Vesikulaarne nääre on isase paariline aksessuaarne sugunääre. Need asuvad eesnääre nääre ja avanevad ureetra koos vas deferensiga. Vesikulaarsed näärmed toodavad leeliselist, fruktoos- rikkalik sekretsioon ejakulaadi jaoks, mis mobiliseerib sperma ja annab neile aktiivseks liikumiseks vajaliku energia. Ligikaudu 70% ejakulaadi vedelikusisaldusest pärineb vesikulaarsetest näärmetest.
Mis on vesikulaarne nääre?
Paaritatud vesiikulaarsed näärmed (vesicula seminalis), mida varem valesti nimetati seemnepõiekesteks, on isase üks lisanäärmete sugunäärmeid. Vesikulaarsete näärmete sünteesitud leeliseline sekretsioon on rikastatud fruktoos. Ligikaudu 70% ejakulaadis sisalduvast vedelikust pärineb vesikulaarsetest näärmetest. Sekretsiooni eesmärk on luua leeliseline keskkond sperma, vabastades nad oma "happelisest torporist" ja varustades seemnerakkude filamente vajaliku energiaga fruktoos nende aktiivsete liikumiste eest. Kaks vesikulaarset nääret asuvad eesnääre kuseteede tagaseina vahel põis ja koolon. Tekkinud sekretsioon transporditakse eksotsütoosi abil rakkudest eritumiskanalisse, ductus excretoriusesse ja edasi kusejuha ductus ejaculatorius kaudu. Vesikulaarsed näärmed sünteesivad ka teisi aineid, näiteks valku semenogeliini, mis sulgeb sperma omamoodi geelmaatriksis ja hoiab ära nende enneaegse küpsemise, mis peaks toimuma ainult naissuguelundites enne emamunani jõudmist.
Anatoomia ja struktuur
Vesikulaarsed näärmed on pikliku ovaalse kujuga ja koonduvad omavahel. Nende pikkus on umbes 5 cm. Elundid koosnevad ühest, umbes 15 cm pikkusest, mitmekordselt kokku pandud ja laia valendikuga kanalist. Näärmete alumises otsas olevad erituskanalid ühinevad vastavate vas deferensidega, ductus deferens, moodustades nn kannusjuha ductus ejaculatorius, mis seejärel avaneb ureetra. Sekretsiooni sünteesivad näärmerakud transpordivad sekretsiooni tavaliselt eksotsütoosi kaudu väljapoole rakuvälisesse maatriksisse ja edasi väljaheitekanalisse. See tähendab, et sekretsioon tekib rakkudes olevates vesiikulites. Vesiikulid sulavad lühidalt rakumembraan sekretsiooni vabastamiseks. Sekretsiooni regulaarseks väljutamiseks vastavalt seksuaalsele stimulatsioonile ja ejakulatsiooni ajal samas rütmis ning segamiseks ejakulatsiooni teiste osadega on luumeniga külgnevatel epiteelirakkudel mõned silelihasrakud, mis ejakulatsiooni ajal kokku tõmbuvad ja väljutavad eritis valgustist impulsiivsel viisil.
Funktsioon ja ülesanded
Kaks vesikulaarset nääret klassifitseeritakse täiendavateks sugunäärmeteks. Nende peamine ülesanne on teatud ainete sünteesimine ja seksuaalse erutuse ajal ejakulaadile lisamine õiges vahekorras. Vesikulaarsete näärmete tekitatud sekretsioon on leeliselises vahemikus ja tõstab ejakulaadi pH-d. See vabastab seemnerakkudes moodustunud sperma nende “happelisest torporist” ja stimuleerib neid liikuma. Tagamaks, et spermatosoididel energia otsa ei saaks, on ejakulaadis sisalduv fruktoos neile kättesaadav. Kuid valk aeglustab nende liikuvust ajutiselt kunstlikult uuesti, et vältida nende liiga vara valmimist väetatavaks spermaks. Valk põhjustab sperma “pakkimist” mingisugusesse geelmaatriksisse, mis laguneb ja lahustub uuesti ainult naissuguelundites. Järgnev küpsemisprotsess (mahtuvus) hõlmab biokeemilist ümberkujundamisprotsessi sperma niitide rakuseintel. Peamiselt laguneb rakuseintel olev glükoproteiini kate. Mahtuvuse protsessi käivitab peamiselt emakakaela limas leiduv spetsiifiline hormoon. Vesikulaarsed näärmed vastutavad ka naiste suguelundite sperma kaitsmise eest võimaliku immuunrünnaku eest. Seetõttu toodavad nad hormooni, mis nõrgendab võimalikke immuunreaktsioone tupes, kaitstes spermat teel emaslooma juurde.
Haigused
Harvadel juhtudel esineb embrüonaalsel arengul ühe või mõlema vesikulaarse näärme väärareng või täielik puudumine (aplaasia), millega sageli kaasneb vas deferensi väärareng. Väärarenguid saab jälgida CFTR-i mutatsioonidena (tsüstiline fibroos transmembraani juhtivuse regulaator). Palju tavalisem on äge või krooniline põletik vesikulaarsetest näärmetest (vesikuliit), mille põhjuseks võivad olla bakterid, viirused või seened. Vesikuliit tekib tavaliselt paralleelselt põletik Euroopa eesnääre. Haigus on seotud valu alakõhus, sageli mittespetsiifiliste sümptomitega nagu palavik ja külmavärinad. Veri tavaliselt ilmub ejakulatsioonis (sperma). Diagnostilised pildistamismeetodid, näiteks transrektaalsed ultraheli (TRUS), CT ja MRI on kasulikud diferentsiaaldiagnoos eesnäärme väljajätmine vähk või tuberkuloos. Ravimata vesikuliidi kulg võib viima et põiepõletik, mädanik vesikulaarses näärmes või urosepsis, bakter veri mürgistus, mis liigub urogenitaaltraktist kuseteede kaudu verre. Vesikulaarsete näärmete haruldased seisundid hõlmavad primaarsete või sekundaarsete tsüstide esinemist. Primaarsed tsüstid on kaasasündinud ja väga haruldased. Palju sagedamini esinevad sekundaarsed tsüstid, mis on omandatud ja paljudel juhtudel seotud healoomuline eesnäärme hüperplaasia. Väga haruldased on ka vesikulaarse piirkonna kasvajad, mis esinevad tavaliselt noorematel seksuaalselt aktiivses eas meestel.
Tüüpilised ja levinud suguhaigused
- Chlamydia (klamüüdiainfektsioon).
- Süüfilis
- Gonorröa (gonorröa)
- Kondüloomid (HPV) (kondüloomid)
- AIDS
- Ulcus molle (pehme šancre)
