Musculus Teres Minor: struktuur, funktsioon ja haigused

Teres minor lihas on skeletilihas, mis kuulub õlalihasesse. See moodustab osa rotaator mansett, mis hoiab õlavarre luu (õlavarre) õlale. Väikese teres-lihase või selle närvi kahjustus võib mõjutada manseti stabiilsust ja suurendada selle tõenäosust õla nihestus (luksus).

Mis on alaealine lihas?

Teres minor lihas on vöötatud skeletilihas, mis allub inimeste vabatahtlikule kontrollile. See ulatub abaluu serva ja õlavarre ja on osa rotaator mansett (lihase-kõõluse kork), mis kinnitab õlavarreluu õlale ja stabiliseerib liigest. The õlaliigese vajab seda täiendavat tuge, kuna sellel on ainult suhteliselt madal pesa, millest kondüül saab hõlpsasti välja hüpata. Nihestused on seetõttu selles liigeses eriti levinud. Koos teres major lihasega sulgeb teres minor lihas ka aksiaalse lõhe. Seda tuntakse ka kui väike ümar lihas ja on osa õlalihastest. Selle kohal asub deltalihas, mis ulatub kolmnurgana rangluu, abaluu ja õlavarre.

Anatoomia ja struktuur

Teres minor lihas pärineb abaluudest, kus margo lateralis abaluud on luu välisserv. Õlavarrel kinnitub lihas õlavarreluule. Seal paikneb luu külgsuunas suurem eend, mida anatoomia nimetab tuberculum majus humeri'ks. Siinkohal kinnituvad ka infraspinatus- ja supraspinatus-lihased, mis sarnaselt alaealise lihasega kuuluvad rotaator mansett. Selle üksuse neljas lihas on subscapularis lihas; see lihas ei kinnitu siiski õlavarreluu tuberculum majus'e külge, vaid tuberkulaadi miinus, õlavarreluu väiksem projektsioon. Kahe kondise esiletõstmise vahel jookseb süvend, milles kõõlused biitseps brachii lihas leiab tuge. Teres major või suur ümar lihas on oluline ka õla stabiilsuse tagamiseks. Nagu teres minor lihas, vastutab ka see mitmete käeliigutuste eest. Teres minor lihas saab käsu kokku tõmbuda aksillaarse närvi kaudu, mis innerveerib ka teres major lihast kui ka deltalihast.

Funktsioon ja ülesanded

Teres minor lihas on vöötlihas ja koosneb suurest hulgast lihaskiududest, mis omakorda rühmitatakse kimpudeks. A lihaskiud tähistab lihasrakku, kuid erinevalt teistest rakkudest sisaldab see mitut tuuma, kuna klassikalist üksust, millel on üks tuum membraaniga ümbritsetud rakus, lihaskoes ei eksisteeri. Selle asemel on trahvi struktuur lihaskiud moodustab müofibrille, mis läbivad kiudu pikisuunas. Nende põiki sektsioone (sarkomeere) iseloomustab aktiini / tropomüosiini filamentide ja müosiini filamentide vaheldumine. Z-kettad piiritlevad sarkomeerid üksteisest. Lihase kokkutõmbumisel suruvad vöötlihase peened kiud üksteise sisse; müosiinfilamentidel on pead, millega nad saavad dokkida täiendava filamendi külge. Järgnevalt kokku klappides tõmbavad nad hõõgniidid kokku, lühendades seeläbi filamentide pikkust lihaskiud. Selle protsessi võimaldab kaltsium ioonid, mis pärinevad sarkoplasmaatilisest retikulumist. Sarkoplasmavõrk on torukujuline süsteem, mis ümbritseb lihaskiududes olevaid müofibrille. Kui elektriline närvisignaal (tegevuspotentsiaal) jõuab lihasesse, läbib see kõigepealt sünapsi ja käivitab lihases nn lõppplaadi potentsiaali: lihasraku elektrilaengu nihe. See lõppplaadi potentsiaal levib läbi sarkolemma, T-torukeste ja lõpuks sarkoplasmaatilise retikulumi. Närvirakke, mille ülesanne on lihaseid kontrollida, nimetatakse motoneuroniteks. Nad stimuleerivad mitte ainult ühte lihaskiudu, vaid mitut korraga. Suhe on lihastes erinev: peened liikumised nõuavad väiksemat suhet kui jämedad; näiteks biitsepsil erutab üks motoneuron umbes 700 lihaskiudu. Kokkutõmbed alaealistest lihastest osalevad mitmesugustes käeliigutustes. Lihas on aktiivne, kui inimene tõmbab varem lahtikäinud käe pagasiruumi poole (adduktsioon) ja kui nad pööravad seda väljapoole (väline pöörlemine). Lisaks osaleb teres minor lihas retroversioon; see liikumine sirutab käe kehast tahapoole.

Haigused

Väikeste lihastega seotud kaebused tekivad sageli osana pöörleva manseti probleemidest. Pöörleva manseti pisarad on Kõõlused mis kinnitavad manseti lihased luu külge. Põhimõtteliselt nii üks kõõlus kui ka mitu Kõõlused võib samal ajal rebeneda. Eriti sageli mõjutab see supraspinatuse lihase kõõlust. Teres minor lihase funktsionaalne kahjustus võib tuleneda ka aksillaarse närvi kahjustustest, mis varustab lihast neuronaalsete signaalidega. Üks aksillaarnärvi kahjustuse võimalik põhjus on a luumurd õlavarreluu collum kirurgicumis. See koht puruneb eriti kergesti ja võib selle käigus ka aksillaarnärvi kahjustada. Närvi kahjustus on võimalik ka luu paranemise ajal: luumurd, moodustab keha uue luukoe, mis loob a kallus üle luumurd sait. Lisaks võib nihestus kahjustada kaenlaaluse närvi, kui see liigese nihestuse ajal ületatakse. Mõlemal juhul põhjustab aksillaarse närvi kahjustus närvitee ebaõnnestumist motoorsete signaalide edastamiseks väiksematele lihastele ja teistele lihastele nagu tavaliselt.