1. järgu laboriparameetrid-kohustuslikud laborikatsed.
- Väike vereanalüüs [trombotsütopeenia (trombotsüütide puudumine); aneemia (aneemia)]
- Maksa parameetrid - alaniinaminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT) [ainult kergelt kõrgendatud või normaalne], glutamaatdehüdrogenaas (GLDH), gamma-glutamüültransferaas (γ-GT, gamma-GT; GGT), leeliseline fosfataas , bilirubiin [bilirubiin ↑]
- CHE (koliinesteraas) [CHE ↓, maksa sünteesi häire tunnuseks]
- Hüübimisparameetrid - INR (kiire) [INR ↑], antitrombiin III (hüübimisfaktorid) [AT-III ↓]
- Albumiin seerumis - oluline märk (valk) [albumiin ↓] maks sünteesi häire].
- APRI test (sünonüümid: AST (= aspartaataminotransferaas) = GOT (glutamaatoksaloatsetaat-transaminaas)) / trombotsüütide suhte indeks, AST-trombotsüütide suhte indeks: AST / GOT [U / l]: trombotsüütide arv [x 109 / l või x 1,000 / µl] Hinnang:
- Fibroosi peetakse praktiliselt välistatuks väärtusega <0.5
- Kui väärtus on> 1.5, on fibroos väga tõenäoline
- Väärtustega> 2 on maksatsirroos
Tundlikkus (haigestunud patsientide protsent, kelle puhul haigus avastatakse testi abil, see tähendab, et testi tulemus on positiivne) maks tsirroosiks on väidetavalt 38–57%, spetsiifilisus (tõenäosus, et testis tuvastatakse tervena ka terved inimesed, kellel kõnealust haigust pole) 87–93%.
- MELD (= Mayo mudel laval maks haigus): MELD skoor koosneb: INR (Kiire), bilirubiin [mg / dl], kreatiniin [mg / dl].
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Ammoniaak - parameeter võõrutus maksa jõudlus [ammoniaak ↑] Märkus: Maksatsirroosiga patsientide kõrgendatud ammoniaagitasemed ei sobi diagnoosimiseks, raskusastme klassifitseerimiseks ega prognoosi hindamiseks maksa entsefalopaatia (maks-aju häire).
- Hepatiidi markerid (laboriparameetrid, mis näitavad maksapõletikku), näiteks:
- HCV antikehade - juhul kui hepatiidi C.
- HBs-Ag, anti-HBc, anti-HBc IgM - juuresolekul hepatiidi B.
- Anti-HAV IgM, anti-HAV IgG või HAV antigeeni tuvastamine - juhul hepatiidi A.
- Autoantikehad (antikehade suunatud patsiendi enda keha struktuuride vastu) - näiteks AMA (antimitokondriaalne antikeha) või pANCA (perinukleaarne neutrofiilide vastane tsütoplasmaatiline antikeha).
- Alfa-fetoproteiin (AFP) - skriinimiseks (iga 6 kuu tagant) või kahtlustatakse hepatotsellulaarset kartsinoomi [maksa sonograafia on tundlikum; seega ainult täiendusena sonograafia juhtimisele].
- Seerum ferritiin - kui hemokromatoos (raud säilitushaigus) kahtlustatakse.
- Alfa-1 antitrüpsiin - alfa-1 antitrüpsiini puuduse välistamiseks.
Muud märkused
- Troponiin I ja BNP on sageli kõrgendatud ilma vastavate isheemiliste EKG muutusteta
