Jaw luumurd esineb enam kui pooles kõigist luumurdudest, mis mõjutavad kolju. Sel põhjusel lõualuu luumurd peetakse üheks kõige levinumaks luumurduks juhataja.
Mis on lõualuu murd?
Lõualuu luumurd suudab end esitada kahes erinevas ulatuses ja saab lokaliseerida nii ülemisel kui ka teisel alalõug. Kui on olemas lõualuu murd, on luu hävinud, seega kuulub lõualuu murd luumurdude hulka. Sõltuvalt sellest, kus asub lõualuu murd, räägime ülemisest või alalõug luumurd. Mõlemad diagnoosid vajavad lõualuu normaalse funktsiooni taastamiseks koos sellesse sisseehitatud hammastega. Üksikutel juhtudel on aga lõualuu murd nii ulatuslik ja keeruline, et selle füsioloogia täielikuks taastamiseks ja lõualuu kaalu kandmiseks kulub tohutult palju aega.
Põhjustab
Lõualuu murdumise põhjused põhinevad tavaliselt mehaaniliste jõudude äkilisel toimel, mille tulemuseks on luumurd luud. Murdumise korral ülemine lõualuu, on see tavaliselt nn nüri jõu mõju. Need tabavad tavaliselt üsna õhukest luud suure energeetilise potentsiaaliga. Lõualuu murd ülemine lõualuu on nii liiklusõnnetuste kui ka intensiivsete füüsiliste rünnakute tagajärg. Lisaks võib lõualuu murd tekkida ka alalõug kuulide sissetungimise tõttu või lõhkekehade tagajärjel, samuti pärast kukkumist juhataja. Sporditegevuse ajal juhtunud õnnetused, samuti loomade jõu mõju (hobused välja viskamise puhul kabjad) põhjustavad samuti üsna sageli lõualuu murru.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Lõualuu murd avaldub esialgu lõualuu valu. valu esineb peamiselt närimisel ja rääkimisel ning kannatanu kirjeldab seda sageli pussitamise või surumisena. See on seotud lõualuu piiratud liikumisega. Lõualuude valesti sulgemise tagajärjel võivad hambad valesti joonduda ja ei sobi enam korralikult kokku. Sageli on hambad lahti või langevad isegi välja. Alamosa piirkonnas võib tekkida püsiv tuimus huule. Lisaks verejooks põrandale suu on võimalik. Raskete vigastuste korral tekib lisaks lõualuu murdmisele ka verejooks. Huuled, lõug ja nina on tavaliselt mõjutatud. Vigastused keel mõeldavad on ka põsekotid. Lõualuu nähtav väärasendamine on kõige ilmsem väline tunnus. Lisaks on lõualuu murd võimalik tuvastada mis tahes deformatsioonide ja verejooksude abil. Hammaste vale asend näitab lõualuu varasemat murdumist. Lõualuu murdude sümptomid taanduvad mõne päeva kuni nädala pärast. Kui kirurgiline ravi viiakse läbi varajases staadiumis, saab lõualuu mis tahes nihkeid korrigeerida ka ilma hiliste mõjudeta. The valu taandub sobiva raviga vaid mõne tunni pärast.
Diagnoos ja kulg
Diagnoosi seadmisel eesmärgiga tuvastada lõualuu murd nii selle ulatuse kui ka lokaliseerimise osas, kasutavad spetsialistid erinevaid meetodeid. Esmane juhend on patsiendi avaldus. Kui patsient ei reageeri, on esimene samm lõualuu visuaalne uurimine. Lõuamurru korral on lõplikku diagnoosi raske panna. Lõualuu murdumist kinnitavad lõplikud tulemused põhinevad peamiselt tehniliste seadmete kaasamisel, sealhulgas Röntgen seadmeid. Lisaks lõualuu murdumise korral liikuvuse testimisele ja a valu, saavad meditsiinitöötajad teostada a kompuutertomograafia skannida, kui leiud on ebaselged. Sõltuvalt lõualuu murru asukohast toimub kas ebanormaalne liikumine või näol on märgatav turse. Diagnoosimisel ja progresseerumisel on lõualuu murd alati mitmete kõrvalekallete kompleks, mis nõuab ka orbiitide kontrollimist.
Tüsistused
Lõualuu murd on meditsiiniline seisund seda peaks ravima arst. Vastasel juhul on oht saada tõsiseid tagajärgi, millest mõjutatud isikud ei pruugi täielikult taastuda. Vastavalt on selline lõualuu murd seotud ka erinevate komplikatsioonidega, mille eest peaks alati hoolitsema vastav arst. Kui lõualuu murd jääb ilma igasuguse ravita, siis see luumurd seda ei tee kasvama koos omaette. Muidugi on ka ülitugev valu, mida saab kõrvaldada ka ainult operatsiooniga. Igaüks, kes sel hetkel operatsiooni loobub, peab muidugi arvestama märkimisväärsete tüsistustega. Luumurrul võib olla isegi mädanik, nii et on oht veri mürgitus. Muidugi peab seda tüsistust ravima ka arst, vastasel juhul on akuutne oht elule. Olemas bakterid ja viirused võib sellise an kaudu levida ka kogu kehas mädanik, mille tulemuseks on nakkus. Kes jätab sellise nakkuse ilma ravita, on muidugi ka suur oht. Peavalud, palavik ja kurguvalu võib tekkida, nii et ka arsti juures on vajalik ravi.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui tugev valu suu piirkond tekib pärast kukkumist, õnnetust või kokkupuudet jõuga, on vajalik arsti visiit. Kui lõualuu ei saa enam tavapäraselt liigutada või kui närimisprotsessis ilmnevad ebakorrapärasused, on vaja arsti. Näo kuju visuaalsed muutused, näo värvimuutus nahk lõua ümber või ülemise osa deformatsioonid kael näitavad eeskirjade eiramist, mida tuleb uurida ja ravida. Foneerimise piiramine, neelamisraskused ja avamisprobleemid suu on a märke tervis probleem. Arsti külastamine on vajalik, et arstiabi saaks kohe alustada. Kui toidu ja joogi tarbimisest keeldutakse, vajab kannatanu arsti. Kui sümptomid püsivad mitu tundi või kui sümptomid suurenevad, tuleb pöörduda arsti poole. Ärevus, higistamine, värinad ja ebamugavustunne olemasoleva proteesiga on seisundid, mida tuleks kontrollida. Kui veri kaotus või oksendamine veri, tuleb pöörduda arsti poole. Vereringe kokkuvarisemise korral tuleks kiirabi teavitada. Samal ajal, esmaabi meetmed peavad võtma kohalviibivad isikud. Kui lapsed näitavad järske käitumismuutusi, nuttes ja karjuvad pikema aja vältel vaikselt, tuleks nad võimalikult kiiresti arstile esitada.
Ravi ja teraapia
Osana võimalikust ravi lõualuu murdude korral on tavaliselt murd esialgne ravi. Hiljem järgnevad pärast intensiivset arenenumad ravimeetodid diferentsiaaldiagnoos. Lõualuu murdude korral põhinevad need kirurgilisel sekkumisel, vähendamisel ja fikseerimisel. Esmase ravi ajal, mis on tavaliselt traumaravi, paranes hingamine on võimalikuks tehtud. Mõningatel juhtudel, intubatsioon võib olla vajalik alalõualuu murdude hingamisteede obstruktsiooni tõttu. Ülemine või alumine lõualuu ajutine splint ja hädaolukord valu juhtimine jälgi murtud lõualuu järele. Lõualuu murdude kirurgiline sekkumine hõlmab esteetilist taastamist. Selles kontekstis võib lõualuu murdumisel olla vajalik ühendada üksikud killustatud luuosad ja kinnitada need kolju luu. Ajal intubatsioon, ventilatsioon toimub peamiselt läbi nina. Kui lõualuu murd on äärmiselt ulatuslik, ventilatsioon saab teostada toru abil läbi suu avatud põranda. Tervisliku lõualuu täpse rekonstrueerimise saavutamiseks lõualuu murdumisel paigutatakse luuosad reduktsiooni osana nende looduslikesse anatoomilistesse kohtadesse. Lõualuu murdude raviga kaasneb pikaajaline immobilisatsioon ja võimalik kokkusurumine murdekohal. Valuravimid ja põletikuvastased ravimid ravimid kasutatakse parema paranemise edendamiseks. Lisaks aitavad valuvaigistid leevendada püsivat rasket peavalu.
Väljavaade ja prognoos
Tavaliselt on lõualuu murd kergesti ravitav, kui kohe pärast vallandavat sündmust pöördutakse arsti poole. Vastasel juhul ähvardab kahjustatud isikut nii püsiv kahju kui ka tõsine elukvaliteedi halvenemine. Ilma meditsiinilise abita luumurd ei toimu kasvama koos omaette. On tugev valu ja tüsistuste oht on oluliselt suurenenud. Närimine on oluliselt häiritud ja rääkimine on palju raskem. Viirused ja bakterid suudab settida ja levida suu ja kurgu piirkonnas. Rasketel juhtudel on kahjustatud inimesel oht hingamishäirete või veri mürgitus.sepsis tähendab otsest ohtu elule. Kui hingamisteed on häiritud, võib haiguse käik olla ka surmav. Ravi käigus toimub tekkinud kahjustuste ulatuslik kontroll. Rasketel juhtudel tehakse kannatanu elu päästmiseks koheselt kirurgiline sekkumine. Lõualuu on liikumisvõimetu, et saaks toimuda võimalikult hea tervendav edu. Optimaalsetes tingimustes saab patsient mõne nädala või kuu pärast lahase, mis tagab lõualuu stabiilsuse taastumisprotsessi edasises käigus. Mõnel inimesel toimuvad esteetilistel põhjustel täiendavad kirurgilised protseduurid. Lõhenenud luuosad tuleb omavahel ühendada ja püsivalt kinnitada kolju luu.
Ennetamine
Lõualuu murdumise vältimiseks on eriti oluline vältida mehaanilist jõudu sellele piirkonnale. Lisaks on vältimatu löökkaitse kandmine õnnetuste vältimise ajal, et pehmendada või isoleerida lööke või lööke.
Hooldus
Järelravi üks eesmärke on ennetada haiguse kordumist plaaniliste järeleksamite abil. Seda eesmärki ei saa siiski rakendada alalõualuu murdude korral. Seda seetõttu, et tüüpilisi kaebusi põhjustavad välised jõud, näiteks kukkumised või löögid. Need esinevad puhtjuhuslikult ja valikuliselt. Arst ei suuda varajases staadiumis tuvastada tulevast kukkumist ega lõualuule löömist, nagu see on kasvaja puhul. Seetõttu pole järelravi pärast taastumist oluline. Arstiabi tagab, et tervenemisprotsessis ei tekiks komplikatsioone. Kuid see ei saa takistada uut lõualuu murdumist. Uue lõualuu murdumisel püüab arst oma patsienti igapäevaelus toetada nagu eelmises ravis. Kuus nädalat peab patsient võtma seda rahulikult. Toidu tarbimine on võimalik ainult vedelal kujul. Kuna suuhügieen ei saa igapäevases elus läbi viia, peab patsient hoiduma toitu sisaldavatest toitudest suhkur. Paranemisprotsessi kulgu jälgitakse regulaarsete uuringute käigus. Pildistamisprotseduurid nagu Röntgen või kompuutertomograafia sobivad selleks otstarbeks. Seejärel saab lõualuu uuesti täielikult laadida. Täiendavaid tervisekontrolle pole vaja.
Mida saate ise teha
Kui kahtlustatakse lõualuu murdmist, on esimene asi, mida teha, jahtuda ja võtta see rahulikult. Kuni erakorralise arsti saabumiseni tuleb lõualuu ravida a külm pakk ja immobiliseeritud. Kui see on lahtine luumurd, tuleb see kohe katta iduvabade sidemetega. Juhul šokk, tuleb ohver viia taastumisasendisse - seejärel rahustada ja kontrollida korduvalt teadvuse olemasolu ning hingamine. Lõualuu murdmise asjaoludest tuleb viivitamatult teavitada erakorralist arsti. Pärast esmast ravi on soovitatav voodirežiim. Lõualuu peab mitu nädalat puhkama. Selleks, et selle aja jooksul võimalikult vähe kaalu kaotada, tuleb muuta dieet on vajalik. Alguses võib tarbida ainult vedelat toitu - suppe ja teesid, püreestatud toidud ja apteegist pärinevad joodavad toidud katavad piisavalt kaloraaži. Sellega kaasneb suuhügieen tuleb ka reguleerida. Apteegi spetsiaalsed hügieeniloputused sobivad sama hästi kui looduslikud kodus õiguskaitsevahendid (nt teepuuõli or Aloe Vera) ja kumerad hambaharjad. Lõpuks tuleks regulaarselt harjutades tugevdada lõualihaseid. Eriti suurte luumurdude korral on oluline harjutada närimist iga päev, et vältida pärast taastumist ebamugavust.
