If pisaraasendaja ravi ei ole piisav, abiks võib olla pisarakarva skleroteraapia. Lacrimal puncta otsene pisaravedelik tühjendavate pisarakanalite juurde. Kui need on skleroosiga, siis pisaravedelik voolab aeglasemalt, mis viib sümptomite leevendamiseni. Lacrimal puncta ajutine sulgemine väikestega kollageen või silikoonist pistikud (punctun pistikud) võivad samuti aidata. See on efektiivne raske hüpovoleemilise kuiva silma korral.
