Kuidas pärmseente infektsiooni ravitakse?
Pärmseente infektsioonide terapeutilises käsitluses võib järgida ka mitmeid põhimõtteid. Esiteks võib alustada katset konkreetse antimükootikumiga. Antimükootikumid (anti = vastu, mükootiline = seen) sekkub seente erinevatesse ainevahetusprotsessidesse ja seetõttu neid pärsib.
Seda ravimirühma võib manustada kas lokaalselt või süsteemselt. Kohalikult kasutatakse antimükootilisi kreeme ja salve konservatiivse ravi osana. Kui need ei avalda soovitud efekte, tuleks muuta intensiivsem süsteemne ravivorm.
Antimükootikumid eristatakse ka vastavalt nende toimemehhanismile. Ühelt poolt võivad nad seente plasmamembraanis moodustada poore kindlates kohtades. Selle hulka kuuluvad näiteks Nystatin ja Amfoteritsiin B.
Teised (näiteks klotrimasool, itrakonasool) pärsivad ergosterooli sünteesi. Samuti võib rakuseina või RNA sünteesi pärssida. Õige antimükootikumi valimisel mängivad rolli sellised asjaolud nagu nakkuse lokaliseerimine ja tugevus.
Ravimi poolel otsustatakse ülalnimetatud toimemehhanismide ja võimalike kõrvaltoimete põhjal. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda palavik ja peavalu, iiveldus ja oksendamine, kõht ja sooleprobleemid. Vastunäidustatud süsteemselt efektiivse ravi korral antimükootikumid on olemasolev rasedus või tõsise olemasolu olemasolu maks haigus.
Pärmseente infektsiooni kestus ja prognoos
Sõltuvalt lokaliseerimisest on haiguse ja ravi prognoos ning kestus erinev. A tupe mükoos on tavaliselt prognoosiliselt soodne kliiniline pilt. Kuid erinevatel põhjustel on püsivate sümptomitega pikaajalised kursused. Antimükootilist ravi ei tohiks varakult katkestada ja seda tuleb teha pidevalt.
Ka seksuaalvahekorrast loobumine või kaitstud seksuaalvahekord (kondoomidega) omab ennetavat toimet. Ligikaudu 5-10% kõigist tupe mükoosidest kujunevad välja pikenenud ja püsivad haigused. Kui seksuaalpartner põeb ka suguelundite seeni (peenise seen), tuleb teda paratamatult ravida seenevastaste ravimitega.
Tõsise immuunpuudulikkuse äärmisel juhul võib tupeseen ka süsteemselt levida elundisüsteemi ja põhjustada püsivaid infektsioone. Soolemükoos esindab ka haigusmustrit, mis on üldiselt hästi ravitav ja soodsa prognoosiga. Antimükootilise ravi produktiivsel kasutamisel saab soolestiku mükoosi kontrolli alla mõne päeva või nädala jooksul.
Nagu kõigi teiste seeninfektsioonide ilmingute puhul, sõltub ka tervenemisprotsessi edukus immuunsüsteemi. Eriti soolestiku seeninfektsiooni korral a dieet kasutatakse lisaks süsteemsele ravimteraapiale. Umbes 4 nädala jooksul tuleks vältida suhkrut, nisujahu ja alkoholi sisaldavaid toite.
Selle terapeutilise põhimõtte raames intensiivistatakse köögiviljade ja täisteratoodete tarbimist. Mõnel juhul viib see kombinatsioon sümptomite kiirele leevendamisele. Eelkõige mängivad ennetamisel otsustavat rolli mõned üksikud põhimõtted.
Väljendatud hügieen, tasakaalustatud toitumise põhimõte ja toitainete (eriti tsingi) puuduse vältimine on näidanud ennetavat väärtust. Kui nakkus a pärmseen mõjutab limaskesta suu ja kurgu piirkonnas, seda nimetatakse suuõõnes. See avaldub huultel, keel või suulae.
Ka siin on näidatud haiguse head prognostilist tulemust. Kuid järjepidev ravi on selle haiguse raviks ka hädavajalik. Suuõõne ennetamine võib aidata tervet rida meetmeid.
Lastel tuleks lutte, nänni ja mänguasju regulaarselt puhastada. Samuti tuleks läbi viia väljendunud hambahügieen. Vanematel immuunpuudulikkusega patsientidel võib olla suunatud antimükootikumide profülaktilisele manustamisele.
Hambaproteesid või muid suuõõnes olevaid võõraid aineid tuleks säilitada ka selgelt väljendatud hügieeniga. Nagu naistel, on ka pärmseente infektsioonidel meestel (peenise seen Candida balaniidiga) seenevastane ravi hea. Naistel ja meestel on haigustekitajad tavaliselt ühesugused, mistõttu neid saab ravida identselt. Isegi kui kliiniline pilt on väga ebameeldiv, paraneb peenise seen mõne päeva jooksul, kui ravi on varane ja järjepidev. Põhimõtteliselt võivad kõik seeninfektsiooni ilmingud põhjustada kordusi, mida tuleks võimalikult kiiresti ravida uue antimükootilise raviga.
Kõik selle sarja artiklid:
