Diagnoos tendovaginiit
Tendosünoviidi diagnoosi paneb tavaliselt kliiniline pilt, mis põhineb tüüpilistel sümptomitel. Näiteks, valu teatud lihaste piirkonnas, kuhu kuulub põletikuline kõõlus, on ette nähtud teatud liikumisteks. Lisaks annab haiguse ajalugu koos tööajalooga olulist teavet a kõõlusekesta põletik.
Mõnel juhul tungib lihastesse ja Kõõlused või hoiuseid võib näha Röntgen pilt. Kuna seda on aga väga raske ja raske avastada, kasutatakse seda meetodit harva, kuna kiiritusest tuleks hoiduda. See võib viia ka nende paksenemiseni Kõõlused. ultraheli mõjutatud kõõluse kujutis võib näidata kõõluse pisarat või pisarat. Seda tuleks ravida erinevalt kui ainult kõõluse põletikku.
Ravi
Tendosünoviidi ravi hõlmab kahjustatud piirkonna immobiliseerimist. Jahutuspadjadest võib samuti abi olla ja neid leevendada valu liikumise. Lisaks kohalik valu leevendavaid ja põletikuvastaseid meetmeid, sealhulgas salve või kortikosteroidide süste (kortisoon").
Teise võimalusena võivad valu ja põletikuvastased ravimid - nn mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nt diklofenak, ibuprofeen) - saab süsteemselt kasutada tablettidena.
- Bandaažid
- Rails
- Või raskematel juhtudel kips
Krooniline tenosünoviit nõuab tavaliselt operatsiooni, kuna ülalkirjeldatud konservatiivsed ravimeetodid ei too tavaliselt paranemist. Sel juhul kõõlusekesta on lõhenenud. Bakteriaalse infektsiooni korral tuleb ravi kõõlusekesta põletikule lisandub antibiootikum ja vajadusel kirurgiline leevendus.
Põletikulisi reumaatilisi haigusi kui kõõluse ümbrise põletiku põhjustajaid ravitakse samuti peamiselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Lisaks tuleb tavaliselt alustada immunosupressiivset ravi keha enda kaitsereaktsioonide muutmiseks. Ravi tendovaginiit stenosaanid koosnevad kõõluse ümbrise kirurgilisest lõhestamisest, kuna konservatiivsed meetmed ei näita antud juhul edu.
Juhu korral on olukord teine tendovaginiit stenosans de Quervain: sel juhul viiakse ravi algul läbi immobiliseerimise või süstimisega valuvaigistid. Ainult juhul, kui neid terapeutilisi meetmeid ei õnnestu parandada, üritatakse kõõluse ümbrist kirurgiliselt jagada. Sidemeid tendosünoviidi raviks kasutatakse peamiselt ranne selle stabiliseerimiseks ja liikumatuks muutmiseks.
Ennekõike võivad sidemed ära hoida liigese ülekoormuse, mis tavaliselt viib kõõluse ümbrise põletikuni. Nende eeliseks on see, et kahjustatud liigese funktsioone ei piirata, nii et igapäevaseid ülesandeid saab jätkata. Lisaks võivad need sidemed tugevusest sõltuvalt kaitsta vigastuste eest.
Neid kasutatakse peamiselt spordis. Lisaks immobiliseerimisele ja kahjustatud kõõluse püsiva ülekoormuse eest kaitsmisele võib tugesid kasutada ka ennetava meetmena pärast varasemat tendosünoviiti. Näiteks kui tuleb teha tegevusi, mis viisid eelmisel korral kõõluse ümbrise põletikuni.
Tugi vähendab koormust ranne, mis tähendab, et põletiku tekkimise tõenäosus on väiksem või taandub, kui kõõluse kest on juba põletikuline. Seal on palju erinevaid sidemete tootjaid, kes pakuvad igasuguseid materjale ja tugevusi. Erinevad mudelid on loodud selleks, et tagada patsiendile optimaalne sobivus ja kohaneda individuaalsete vajadustega.
Näiteks võivad sidemed olla väga stabiilsed ja seega vältida vigastusi või tõhusalt stabiliseerida ranne. Neid soovitatakse eriti ebastabiilsete randmete puhul, näiteks pärast a luumurdvõi korduvate vigastuste vältimiseks. Elastsed sidemed aga võimaldavad randmel rohkem liikuda ja seetõttu ei stabiliseeri seda nii tõhusalt.
Need sobivad paremini immobiliseerimiseks põletiku või ülekoormuse korral. Sidemed erinevad ka kasutatud materjalide järgi. Neopreenist valmistatud sidemed on väga vastupidavad, rebenemiskindlad ja deformeeritavad, kuid ka õhukindlad, nii et neid sidemeid tavaliselt püsivalt ei kanta.
Mõned inimesed on neopreeni suhtes allergilised ja ei tohiks neid sidemeid kasutada. Kui sideme tugiefekt võib olla väiksem, on soovitatav kootud randmesidemed. Need soojendavad randmeosa, kuid on ka hingavad ja seetõttu püsivalt kantavad.
Millise sideme on õige, peaks alati otsustama arst, et valida õige sobivus ja õiged materjalid. Lisaks tuleks sideme funktsioon kohandada kaebuste praeguste vajadustega, et saavutada optimaalne terapeutiline tulemus. Tendosünoviidist mõjutatud kehaosade teipimine on alternatiivne või täiendav ravimeetod, mida teevad tavaliselt ortopeedikirurgid, kuid mõnikord ka koolitatud füsioterapeudid.
Erinevalt a krohv valatud või lahasena ei ole töödeldav ala täielikult liikumatud, vaid selle liikumisulatus või soovimatud liikumised on piiratud. Tendosünoviidi piirkonnas on nn kinesioteipimine laialt aktsepteeritud. See hõlmab erivärviliste elastsete, vett ja õhku läbilaskvate liimkrohvide kasutamist, mis kantakse spetsiaalse tehnika abil.
Kuna kõõlustuppide valulik põletik on tavaliselt põhjustatud teatud lihaste või lihasrühmade ülekoormamisest, tuleb just see teipimise mõju mängu: Lihased leevenduvad puhkeolekus lihaspingete langetamisega, tursed ja valud vähenevad naha tõstmine ja liigeste funktsioonid paranevad sügava tundlikkuse stimuleerimisega.Kui rakendatakse a krohv või kui tendosünoviidi ravimeetodiks valitakse kipsist lahas, peaks see saavutama kahjustatud kehaosas absoluutse liikumatuse ja liikumise immobiliseerimise - tavaliselt 14 päeva jooksul. Regulaarseid kontrollimisi krohv sobivus ja kindlus on vajalikud selliste komplikatsioonide vältimiseks nagu vereringehäired või rõhupunktidest põhjustatud närvi- või nahakahjustused. Sõltuvalt sellest, milline kehaosa (nt randme, käe, jala jne)
mõjutab tendosünoviit ja millises vastava kehaosa piirkonnas asuvad põletikulised kõõlusekestad, eelistatakse erinevaid kipsi variante. Näiteks randmepiirkonna põletikud põhjustavad tavaliselt a küünarvarre valatud, mis ümbritseb randmeosa, kuid jätab sõrmed vabalt liikuma. Kuid see on erinev tendovaginiit de Quervain, kus pöial on ainus sõrm mis on kipsis (metskits jalg krohv).
Kui Kõõlused küünarliigese piirkonnas on kahjustatud õlavarre kipsi (küünarvarre kipsiosa koos küünarnuki ja õlavarre täiendava lisamisega), kui suu piirkonnas on tendosünoviit, jalg kantakse kipsi (jalgade ja jalgade kaasamine) sääreosa, põlved ja varbad on vabad). Lisaks üldistele meditsiinilistele meetmetele, mis tavaliselt võimaldavad juba kõõlusepõletikku edukalt ravida, on seda tüüpi põletike raviks ka mõned homöopaatilised lähenemisviisid. Siin, homöopaatilised ravimid mida nimetatakse ka Rhus toxiks arnika erinevates lahjendustes (potentseerimine).
Rusikareeglina tuleks järgida annust "5 kerakest kolm korda päevas". Kõõluse põletiku paranemine peaks toimuma juba mõne päeva pärast. Sageli võib kõõlusepõletiku sümptomeid oluliselt vähendada ja põletikulist protsessi hõlbustada lihtsate koduste vahenditega.
Seega võib haige kehaosa teadlik rahulik hoidmine igapäevaelus ning apteegist lihtsate tugivarraste või sidemete kandmine olla esimene algus. Ägedate põletike korral on tavaliselt abiks jahutamine jääkottide või kvarkmähistega (levitage külm kvark lapile ja keerake see ümber kahjustatud piirkonna), samuti hobuse-, nõmm- ja saialillepalsamiga võidetud võidud. Lisaks surub lahjendatud arnika tinktuur või alkoholtervendav maa segu, aga ka kapsas või päästja süljekompressid võivad aidata põletiku vastu.
Ainult apteegis pakutava Voltaren® geeli (toimeaine: diklofenak) võib sümptomeid vähendada ka kohaliku valu leevendamise ning dekongestandi ja jahutava toimega. Lisaks võib hoolitseda selle eest, et põletikulises faasis oleks toidu ja jookide tarbimine liha ja alkoholi osas võimalikult väike, kuid piisavas koguses E-vitamiini (sojatooted, pähklid, taimeõli, täisteratooted jms). tarbitud. Teraapiakatsena võib kasutada ka homöopaadi manustatud Schuessleri soolasid nr 1, 2, 3, 4, 7, 8 ja 11.
Kõik selle sarja artiklid:
