Määratlus
Lühend MRSA tähistab algselt „metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus"Ja mitte" multiresistentse Staphylococcus Aureuse "jaoks, nagu sageli valesti oletatakse. Staphylococcus aureus on grampositiivne sfääriline bakter, mida leidub looduses peaaegu kõikjal ja paljudel inimestel (umbes 30% elanikkonnast) kuulub ka naha ja ülemise osa hingamisteed. See tähendab, et idu koloniseerib need isikud ilma normaalsetes tingimustes mingeid sümptomeid avaldamata. Põhimõtteliselt Staphylococcus aureus on patogeenne bakter, mis tähendab, et see on võimeline põhjustama mitmesuguseid erinevaid haigusi. Seega, kui see võib levida soodsates tingimustes või kui ta kohtab nõrgenenud immuunsüsteemi, võib see mitmesuguste nn patogeensustegurite abil muutuda inimestele ohtlikuks.
Sümptomid
Kõige sagedamini põhjustatud kliiniliste piltide hulgas on nahainfektsioonid (sageli mädane: follikuliit, keeb, jne. ), toidumürgitus lihas- või luuhaigused. Halvematel juhtudel võib see bakter olla ka selle põhjuseks kopsupõletik, endokardiit (sisemise kihi põletik süda), sepsis (kõnekeeles veri mürgitus) või mürgine Šokk Selle idu spetsiifiline sündroom (TSS) ja see võib isegi muutuda eluohtlikuks.
Tavaliselt reageerib Staphylococcus aureus hästi erinevatele antibiootikumid, mistõttu selle bakteri lihtsat haigust saab tavaliselt hästi ravida 1. või 2. põlvkonna tsefalosporiiniga (näiteks tsefuroksiim). MRSA tüvede eripära on see, et nad ei reageeri tavapärasele laia spektriga antibiootikumid. Öeldakse, et see idu on nende suhtes vastupidav antibiootikumid.
Resistentsus metitsilliini suhtes on tingitud asjaolust, et bakter muudab oma pinna struktuuri nii, et antibiootikum ei saa enam oma pinnaga seonduda, mis oleks siiski vajalik selle mõju arendamiseks. Kahjuks piirdub resistentsus harva metitsilliiniga, vaid mõjutab ka muid antibiootikume, mida muidu võib kasutada. Siit ka levinud termin multiresistentne Staphylococcus Aureus.
Seetõttu on MRSA-nakkusi raske ravida ja need vajavad teistsugust ravi kui tavaline Staphylococcus Aureus. Tavaliselt tehakse seda glükopeptiididega nagu vankomütsiin. See on selle idu erilise tähtsuse põhjus: kuigi selle haiguste spekter on sarnane teiste tüvedega, ei saa haigusi nii kiiresti ravida ja seeläbi on patsiendid suuremas ohus.
Haiglates ja hooldekodudes on MRSA-ga nakatumine eriti oluline, eriti nn haiglainfektsioonide (infektsioonid, mis on ajaliselt seotud statsionaarse meditsiinilise ülesandega ja mida varem ei olnud) kontekstis. Eeldatakse, et MRSA levimus kogu elanikkonnas on umbes 0.4%, hooldus- ja vanadekodudes juba umbes 2.5% ja haiglates isegi 25%. Sel põhjusel eristatakse kahte MRSA rühma:
- Haiglas omandatud MRSA infektsioon: haigla omandas MRSA.
Eakatel ja nõrga immuunsusega inimestel on seda tüüpi nakkuste tekkeks suurem risk
- MRSA infektsioon, mis toimub väljaspool haiglat: kogukond omandas MRSA c-MRSA. See vorm on suhteliselt haruldane ja esineb ka noorematel inimestel. See on seotud ka mõnevõrra erineva kliinilise pildiga, näiteks nekrotiseerimisega kopsupõletik ja seda esineb sagedamini inimestel, kellel on kindel geen.
