Puerperium

Sünonüüm

Perpererium

Määratlus

Puerperium (peurperium) on ajajärk pärast sündi, mille jooksul keha, mis on suunatud rasedus (rasedus), naaseb oma algsesse olekusse. Lisaks on sünnitusperiood aeg, mil algab piimatootmine (laktogenees) ja piimavool (laktatsioon). Sünnitus algab sünniga platsenta ja kestab umbes 6 - 8 nädalat.

Lapsevoodi kestus

Sünnitusperiood on esimese kuue kuni kaheksa nädala jooksul pärast sündi. Lisaks saab eristada varajast ja hilist sünnitusvoodit, kusjuures varajane sünnitusvoodi tähistab esimest kümmet päeva pärast sündi. Alates üheteistkümnendast päevast pärast sünnitust on naine nädala lõpus voodis. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti sünnihaavad paranevad, võib sünnitusjärgse perioodi kestus naistel olla erinev. Kuid see lõpeb tavaliselt kuue kuni kaheksa nädala pärast.

Tõeline sünnitusperiood

Sünnitusjärgsel perioodil kogevad patsiendid, keda nimetatakse lapseeas naisteks, mõningaid füsioloogilisi, normaalseid muutusi kehas ja psüühikas. Selle aja jooksul võib neid ka olla valu kõhus või kõhuvalu sünnitusjärgus. Kuid need on tavaliselt tingitud keha muundumisprotsessidest, mis on pärast sünnitust üsna normaalsed.

Emaka taandareng (emaka evolutsioon)

Pereperiumil toimub regressioon (involutsioon) emakas, mis suureneb rasedus (rasedus), eriti lihasmassi osas (hüpertroofia müomeetrium). Lõpus rasedus, emakas kaalub umbes 1000 g ja jõuab 40. nädalal kõrgeima punktiga (fundus uteri) kahe ristisõrmega randmekaare alt. Kohe pärast sündi asub emaka põhi, mida praktikas tavaliselt nimetatakse ainult silmapõhjaks, asetsema naba (umbilicus) ja sümfüüsi vahel.

Emaka lihaste kokkutõmbumine (kokkutõmbeid müomeetriumist), nn järelvalud, põhjustavad emakas üsna kiiresti taanduma. Seega on silmapõhi 24 tundi pärast sündi tavaliselt juba naba tasemel. Iga päev pärast sünnitust langetatakse silmapõhja ühe põiki võrra sõrm.

Ühe nädala pärast on emakas juba poole võrra kahanenud. Kümnendal päeval on silmapõhi sümfüüsi tasemel ja umbes kuue nädala pärast ehk sünnituse lõpus on emakas taas oma algse suuruse saavutanud. Selle kaal on siis jälle umbes 80 g.