L5 sündroom

Mis on L5 sündroom?

L5 sündroom kirjeldab a valu sündroom, mis on põhjustatud viienda närviärritusest nimmelüli. Lülisamba sees jookseb selgroog, millest närve tekivad kogu seljaaju pikkuses, et varustada keha üksikuid piirkondi tundliku ja motoriseeritud energiaga. Kui närve lõksu jääma, valu ja muid probleeme võib tekkida.

Seega on see juurte kokkusurumise sündroom. L5 on väga sageli mõjutatud segment, mis asub lülisamba nimmepiirkonna alumises osas koksi ja varustab ala tagantpoolt kints suure varba juurde. Tihendamine närvijuur võib põhjustada valu, halvatus ja / või sensoorsed häired kahjustatud piirkonna poolt tarnitud piirkonnas närve. Sõltuvalt närviärrituse põhjusest võivad L5 sündroomist tuleneda palju erinevaid kaasnevaid sümptomeid, kõrvalekaldeid ja ravimeetodeid.

L5 sündroomi ravi

Ravi võib olla väga erinev ja tuleb sõltuda L5 sündroomi põhjusest. Herniated ketta ravi on liiga sageli kirurgiline, kuigi füsioterapeutiline ja konservatiivne ravi on sama edukad. Kuigi operatsioon võib mõnikord edu saavutada palju kiiremini, on pikas perspektiivis tulemused võrdsed konservatiivse ravi tulemustega, millel on vähem riske.

Mõnel juhul võib operatsiooni käigus osutuda vajalikuks operatsioon. Herniated ketta puhul on see nii närvijuurte ägeda kahjustuse korral. Kasvajate või seljaaju kanal stenoos, on operatsioon sageli ainus võimalik põhjuslik ravi.

See kehtib ka äkilise kohta Uriinipidamatuse põhjustatud kahjust. Toetades kõiki L5 sündroomi põhjuseid, piisab valuravi tuleks läbi viia, et võimaldada liikumist ja vältida asendite leevendamist. Seda saab teha valgusega valuvaigistid näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast ibuprofeen or diklofenak.

Tugeva valu korral opioidide nagu morfiin saab ka kasutada. Valu leevendava kehahoia vältimiseks on ette nähtud valu leevendavad ravimid. Sõltuvalt valu intensiivsusest on sellised ravimid nagu diklofenak, ibuprofeen or indometatsiin võib olla tõhus.

Eriti tugeva valu korral on ette nähtud valu leevendavad opioidravimid. Need sisaldavad fentanüüli, buprenorfiin, hüdromorfoon, oksükodooni ja tilidiin. Mõned valuvaigistid on suurem risk sõltuvuse tekkeks.

Ravimite tarbimist tuleks raviarsti või perearstiga arutada ja vajadusel kohandada. Selja lihaste sihipärased harjutused võivad aidata leevendada L5 sündroomiga herniated ketta sümptomeid. Alustada tuleks madalast stressist ja järk-järgult suureneda.

Harjutused nagu käetoe käsivarrega ja jalg tõstmine, plangud, kõhulihaste harjutused nagu istumine ja isased koerad võivad kehahoiakut positiivselt mõjutada. Periradikulaarne ravi on valuravi. Nagu ladinakeelne nimetus ütleb, on see väike toiming otse närvijuur, kusjuures CT-kontrolli abil saab teatud ravimeid rakendada otse valu vallandamiseks.

Tavaliselt süstitakse valu leevendavate ja põletikuvastaste ravimite segu, et kude paraneks. See hõlmab sageli anesteetikumi ja kortisoon, mis lisaks peatab põletikulise reaktsiooni. PRT võib olla raske ja eriti kroonilise valu oluline ravi, kuid see ei tohiks olla püsiv lahendus.

Valu surutakse sellega mõneks päevaks alla, enne kui on vaja uut ravi. See võib anda kehale aega herniated ketas ise lahendada. Pikaajaliste kaebuste korral peaksid esiplaanil olema füsioterapeutilised meetmed.

Operatsioon on vajalik L5 sündroomi korral, kui seljaaju kanal on ahendatud näiteks degeneratiivsete luu väljaulatuvate osade abil. Herniated plaate opereeritakse harva. Kui aga kannatanud inimene kannatab herniated ketta, millel on väljendunud motoorne defitsiit, st jalg, operatsioon tehakse tavaliselt kohe.