Ultraheli elastograafia (sünonüümid: sonoelastograafia; ultraheli abil teostatav elastograafia; ultraheli elastograafia) on uroloogia diagnostiline protseduur, mida saab kasutada muu hulgas kasvajate avastamiseks, kui eesnääre vähk kahtlustatakse. Funktsionaalne põhimõte ultraheli elastograafia põhineb koe elastsuse muutuse tuvastamisel, mis võib peamiselt viidata neoplastilisele muutusele (vähkseotud neoplasm). Elastsuse testimist kasutatakse mehaanilise kõvaduse erineva astme eristamiseks.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Ultraheli elastograafia eesnääre - Ultraheli elastograafia eesnäärme kasvajate tuvastamiseks on väga spetsiifiline meetod, kuna protseduur võimaldab visualiseerida transrektaalse uuringu ajal lisaks laienemisele ka suuremat mehaanilist kõvadust. Kuid meetodit ei kasutata üksi selle ebapiisava informatiivse väärtuse tõttu. Ühendades ultraheli elastograafia PSA väärtuste hindamisega (eesnääre spetsiifiline antigeen; PSA) ja muude diagnostiliste protseduuride korral suureneb diagnoosi täpsus võrreldes eesnäärme digitaalse uuringuga (palpatsioon) oluliselt.
- Rinnavähk - Ultraheli elastograafiat peetakse nüüd tõestatud meetodiks rinna fokaalsete kahjustuste (kahjustuse või muutuse kindlale piiritletud koepiirkonnale) iseloomustamiseks.
- Põletik - põletikuliste protsesside korral saab protseduuri koe elastsuse muutuse tõttu kasutada organi mittespetsiifiliselt.
- Maks - maksa elastograafia (fibrosaan; ultraheliuuring, mis mõõdab sidekoe aasta maks); kasutatakse etapi hindamiseks maksafibroos.
Vastunäidustused
- Protseduuri kasutamisel pole teada vastunäidustusi.
Enne uuringut
Protseduur tähistab mitteinvasiivset protseduuri, mille jaoks patsient ei pea tegema ettevalmistavaid meetmeid.
Protseduur
Ultraheli elastograafiat saab kasutada sonograafiliste piltide saamiseks kindla tihendusega, võimaldades koe sisukat hindamist. Protseduuri põhiprintsiip põhineb koe nihkumise hindamisel ultrahelipiltidel, nii et saab arvutada kehakoe nihkeid kahe ultrahelipildi vahel. On hädavajalik, et sonograafilised pildid oleksid erineva tihendusega. Seega saavutatakse tüvepiltide põhjal uuritud koe elastsuse täpne hindamine. Uuringu kordamise ja järgneva hindamise ajal on lisaks elastsusele vaja alati registreerida ka koe tekitatud kompressioon. Protseduur sobib eesnäärme üldise sõeluuringu osana. Eriti eesnäärme diagnostikas on protseduuri informatiivse väärtuse jaoks ülioluline, et kohalikke kõvastumisi saaks täpselt visualiseerida, et võimaldada füsioloogilise koe ja patoloogiliselt muutunud koe täpset eristamist. Kujutise artefaktid (moonutused), mis võivad ilmneda näiteks koepindade külgsuunalise kõrvalekaldumise tõttu kokkusurumisel, tuleb valetulemuste vältimiseks protseduuris kompenseerida spetsiaalse meetodiga. Rinnadiagnostikas võib elastsuse vähenemisega seotud patoloogilisi muutusi kujutada koe suhtelise nihkumise (tüve) või nihkelainete kvantitatiivse levikuna koes (nihkelaine elastograafia, SWE). Pahaloomulise kasvaja korral paistab kasvaja elastogrammis suurem kui B-režiimi ultrahelipildil. Elastograafiat kasutatakse maks hindama maksafibroos staadiumis.
Pärast uuringut
- Pärast protseduuri pole vaja erimeetmeid läbi viia. Kasvaja või põletiku kahtluse korral kasutatakse täiendavaid diagnostilisi protseduure.
Võimalikud tüsistused
- Ultraheli elastograafia põhineb sonograafial, seega kahjulikku kiirgust ei eraldu.
