Toodet
Paljudes riikides pole ühtegi milnatsipraani sisaldavat ravimit registreeritud. Teistes riikides kilega kaetud tabletid ja Kapslid on saadaval, näiteks Savella Ameerika Ühendriikides.
Struktuur ja omadused
Milnatsipraan (C15H22N2Oh Mr = 246.4 g / mol) on ravimis valge kristalse milnatsipraanvesinikkloriidina pulber mis on vees kergesti lahustuv vesi. See on ratsemaat. Aktiivne 1S, 2R-enantiomeer levomilnatsipraan on samuti kaubanduslikult saadaval, kuid sellisena antidepressant (Fetzima).
efektid
Milnatsipraanil (ATC N06AX17) on valuvaigisti ja antidepressant omadused. Mõju on tingitud tagasihaarde selektiivsest pärssimisest norepinefriini ja serotoniini presünaptilisteks neuroniteks keskosas närvisüsteem. Sellel on tugevam mõju norepinefriini. Milnatsipraani poolväärtusaeg on 6 kuni 8 tundi.
Näidustused
- Raviks fibromüalgia.
- Majori raviks depressioon.
Annus
Vastavalt erialasele teabele. The tabletid võetakse kaks korda päevas. Ravi alustatakse järk-järgult ja lõpetatakse järk-järgult.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- Kombinatsioon MAO inhibiitoritega
- Rinnaga
- Kardiovaskulaarsed haigused (vt FI).
Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.
interaktsioonid
Milnatsipraan on peamiselt glükuroniseeritud ja interakteerub halvasti CYP450 isosüümidega. Ravimite koostoimeid on kirjeldatud järgmiste ja teiste ainetega:
- MAO inhibiitorid (vastunäidustatud).
- Serotonergilised ravimid
- Triptaanid
- Katehhoolamiinid: Adrenaline, norepinefriin, sümpatomimeetikumid.
- Tsentraalse toimega ravimid, antidepressandid
- Digoksiin
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet sisaldama iiveldus, peavalu, kõhukinnisus, pearinglus, unetuspunetus, higistamine, oksendamine, südamepekslemine, suurenenud süda määr, kuiv suuja hüpertensioon. Milnatsipraan on serotonergiline ja võib seetõttu põhjustada serotoniini sündroom.
