Sümptomid | Guillain Barré sündroom (GBS)

Sümptomid

Sageli algab 2–4 nädalat pärast ülemiste hingamisteede või seedetrakti nakatumist esmalt halvatus. Halvatus tõuseb alt ülespoole, kuni kõrge parapleesia (tetrapleegia), mille korral ei käsi ega jalgu ei saa liigutada. Kui diafragma on kaasatud, hingamine samuti peatatakse ja patsient peab olema ventileeritav.

Hingamishalvatus esineb umbes 20% -l patsientidest. Koljuosa närve (neuritis cranialis) võib samuti olla kaasatud ja võib põhjustada neelamisraskused samuti näohalvatus (näo parees). Näohalvatus põhjustab raskusi rääkimisel ja närimisel ning vähendab pisaravoolu ja sülje sekretsiooni.

Harvadel juhtudel ilmnevad ka silmade liikumise häired. Tahtmatu (autonoomne, vegetatiivne) närvisüsteem on samuti mõjutatud. Vegetatiivsete sümptomite hulka kuuluvad higi sekretsiooni häired, südamerütmihäired, veri rõhu ja temperatuuri kõikumised, pupillide liikumishäired (pupillomotoorne funktsioon), kõrge Veresuhkur tasemed (hüperglükeemia) ja häired põis ja soolte tühjendamine. Haiguse tipp saabub 90% -l patsientidest 3-4 nädala jooksul.

  • Iseloomutu seljavalu
  • Sensoorne ebamugavustunne, eriti keha keskelt (distaalne paresteesia)
  • Jalgade tuimus
  • Siis jalgade motoorne sümmeetriline nõrkus (kõndimine muutub raskeks või võimatuks)
  • Lihasvalu (müalgia)
  • Valu mis pärinevad närvijuurtest ja kooskõlastamine probleemid seistes ja kõndides sügavustundlikkuse puudumise tõttu (ataksia).

Diagnoos

Meditsiiniline ajalugu (anamnees): eelkõige varasemad mittespetsiifilised nakkushaigused hingamisteed või seedetraktis on oma roll. Programmi läbivaatamine närvisüsteem : silmatorkavad on lihaste kaotus (halvatus, pareesid), nende puudumine refleks (arefleksia) ja tundlikkushäired. Tserebrospinaalvedeliku kogumine ja uurimine (CSF punktsioon CSF diagnostika jaoks): selge tserebrospinaalvedelik, normaalne kuni veidi suurenenud rakkude arv, suhkur normaalne, valgu sisaldus suureneb> 100mg / dl barjäärihäire tunnustega (tüüpiline on nn tsütoalbuminaarne dissotsiatsioon).

Närvi juhtivuskiirus (NLG) aeglustub osaliselt kuni juhtimisplokini. Elektromüograafia (EMG), millega saab registreerida lihase aktiivsust, näitab lihaste ebapiisavat või puudulikku närvisignaalide pakkumist (denervatsioonimärke). Närvist (närvist) võetud koeproovi abil biopsia) demograafia närve (demüelinisatsiooni) saab tuvastada mikroskoobi all (histlogiline-patoloogiline). Patogeene (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) võib tuvastada veri mõningatel juhtudel.