Kus toodetakse kümotrüpsiini?
Kimotrüpsiini moodustumine toimub aastal kõhunääre, pankrease nn eksokriinne osa. Seal toodetakse kümotrüpsiini algselt mitteaktiivses prekursoris (tsümogeen). Seda sümmogeeni vormi nimetatakse ka kümotrüpsinogeeniks. Kui kümotrüpsinogeen jõuab peensoolde, siis jaguneb see pankrease ensüümi abil kolmeks erinevaks osaks trüpsiin, mis toodab ka aktiivset kümotrüpsiini.
Millise pH väärtuse korral töötab kümotrüpsiin kõige paremini?
Kuna kümotrüpsiin saab seedetrakti ensüümina korralikult töötada ainult teatud pH väärtuse juures, on oluline, et seedetrakti sektsiooni pH väärtused jääksid suhteliselt konstantseks. Kümotrüpsiin on täielikult efektiivne pH vahemikus 7 kuni 9, mis jääb tavaliselt kogu pH vahemikku peensoolde.
Kuidas määrata kümotrüpsiini tase?
Kimotrüpsiini taseme määramiseks on vaja väljaheite proovi. Selles proovis määratakse kimotrüpsiini aktiivsus fotomeetria abil. Spetsiaalset seadet, mis võib teatud lainepikkusi mõõta valguse neeldumise näol, kasutatakse selleks, et kontrollida, kas kimotrüpsiin on väljaheideproovis aktiivne ja kui jah, siis millises ulatuses.
Seda mõõtmismeetodit kasutatakse ka meditsiinis paljude muude mõõtmiste jaoks. Tervel inimesel on kümotrüpsiini aktiivsuse mõõtmine üle 6 U / g (ühik grammi väljaheite kohta). Kui väärtus jääb vahemikku 3–6 U / g, tuleks seda leidmist varsti uuesti kontrollida. Kui väärtus on alla 3 U / g, näitab see peaaegu kindlasti kõhunäärmehaigust, mis põhjustab kümotrüpsiini defitsiiti.
Kümotrüpsiini puudus
Kui esineb kümotrüpsiini puudus, valgud tarbitud toidust saab jagada ainult ebapiisavalt ja seega ei saa olulised toitained enam piisavas kontsentratsioonis imenduda. Selle tagajärjel on häiritud kogu soole limaskest ning bakterite kolonisatsioon, põletik ja pinna taandareng (soole villide atroofia peensoolde) tekib. Lisaks põhjustab imendumise puudumine kehakaalu langust ja puudulikkuse sümptomeid valgud toidust ei saa enam tükeldada ega ringlusse tuua.
Kimotrüpsiini defitsiit võib tekkida nn eksokriinsest toimest pankrease puudulikkus. See tähendab, et osa kõhunääre vastutab seedetrakti tootmise eest ensüümide, sealhulgas kümotrüpsiin, on kahjustatud. Eksokriinsed pankrease puudulikkusvõib omakorda olla erinevatel põhjustel, näiteks tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos), pankreatiit ( kõhunääre), sapikivid, liigne alkoholi kuritarvitamine või infektsioonid.
Muud võimalikud põhjused võivad olla kõhunäärme kasvajad või mitmesugused ravimid. Kui kahtlustatakse mõnda ülalnimetatud haigust, tuleks olukorra selgitamiseks rakendada ka muid diagnostilisi meetmeid. Kümotrüpsiini defitsiidi esinemise korral saab seda kompenseerida ensüümpreparaatide manustamisega.
Need on ensüümid toidulisandid pankrease jaoks, st mitu sisaldav tablett ensüümide mida tavaliselt toodetakse kõhunäärmes. Kuid seda tuleks teha ainult tihedalt konsulteerides arstiga, kuna kümotrüpsiini puuduse korral on alati vaja ravida selle puuduse põhjust, st eksokriinset pankrease puudulikkus. Ensüümpreparaate tuleb võtta söögi ajal, et oleks võimalik sissetoodud toitu otseselt lõhustada.
