Mis on Mortoni neuralgia?
Morton neuralgia, tuntud ka kui Morton metatarsaalgiaon progresseeruv haigus närve mis kulgevad jala alt igale varbale. Selle haiguse korral kurdavad mõjutatud isikud puhkeolekus tuimust ja valu kui jalga pikemaks ajaks liigutatakse või kui jalg veereb.
Põhjused
Jämedalt öeldes on selle arengu põhjus metatarsa liigne koormus või kokkusurumine. Inimesed, kes juba kannatavad a jala väärasutus on eriti vastuvõtlikud. Näiteks hariliku jala sümptomitega patsiendid või hallux valgus on oluliselt suurem risk Mortoni haigestumiseks neuralgia.
Kuid selle aluseks olevat patomehhanismi tuleb käsitleda diferentseeritumalt. Näiteks liigne rõhk a jala väärasutus viib selle, et ka närv on aeg-ajalt kergelt kokku surutud või jalaluu vastu hõõrunud. Selle reaktsioonina paksem kiht sidekoe moodustub närvi ümber, mis on mõeldud närvi kaitsmiseks.
Kuid ka närv ise hakkab paksemaks minema. Kuid ruum, milles närv võib paisuda, on piiratud, nii et närv surutakse pärast seda laienemise ajal järjest kaugemale. Lisaks kokkusurumisele võivad ka muud põhjused põhjustada närvi laienemise soovi kahjustuste tõttu.
Iga närvi ümbritseb pisike veri laevad varustada seda hapniku ja energiaga. Kui see veri vool on häiritud, näiteks perifeerse arteriaalse oklusiivse haiguse (PAD) korral reageerib ka närv selle paksuse suurendamisega. Kuid kõige levinum vorm närvikahjustusi Saksamaal on tingitud pöialuude vahelise närvi liigsest kokkusurumisest.
Need on Morton Neuralgia sümptomid
- Tugev jalavalu pikka aega kõndides
- Valu muutub seda tugevamaks, mida ekstreemsem jalg maha rullitakse
- Valu kiirgub jala keskelt varvasteni
- Jalgade samaaegne tuimus
- Jalgade kokkusurumine käivitab ka valu
. valu ei esine kohe haiguse alguses, vaid tekib alles siis, kui närv on juba märkimisväärselt paksenenud. Enamik patsiente kirjeldavad valu nii terav ja torkiv. Valu võib esile kutsuda ülitugev rullimine, mis põhjustab metatarsaalide vahelise paksenenud närvi kokkusurumise või esijalg külgedelt ühe käega, mis põhjustab ka närvi kokkusurumise luud.
Tuimus jalas on põhjustatud, sest närve mitte ainult ei taju valu tajumist, vaid ka teavet varvaste pallidele avaldatava surve kohta, jala asendis ruumis ja jalgade puutetundlikkusest. Kui aga närv on kahjustatud, tuleb selle teabe transport jalalt jalale aju ei tööta enam õigesti ja tekib tunne, et jalg on tuim või pole täielikult paigas. Teiselt poolt võib närvi kahjustus põhjustada ka närviimpulsside tekkimist, kuigi selleks pole põhjust. Neid tunneb siis aju kipitustundena.
