Sümptomid
Läbimurre valu on äge ja mööduv valu, mis tekib pideva valu juhtimise taustal. See on äge ägenemine, mida kõige sagedamini esineb krooniline haigus ja eriti aastal vähk. valu on tavaliselt äkiline, äge ja intensiivne.
Põhjustab
Täpsed põhjused pole alati teada. Läbimurre valu võib ilmneda vallandaja, näiteks füüsilise tegevuse või köhimise tagajärjel või ilma nähtava põhjuseta. Neid täheldatakse ka põhiteraapia annustamisintervalli lõpus (ravi lõppannus). Läbimurdevalu võib olla natsitseptiivne, neuropaatiline või segatüüpi.
- Teadaolev või tundmatu päästik.
- Spontaanne / idiopaatiline
- Annuse lõpp
Diagnoos
Läbimurdevalu hindab patsient ise ja ravib seda arsti juhiste järgi. Tööriistadena võib kasutada valupäevikut, visuaalset analoogkaalat ja valuküsimustikku.
Mittefarmakoloogiline ravi
Võimalikud mittefarmakoloogilised ravimeetmed on toodud all äge valu artikkel.
Narkomaania ravi
Kiire, lühitoimeline ja paindlikannus valuvaigisteid kasutatakse läbimurdevalu raviks ja neid manustatakse lisaks põhilisele valuravi. Opioidid nagu morfiin, oksükodoonivõi fentanüüli kasutatakse sageli. Kui läbimurdevalu on liiga sagedane, tuleb põhiteraapiat (pikaajalise või püsiva vabanemisega) opioidide) tuleb hinnata ja kohandada. Kasutatakse erinevaid manustamisviise ja ravimvorme, mis võimaldavad kiiret toimimist:
- Suukaudne: haldamine by suu, absorptsioon kaudu seedetrakt vereringesse (nt morfiin, oksükodooni).
- haldus suu kaudu limaskest: Põsk tabletid, pastillid, keelealune tabletid, lahustuv kile (nt fentanüüli).
- Intravenoosne: haldamine süstimisest a vein, tavaliselt haiglas (nt morfiin)
- Nina: manustamine läbi nina limaskesta vereringesse (nt fentanüüli).
- Sissehingamine: sissehingamine, absorptsioon läbi bronhide limaskest (nt fentanüül).
- Patsiendi poolt kontrollitav valuravi (nt morfiin).
Mittepioidsed analgeetikumid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja atsetaminofeen, võivad mõnes olukorras olla sobivad ka läbimurdevalu raviks.
