Kus toodetakse lipaasi?
Pankreastik lipaas moodustub nn eksokriinses osas kõhunääre. See eksokriinne osa koosneb spetsiaalsetest rakkudest, atsinaarrakkudest, mis vabastavad seedetrakti sekretsiooni peensoolde erituselundite süsteemi kaudu. Need rakud esinevad kogu pankreas ja peavad olema eraldatud endokriinsest osast. Erinevalt eksokriinsest osast toodab endokriinne osa hormoonid nagu insuliin. Lisaks lipaas, tekitavad atsinaarrakud ka seedimist veelgi ensüümide.
Mis on lipaasi tase ja kuidas seda mõõdetakse?
Mõiste lipaas väärtus kirjeldab laboris aines tuvastatud ensüümi kontsentratsiooni. Selle eesmärgi jaoks, veri võetakse tavaliselt kahjustatud isikult veenipunktsiooni abil. Seejärel määrab labor selle põhjal ensüümi kontsentratsiooni.
Pankrease lipaasi kõrge stabiilsuse tõttu veri seerumi korral saab usaldusväärse väärtuse määrata isegi kuni ühe nädala pärast. Harvadel juhtudel saab lipaasi kontsentratsiooni määrata ka soolesisalduse põhjal. Selleks võetakse tavaliselt väljaheite proov. Lipaasi ülempiir sisse veri seerum on tavaliselt umbes 65 U / l (ühikut / liiter).
Tervetel inimestel ei tohiks kontsentratsioon olla madalam kui 30 U / l. Lastele kehtivad muud piirangud. Nende jaoks peaks pankrease lipaasi kontsentratsioon vereseerumis olema vahemikus 30 U / l kuni 40 U / l. Kuna see väärtus sõltub tugevalt laboratoorsest meetodist, võib see väärtus olla kõikuv. Piirväärtuse määrab iga labor ka erinevalt, nii et kahtluse korral tuleks tugineda labori antud piirväärtustele.
Mis on lipaasi suurenemise võimalikud põhjused?
Kõhunäärme lipaasi sisalduse tõus võib esineda paljude haiguste korral. Kuna mõned neist on haruldasemad, pööratakse kõrgendatud taseme avastamisel nendele haigustele esialgu vähem tähelepanu. Tavaliselt on lipaasi kontsentratsiooni suurenemine vereseerumis tingitud lipaasi väljavoolu vähenemisest verre.
Tüüpilised haigused, mille piirväärtus on ületatud, on äge või krooniline pankreatiit (äge või krooniline pankreatiit). Mõõdetud väärtus võib tõusta tundide jooksul üle 75-kordse normaalse väärtuse ja seda võib mitu päeva tõsta. Koos amülaasi väärtusega vereseerumis saavutab see laboriväärtus väga kõrge spetsiifilisuse.
Kuid tõusu tase ei võimalda haiguse kulgu kohta ühtegi avaldust öelda. Kas kahtlustate, et teil võib olla pankreatiit? Kliinilise pildi tunnete ära nende sümptomite järgi: Järgmiste haiguste korral on ka haigus suurenenud lipaasi väärtus, mis on aga palju vähem väljendunud.
Selle põhjuste hulka kuuluvad näiteks an haavand Euroopa kõht (ulcus ventriculi) või an haavand Euroopa kaksteistsõrmiksool (ulcus duodeni). Lisaks haigused sapi kanalid võivad seda ka põhjustada. See oleks näiteks sapi kanal sapikivi juures.
Põletik sapipõis võib olla ka põhjus. Bakterite poolt põhjustatud tüüfus palavik tuleb pidada ka põhjuseks. Viiruslik põhjus võib olla haigus mumps (mumpsi). An soolesulgus võib põhjustada ka seedetrakti sekretsiooni väljavoolu vähenemist kõhunääre ja seeläbi suurendada lipaasi taset vereseerumis.
- Pankreatiidi sümptomid
- Lipaas tõusis
