Sümptomid
Sõltuvalt põhjusest, põletiku tunnused koolon erinevad üksteisest. Enamikul neist on kõhulahtisus ja kõhuvalu ühine. Erinevate patogeensete põhjustatud nakkuslik põletik mikroobe tavaliselt algab tunde pärast allaneelamist, nt idu sisaldavat toitu koos iiveldus, millele järgneb kõhulahtisus ja oksendamine.
Palavik võib sellega kaasneda. Need sümptomid kaovad tavaliselt mõne päeva jooksul iseenesest. Apenditsiit algab tavaliselt pussitamise või vajutamisega kõhuvalu ümber naba, mis seejärel tavaliselt liigub paremale alakõhule.
Divertikuli põletik (lad.: divertikuliit) avaldub tavaliselt koos kõhuvalu kahjustatud piirkonnas, tavaliselt kõhu alumises vasakus osas, kus paikneb enamus divertikulaarid. Nende põletikega kaasneb palavik ja sageli veri leitakse kahjustatud inimese väljaheites.
A krooniline põletikuline soolehaigus tunnustatakse tavaliselt ainult selle käigus. Silmatorkav märge on sageli püsiv kõhulahtisus, mis aastal haavandiline koliit võib sisaldada ka veri. sisse Crohni tõbi, veri pole sageli nähtav.
A ägenemise ajal krooniline põletikuline soolehaigus, kõhulahtisus kaasneb sageli koliks, st turse ja dekongestsioon, kõhuvalu ja palavik. Sümptomite ulatus sõltub soolepõletiku ulatusest, mis võib haiguse käigus pidevalt muutuda. Soolerakkude püsiva põletiku tõttu on nende funktsioon piiratud ja organismi toitainepuuduse tagajärjel võivad ilmneda kehakaalu langus ja puudulikkuse sümptomid.
Gastroenteriidi kontekstis põletik lõpeb tavaliselt iseenesest mõne päeva, maksimaalselt kahe nädala jooksul. Ravimiteraapia pole enamikul juhtudel vajalik. Kuna enamus juhtumeid on põhjustatud viirused, antibiootikumid on harva vajalikud ja neid tuleks kasutada ainult siis, kui on tõestatud bakteriaalne põhjus.
Kõigil juhtudel on oluline kompenseerida kõhulahtisusest tingitud vedeliku kadu ja oluliste soolade kadu organismis. See kaotus võib viia kokku dehüdratsioon keha ja äärmuslikel juhtudel võib see olla eluohtlik. Eriti ähvardab see imikuid ja vanureid dehüdratsioon üsna kiiresti.
Vedeliku ja soola kaotuse kompenseerimiseks on vajalik haiglas viibimine, manustades vedelikku otse organismi veresoonte süsteemi, nn tilguti. Väljaspool haiglat on oluline vedeliku kadu võimalikult vähe juues hoida. Tee, antud juhul taimeteed nagu must tee või kummel tee, sobivad selleks eriti hästi, kuna väidetavalt on neil seedetraktile täiendav rahustav toime.
Kola sobib ka selleks otstarbeks väga hästi, kuna selle kõrge suhkrusisaldus soodustab lisaks vedelike imendumist organismi. An pimesoolepõletik saab lõplikult ravida ainult eemaldamise teel. Kui põletikunähud on vähem väljendunud, on võimalik ka all oodata valu teraapia, et näha, kas see paraneb iseenesest.
Seejärel võib põletik igal ajal uuesti ilmneda ja teha vajalikuks operatsioon. Kroonilisi põletikulisi soolehaigusi on raskem ravida ja neid saab ravida ainult kõige haruldasematel juhtudel. Pole haruldane, et a krooniline põletikuline soolehaigus nõuda eluaegset ravi ravimitega.
Põletiku vähendamiseks kortisoon teraapia või ravi ravimitega, mis pärsivad immuunsüsteemi, näiteks mesasalasiini, kasutatakse sageli. Seda peetakse väga hästi talutavaks ja see on saadaval ravimküünaldena. Raskete rünnakute korral nimetatakse preparaati asatiopriin Saab kasutada ka.
See avaldab inimesele tugevat pärssivat toimet immuunsüsteemi. See jõustub alles pärast mitu kuud kestnud kasutamist ja sellel on palju kõrvaltoimeid. Ägenemise ärahoidmiseks tuleb sageli võtta püsivalt ühe ravimi väike annus. Ravimivälise meetmena on oluline tagada tasakaalustatud dieet tuleks vältida sallimatust põhjustavaid toite.
Ägenemise ajal on soovitatav kasutada kerget vähekiudainet sisaldavat toitu. Rasketel juhtudel haavandiline koliit võib osutuda vajalikuks seadme osad eemaldada koolon kirurgiliselt, et vältida käärsoole seina purunemist raske põletiku tõttu. Sisse Crohni tõbi üks on palju vastumeelsem soole osade potentsiaalsest eemaldamisest, kuna põletik võib mõjutada kõiki soolestiku osi ja piisava seedimisega sobib kokku ainult teatud koguse soole eemaldamine.
Divertikulaarravi varieerub sõltuvalt põletiku ulatusest. Kui põletik on kerge, saab seda ravida antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid. Mõjutatud isikud võivad regulaarselt roojamise, kiudainesisese toidu ja piisava vedeliku tarbimisega positiivselt mõjutada põletiku paranemist.
Tõsisema põletiku korral on haiglas viibimine tingimata vajalik. Selleks, et soolestikku mitte koormata, määratakse seal ja ka edaspidi täielik toidupuhkus antibiootikumid, valuvaigistid ja manustatakse põletikku leevendavaid ravimeid. Kui aga on oht sooleseina lahti rebida, tuleb divertikuli ravida kirurgiliselt.
Siiski tuleks vältida erakorralisi operatsioone ja kahtlased divertikulaadid tuleks eemaldada põletikuvaba intervalliga. Diagnoos maosoolepõletik patsiendi ülekuulamise abil saab sageli selgelt kindlaks teha. Enamikul juhtudel pole täiendav uurimine vajalik, kuna nakkus paraneb iseenesest, hoolimata selle põhjustanud idust.
Ainult erijuhtudel on vaja tuvastada idu ja seda saab teha laboris väljaheidete proovi mikroskoopilise uurimisega, et alustada spetsiaalset idule kohandatud teraapiat. Kahjuks pimesoolepõletik saab selgelt tuvastada ainult operatsiooni ajal. Kuid an ultraheli eksam kui ka a vereanalüüsi oskab anda teavet tõenäosuse hindamiseks.
Patsientidel, kellel on divertikuliit, lisaks intervjuule a füüsiline läbivaatus tehakse, mille käigus saab palpeerida kõvenemist soolestiku kahjustatud osas. Lisaks võivad sellised protseduurid nagu röntgen, ultraheli või kompuutertomograafia (= CT) võib paljastada divertikuliit ja siis saab diagnoosi panna. Nende protseduuride korral on piltidel sageli selgelt näha põletikud, paksenemised, sakulatsioonid või isegi soole rebendid.
Krooniliste põletikuliste soolehaiguste või divertikulaaride korral colonoscopy annab põhjuse otsimisel otsustava märke. Divertikulaaride korral on see lubatud aga ainult vaheaegadeta ilma põletikuta. Torus oleva väikese kaameraga on võimalik tuvastada punetust ja valkjaskollaseid katteid krooniliste põletikuliste soolehaiguste põletikulistes piirkondades. Viimased määramatused saab selgeks teha ka a käigus colonoscopy väikese valimi abil (= biopsia) ja mikroskoopiline uuring. Kroonilise põletikulise soolehaiguse diagnoosi võib lõplikult panna alles siis, kui kõik muud põletiku põhjused, näiteks bakteriaalne infektsioon, on välistatud.
