. Seejärel limaskest üle kruvi õmmeldakse uuesti.
Kruvi peab nüüd koos kondiga kasvama umbes kuus kuni kaheksa nädalat. Alles siis on limaskest lõika uuesti lahti ja kruvile asetatakse sultsusemoodustaja. Sulcuse tekitaja on ette nähtud igemed sobib hilisema võra kasvamiseks ja moodustamiseks a papill.
Mõne nädala pärast keeratakse tugi sulcuse tekitaja asemel kruvi külge. Selle tugipunktiga jätab hambatehnik nüüd mulje hambareast. Ajutine restaureerimine, mis näeb välja nagu hammas, on kinnitatud tugipostile. Mulje saadetakse laborisse.
Siin valmistab hambatehnik krooni, mis sobib täpselt tugipostile ja reas olevatele ülejäänud hammastele. Kui see kroon on valmis, määratakse patsiendile viimane vastuvõtt hambaravikabinetis, kus ajutine protees asendatakse seejärel lõpliku krooniga. On väga oluline implantaati regulaarselt kontrollida. Implantaat soovitab iga-aastast Röntgen kontrollid, mida saab hiljem pikendada viie aasta tagant. Hambaarst peaks implantaate kontrollima ka võimalike kahjustuste suhtes tavaliste kuue kuu taguste kontrollide käigus.
