Mammograafia on varases staadiumis kasutatav radioloogiline uuring, eriti emase rinna uuring vähk märkamine. Alates 1927. aastast tuntud protseduur on soovitatav üle 50-aastastele naistele teha mammograafia iga kahe aasta tagant vähk sõelumine.
Mis on mammogramm?
Mammograafia on uurimismeetod rinnavähk (piimanäärmevähk), kõige levinum naiste vähk Saksamaal. Mammograafia käigus uuritakse inimese rinna radioloogiliselt. Enamasti hõlmab see emasrinda, kuid isasrinda saab uurida ka mammogrammi abil. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse abiga Röntgen seadmeid ja seda kasutatakse peamiselt varajasteks vähk vähktõve kahtluse korral. Enamasti eelneb uuringule muutuse palpeerimine, näiteks tükk või muu kõvastumine rinnakoes. Kõrge koe tõttu Tihedus noores eas rinnas, mammograafia alla 50-aastastel naistel tehakse harva. Pärast 50. eluaastat soovitatakse võimalike rinnavähkide vältimiseks teha mammograafia iga kahe aasta tagant.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Mammograafia tehakse spetsiaalselt varustatud meditsiinikabinettides või kliinikutes. Kuna tegemist on radioloogilise uuringuga, kasutab protseduur rinna sisemuse kujutise saamiseks tavaliste röntgenikiirgustega sarnast kiirgust. Mammograafil kasutatakse nn pehmet kiirgust, mis võimaldab radioloogil teha koest täpsemaid pilte. Nii saab sageli tuvastada muutusi, mis pole veel käegakatsutavad - eriti nende puhul rinnavähksaavad patsiendid seega väärtuslikku aega, mida saab edukaks kasutamiseks kasutada ravi. Nii üksikasjalike ja informatiivsete koepiltide saamiseks pildistatakse rinda mitmest suunast. Sel eesmärgil kinnitatakse kahjustatud rinnanäärme vahele Röntgen laud ja klaasplaat. Paljudel patsientidel on see ebamugav; see on siiski vajalik optimaalse uurimistulemuse saamiseks võimalikult madala kiirgusega annus. Sel viisil on võimalik kujutada kas kogu rinda või ainult kindlat osa. Viimane on eriti kasulik, kui muutus on juba palpeeritud, kuna see võimaldab kahjustatud piirkonda konkreetselt uurida. Nagu juba mainitud, mammograafia kasutatakse vähktõve kahtluse korral või vähi varajase avastamise osana. Statistika järgi on viimane vähenenud rinnavähk suremus kuni 30%. Sel põhjusel kutsutakse üle 50-aastaseid naisi regulaarselt mammograafiasse. Selle programmi eesmärk on oluliselt pikendada rinnavähihaigete eeldatavat eluiga ning avastada vähk ja varases staadiumis selle vastu võidelda. Ainult spetsiaalselt koolitatud radioloogidele usaldatakse mammogrammide teostamine ja hindamine, et vältida valetõlgendusi ja sellest tulenevaid valediagnoose.
Riskid ja ohud
Mammogramm ei saa takistada vähi arengut ja tuvastab selle ainult kasvaja moodustumise etapis. On võimatu ennustada, kas naine saab mõnikord ebameeldivast uuringust tõepoolest kasu, sest seda ei saa eelnevalt kindlaks teha, mil määral ta konkreetse vähiriskiga kokku puutub. Kriitikud rõhutavad ka seda, et regulaarne kiiritusega kokkupuude radioloogiliste uuringute abil võib vähemalt teoreetiliselt soodustada kasvaja kasvu. Eriti noorematele naistele, kelle rinnanäärmekude on endiselt väga tihe, on võimaliku valediagnoosi oht, kui neile tehakse mammograafia. Nii võib kahjutu koemuutuse ekslikult pidada pahaloomuliseks kasvajaks - halvimal juhul võib järgneda selle mittevajalik kirurgiline eemaldamine, jättes kahjustatud rinnale püsivad jäljed. See võib oluliselt kahjustada muidu täiesti terve naise elukvaliteeti. Sel põhjusel pööratakse suuremat rõhku sellele, et mammogramme teostaksid ja hindaksid ainult väga intensiivselt koolitatud arstid. Mammograafia on endiselt osaliselt vaieldav uuring, mis on seotud ka kõrgete kuludega. Kuid pooldajad stress et mammograafia eelised kaaluvad üles protseduuri riskid ja ebamugavused.
