Millal peaks mõõtmine algama?
Põhimõtteliselt on rasestumisvastane pliiats kasulikum järelevalve edasijõudnud rasedus või sünnitusprotsess. Kohe tekkiva olukorra korral enneaegne sünnitus või ema riskikonstellatsioonid, näiteks diabeet suhkurtõbi, kõrge vererõhk, nakkused, tupeverejooksud või lapse anomaaliad ultraheli, tuleks CTG uuring läbi viia juba alates 25. nädalast rasedus. Kui rasedus on muidu märkamatu, tehakse kardiotokogramm (lühidalt CTG) tavaliselt ennetavate uuringute osana alates 30. rasedusnädalast ja korratakse iga 14 päeva järel kuni sünnikuupäevani.
Kui sündimata laps teisaldatakse, st kui rasedus jätkub pärast arvutatud sünnituskuupäeva, tuleks KTG uuringut korrata ka lühemate intervallidega. Enne sünnitust ennast tehakse regulaarselt kardiotokogramm (lühendatult: CTG), et loote paremaks jälgimiseks seisund enne sündi. Selle uuringu peamine eesmärk on mõõta lapse reaktsiooni uuringule kokkutõmbeid ja kas ta on eelseisvaks sünnituseks korralikult ette valmistatud. Tavaliselt registreeritakse seejärel iga kahe tunni järel 30-minutiline kardiotokogramm (CTG).
Sünnitusvaludes
Hea märk tüsistusteta spontaansest sünnitusest on see, kui laps reageerib hästi ema sünnitusele kokkutõmbeid. Kokkutõmbumise ajal surutakse ema kõht kokku nii, et veri varustus ja seeläbi on lapse hapnikuvarustus lühikeseks ajaks katkenud. Kui kontraktsioon on piisavalt tugev, siis lapse aeglustumine süda kiirust võib täheldada ka CTG-s kontraktsiooni alguses.
Seejärel peaks baasjoon saavutama kokkutõmbumise tipu ümbruses madalaima väärtuse. Lõppude lõpuks on sündimata lapse esimene reaktsioon vähenenud hapnikuvarustusele alati süda määr. Kuid see aeglustumine peaks ka kiiresti vaibuma ja lapse baasjoon peaks tõusma algväärtuseni. Kui seda ei juhtu või aeglustumine viibib, tuleks seda kindlasti veelgi jälgida, kuna see võib viidata lapse hapnikuvarustuse puudumisele. Halvimal juhul võib olla vajalik erakorraline keisrilõige, et vältida lapse edasist kahjustamist tervis.
Kõik selle sarja artiklid:
