Libiseva ketta sümptomid

Sissejuhatus

Sümptomid ja kaebused, mis võivad põhjustada herniated ketast, on erinevad ja erinevad. Kõige tavalisem põhjus on valu. Enamasti tähistatakse neid vajutades ja tagant sisse tõmmates.

Paljud alternatiivsed põhjused, mille jaoks a tagant sisse tõmmates võib käivitada ka meie teema alt: Tagasi tõmbamineLokaliseeritud nad on nii enamasti valu herniated ketta sümptomid on ainult ebatäpsed. Patsiendid osutavad tavaliselt selgroo piirkondadele, mis hõlmavad 4-5 selgroolüli ala (meditsiiniliselt nimetatakse seda L4 / 5). Kuigi see aitab selgitada selgroo ligikaudset piirkonda, saab täpset selgroolüli määrata ainult pildistamise abil.

Täpsustatud valu kirjeldatakse sageli jala poole tõmbumisena. Mõnel juhul on öeldud, et need ulatuvad poole keha jala otsani. Peaaegu alati aga kurdavad patsiendid, et valu ulatub tuharani.

Libiseva ketta sümptomid

Libiseva ketta sümptomite hulgas on

• Närvijuurte vastase rõhu sümptomid: närvijuurte kokkusurumine põhjustab intensiivset valu, mis võib kiirguda kätesse ja jalgadesse. Nende valudega võivad kaasneda ka sensoorsed häired. Sõltuvalt herniated ketta staadiumist ja ulatusest võivad sümptomid viia ka üksikute patsientide lihasjõu vähenemiseni või halvatuseni.

Emakakaela selg (emakakaela selg) koosneb 7 kaelalülist, kus võib tekkida herniated ketas. Sünonüüm herniated ketas lülisamba kaelaosa on termin emakakaela ketta prolaps või seda nimetatakse ka lülisamba kaelaosa NPP-ks. Emakakaela lülisambas on prolaps harvem kui nimmelülis.

Herniated ketta korral on emakakaela alumine lülisammas sagedamini mõjutatud kui ülemine. Enamik herniated plaate leidub segmentides C5 / 6 ja C6 / 7, osaliselt seetõttu, et alumist osa liigutatakse palju keerulisemaks. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt herniated ketta raskusastmest.

Kui see on ainult väga väike, on võimalik, et kumbagi närve ega ka selgroog on kokku surutud, nii et herniated ketas on täielikult sümptomiteta ja jääb aastaid avastamata. Vastasel juhul esinevad tüüpilised sümptomid nagu valu ja paresteesia kael, tekivad õla ja käte piirkonnad. Valu on torkiv ja selle saab keskendada kael piirkonnas, samuti kiirata üle õlgade ja käte sõrmeotsteni.

A herniated ketas lülisamba kaelaosa, mis surub tugevalt kokku a närvijuur, võib põhjustada äärmiselt tugevat valu. Mõnikord kirjeldavad patsiendid seda ka igavaks, tõmbavaks või vajutavaks. Paresteesia on valulik tunne, mis on koondnimetus füüsilistele aistingutele, nagu kipitus, tuimus ja temperatuuri tajumise häired.

Pealegi on vastavatel kaelalülidel koputavat valu. Emakakaela herniated ketta staadium kajastub sümptomite olemuses. Kirjeldatud valu peetakse herniated ketta esimeseks tunnuseks.

Esialgu esineb see emakakaela selgroolülide vahetus läheduses, st kael/ kaelapiirkond. Aja jooksul hakkab valu kiirgama õlgadesse ja kätesse ning isegi kätesse. Mida rohkem herniatsioon närvikiude kokku surub, seda tugevamaks muutuvad sümptomid, nii et siis tekib esimene tuimus ja kerge kipitustunne.

Herniated ketas on tõsine, kui see viib tegelikult lihasnõrkuse ja piiratud liikumiseni; siis tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. Lõppkokkuvõttes a herniated ketas lülisamba kaelaosa võivad olla nii tõsised, et tekivad täielikud rikke sümptomid või halvatus. Kuigi see on üsna haruldane, on see põhimõtteliselt võimalik.

Seejärel võib rääkida ka parapleegilisest sündroomist. Mitte ainult pole närve kokkusurutud, kuid isegi selgroog jooksmine keskselt seljaaju kanal on kahjustatud kogu läbimõõduga, mille tulemuseks on lihaste halvatus ja tundlikkuse kaotus kahjustuse all. Üldiselt võib emakakaela lülisamba herniated ketta valu sümptomite süvenemist provotseerida ja tugevdada juhataja külili ja / või tahapoole.

Ka lamamisasendit peavad patsiendid valu suurenenud intensiivsuse tõttu väga ebamugavaks, seetõttu kannatavad patsiendid öösel tugevama valu all. Sageli teadvuseta kergendav asend, näiteks hoides juhataja sõltuvalt sellest, kumba külge herniated ketas mõjutab, võetakse, kuna sümptomid võivad olla veidi talutavamad. Kaelavalu on emakakaela lülisamba herniated ketta tüüpiline sümptom.

Intensiivsus kaelavalu sõltub sellest, kui raske on herniated ketas. Valulik tajumine ilma muude sümptomite ilmnemiseta, nagu sensoorsed häired, näiteks kipitus ja tuimus, ning kaela, õla ja käsivarre tugevuse vähenemine viitavad kipsi kergest herniatsioonist. Arendus kaelavalu herniated ketas lülisamba kaelaosas toimub järgmiselt: Suurenenud rõhk võib ketta välimist kiudrõngast üha enam kahjustada, kuni see on lõpuks nii ebastabiilne, et želatiinne südamik võib läbi luumurd kohas.

Sellega kaasneb selgroo kokkusurumine närve, misjärel vallandub valuärritus. Kui selline herniated ketas esineb emakakaela lülisamba piirkonnas, võivad kaebused avalduda peamiselt kaelavalu kujul, kuid ka peavalu, halvenenud nägemine või kohin kõrvades. Kaelavalu iseloom võib varieeruda individuaalselt.

Mõned mõjutatud isikud teatasid pussitamisest ja äkki tulistamisest. Seevastu hajutatut ja üsna tuhmi valu kirjeldatakse ka korduvalt. Herniated ketas põhjustatud kaelavalu täpne lokaliseerimine pole alati võimalik.

Kaelavalu kiirgub sageli ka juhataja ja õlad. Mitte harva ulatub valu isegi kätesse. Valu intensiivsuse suurenemist kutsub esile emakakaela selgroo piirkonnas esinev täiendav koormus ja liikumine, nii et kannatanud võtavad sageli leevendava kehahoia.

See on aga nõiaringi algus, kuna leevendav rüht võib põhjustada pingeid, millega kaasneb omakorda kaelavalu. Seetõttu on väga oluline ravida kaelavalu piisavalt, et sümptomitest võimalikult kiiresti vabaneda. Herniated ketas lülisamba kaelaosa piirkonnas C5 / 6 võib tuleneda valedest asenditest või traumaatilistest sündmustest tingitud suurenenud kettale avaldatavale kettale.

Selle tagajärjel ilmneb tüüpiline sümptom koos selliste aistingutega nagu tuimus, „kipitus“ ja valu vastavas nahapiirkonnas (= dermatoom; nahapiirkond, mida pakuvad teatud seljaaju närvi tundlikud kiud). Kui seljaaju närvi C5 surub herniated ketas C5 / 6 tasemel, võib rääkida ka C5 sündroomist, millega kaasnevad kipitustunne õla ja õlavarre piirkonnas, kuna C5 dermatoom asub siin. Teine sümptom on kustunud või algul ainult nõrgenenud “biitsepsi kõõlus refleks ”.

Kui aga herniated ketas surub seljaaju närvi C6, on see C6 sündroom. Tüüpilised on ühelt poolt sensoorsed häired, mis ulatuvad küünarnukist väljapoole piki küünarvarre pöidla külge ja on osaliselt tunda ka indeksil sõrm. Teiselt poolt, nagu ka C5 sündroomi puhul, võib ka siin refleks ebaõnnestuda, antud juhul nn radiaalne periostrefleks.

Kuna seljaaju närv eraldab ka motoorseid osi, on võimalik, et mõjutatud isikud, kellel on herniated ketas C5 / 6 tasemel, teatavad käe tõstmise nõrkusest. Emakakaela selgroolüli herniated ketas C6 / 7 tasemel väljendab end sarnaste sümptomitega kui herniated ketas C5 / 6 tasemel. Lisaks iseloomulikele tundlikkuse häiretele piirkonnas dermatoom C6, nimelt välimisest küünarnukist piki küünarvarre pöidla ja indeksi osade juurde sõrm, “radiaalne periostrefleks” kustutatakse.

Kui aga herniated ketas surub seljaajunärvid C7, põhjustab see vastavate tunnete teket dermatoom C7. See laieneb nii esi- kui tagaküljele küünarvarre ja käsi. Täpsemalt, see ulatub üle kogu keskosa sõrm ning sõrmuse ja nimetissõrme külgnevad nahapiirkonnad.

Refleks, mis herniated ketta kontekstis C7 sündroomi korral kaob, on “triitsepsi kõõluse refleks”. Herniated ketas on kõige sagedamini nimmepiirkonnas. Emakakaela ja rindkere selgrooga võrreldes on nimmelülil oluliselt suurem prolapsi oht.

Põhimõtteliselt võib herniated ketas esineda kõigis 5 nimmelülis, kuid on eelistatav, et see ilmneks 4. ja 5. nimmelüli (herniated ketas L4 / 5) või 5. nimmelüli ja 1. nimmelüli vahel. ristluu (Os sacrum) (herniated ketas L5 / S1). Peamine sümptom on klassikaline tugev madalam seljavalu kiirgava komponendiga tuharatesse piki kints, üle põlve ja jalgade otsadesse. Eriti kui N. ischiadicus, mis on meie keha kõige võimsam närv närvijuurtest L4 kuni S3, on kokku surutud, kiirgub valu.

Valu võib olla terav, tõmbav, kuid ka tuim ja suruv. Tavaliselt tekib valu äkki, nt kui midagi rasket tõsta. Üldiselt saab valu sümptomatoloogiat teatud liigutustega tugevdada, nii et patsiendid võtavad kergendava kehahoia.

Aevastamine, köhimine ja vajutamine on samuti väga ebameeldivad ja süvendavad torkimist valu seljas piirkonnas. Lisaks valule võib esineda ka neuroloogilisi defitsiite, nagu kipitus ja tuimus. Spetsiaalset paresteesia tüüpi (kipitust) nimetatakse põlvpüksideks anesteesia selle lokaliseerimise tõttu.

See on tundlikkuse kaotus tuharate ja suguelundite piirkonnas ning kints. Selle põhjus on närvijuur sakraalsete segmentide kahjustused S1-3. Sõltuvalt nimmelüli herniated ketta ulatusest ja ümbritsevate struktuuride kokkusurumisest on paralüüs jalg võib tekkida piirkond (herniated ketas jala sümptomitega).

Reeglina märkavad patsiendid neid tõsiseid sümptomeid, komistades sagedamini või kui neil pole trepist ronides põlvedes stabiilsust. Uurimiseks võib patsiendil paluda korra kannul seista ja seejärel varvastel. Raskuste ilmnemisel tuleb selgroo nimmeosa herniated ketas kindlasti selgitada nimmepiirkonna MRI abil.

Nimmepiirkonna selgroolüli kõige sagedamini esinevad herniated kettad esinevad segmentides L4 / 5 ja L5 / S1. Kuid see pole mitte ainult jalg halvatusnähtudega lihased, mis häirivad patsiente, aga ka närve reguleerivad närvid põis ja soolte tööd võivad mõjutada Uriinipidamatuse (= urineerimine ja soolestiku liikumine ei saa enam kontrollida). The Uriinipidamatuse enamasti esineb seoses juba mainitud anesteesia ratsapüksid.

See võib põhjustada ka seksuaalfunktsiooni häireid. . Valu tunneb iga mõjutatud inimene ja seetõttu kuulub see igasse herniated ketasse.

Enamasti on valul torkiv omadus. Lisaks valule võivad märgata aistinguid. Need hõlmavad muu hulgas kipitust või tuimust.

Rasketel juhtudel võib tekkida ka lihaste halvatus - peamiselt reitel. Herniated ketas L4 / 5 on inimese kehas levinuim ketas. Ainult herniated ketas L5 / S1 esineb sagedamini.

Herniated ketas L4 / 5 võib põhimõtteliselt mõjutada närvijuur L4 või L5. Enamikul juhtudel mõjutab see 5 juurt. Sest sõltuvalt sellest, kus patsient väidab liikumispiirangute sümptomeid, võib järeldada, millist selgroo piirkonda herniated ketas mõjutab.

Näitena võib tuua häiritud jala tõstmise. Kui patsient seda enam teha ei saa, võib eeldada nimmelüli herniated ketast L4 / 5 vahel. Sel juhul on Intervertebral disk surutakse kahe selgrookeha 4 ja 5 vahele ja surub närve L5 jooksmine mis viib eespool kirjeldatud jalatõstja nõrkuseni. Suure varbaga lõppev valu räägib ka herniated ketast L4 / 5.