Proktoloog vastutab haiguste piirkonnas rektum. Nende hulka kuuluvad tõsised haigused nagu Crohni tõbi or koolon vähk, samuti sellised tingimused nagu hemorroidid või päraku lõhed, mida proktoloog ravib kirurgiliselt või mitteinvasiivselt.
Mis on proktoloog?
Proktoloog vastutab haiguste eest rektum. Nende hulka kuuluvad tõsised haigused nagu Crohni tõbi or koolon vähk, samuti sellised tingimused nagu hemorroidid või päraku lõhed. Proktoloog on proktoloogia täiendkoolitusega spetsialist ja spetsialiseerunud haigustele koolon samuti rektum. Spetsialiseerumine hõlmab seega nii üldisi algteadmisi operatsioonist kui ka lisateadmisi madalama astme kliiniliste piltide kohta seedetrakt. Lisaks pärasoole vähk ja tõsised põletikulised soolehaigused nagu Cohni tõbi või haavandiline koliit, proktoloogi ravivaldkond hõlmab ka soolehaigusi, mis vajavad kirurgilist sekkumist väiksemas mahus, näiteks hemorroidid, pisarad limaskestal pärak, pärasoole prolaps või väljaheide Uriinipidamatuse. Mõned proktoloogid ravivad ka vaagnapõhja häired nagu perineaalne hernia või rectocele. Vajaliku kvalifikatsiooni omandamiseks on üldjuhul nõutav lõpetatud meditsiinikraad bakalaureuseõppes, samuti residentuur, enamasti spetsialiseerunud internistile või gastroenteroloogile. Proktoloogi määramiseks on vajalik täiendav üheaastane õpe, proktoloogi kutse kvalifikatsiooni täiendavad arvukad täiendkoolituskursused.
Hooldamine
Proktoloogi valik hõlmab käärsoole, pärasoole ja pärak kasutades mitmesuguseid protseduure, millel on patsiendile väike või märkimisväärne pikaajaline mõju. Lisaks ravimite väljakirjutamisele (nt salvid), võib teha tüsistusteta väiksemaid ravimeetodeid, näiteks hemorroidide korral, katkestades veri ringlus (skleroteraapia). Kasvud ja armekoe moodustumine pärasooles võivad viima takistustele, mis takistavad väljaheidete väljavoolu. Muud haigused nagu haavandiline koliit ja divertikuliit võib põhjustada perforatsioone pärasooles. Kirurgilist protseduuri, mille viib läbi proktoloog, kasutatakse ava tekitamiseks keha seest väljapoole, et eemaldada kehajäätmed. Kolostoomia hõlmab käärsoole osa tõmbamist läbi kõhu seina, ileostoomia korral tuleb eemaldada kogu käärsoole, pärasoole ja pärak. Enamik proktoloogi poolt paigutatud kolostoomiaid ja ileostoomiaid on püsivad. Ajutisi kolostoomiaid kasutatakse haigete soolelõikude taastumiseks ja paranemiseks. Kaasaegsemas laparoskoopilises kirurgias sisestab proktoloog pisikesi instrumente kõhu väikese sisselõike kaudu ja juhib väike kaamera.
Diagnostika- ja uurimismeetodid
Mõningaid haigusi saab proktoloog ravida minimaalselt invasiivse kirurgia abil. Proktoloog määrab ulatusliku operatsiooni põhjal, kas operatsioon on vajalik haiguslugu, raskusaste valu erinevate diagnostiliste testide tulemused. Kui visuaalne kontroll või palpatsioon ei võimalda juba diagnoosi anda, on protseduurid nagu colonoscopy, sigmoidoskoopia ja radioloogilised uuringud võivad aidata seisund Euroopa seedetrakt. Gastroenteroloogiline radioloogia võimaldab tuvastada haavandeid, tsüste, polüübid, divertikulaarid (kotikesed soolestikus) või vähktõbi mitmesuguste abil Röntgen käärsoole ja pärasoole uuringud baariumklistiiri abil. Sigmoidoskoopia hõlmab miniatuurse kaameraga painduva toru sisestamist pärasoolde, et proktoloog saaks uurida limaskest pärasoole ja soolestiku viimase kolmandiku või eemaldage kude a biopsia. See uuring on üks olulisemaid sõeluuringuid pärasoolevähki. colonoscopy anesteetikumi mõjul võimaldab proktoloog uurida kogu sooletrakti. Kasutades ka miniatuurset kaamerat, an endoskoopia proktoloog uurib söögitoru (toidutoru) limaskesta, kõht ja kaksteistsõrmiksool. Proktoloog kasutab magnetresonantstomograafia (MRI) nii enne operatsiooni kui ka selle ajal, et teha kindlaks haige koe täpne asukoht. Operatsiooni optimaalseks ettevalmistamiseks võib proktoloog ka tellida veri ja uriiniproovid või EKG.
Millele peaks patsient tähelepanu pöörama?
Mõjutatud kehalõigu erilise läheduse tõttu varjavad kannatanud inimesed sageli oma kaebusi ja pöörduvad proktoloogi poole alles hilises staadiumis. Reeglina väljastab raviv perearst sobiva saatekirja sobiva proktoloogi juurde. Need on kas haiglates, proktoloogilistes polikliinikutes või asutatud sõltumatute arstidena. Lõppkokkuvõttes peab patsient eduka ravi võimaldamiseks ületama oma häbitunde. Selles suhtes peaks praktikas ja proktoloogiga konsulteerimisel valitsev õhkkond olema ühtne.
