Kogu siin toodud teave on ainult üldist laadi, kasvajaravi kuulub alati kogenud onkoloogi kätte!
Sünonüümid
Meditsiiniline: neerurakk-kartsinoom, hüpernefroom. Sünonüümid laiemas tähenduses: neerukasvaja, neerukartsinoom, neerude CA
Määratlus
Peaaegu kõik neerukasvajad on nn neerurakk-kartsinoomid. Need pahaloomulised kasvajad (pahaloomulised kasvajad) on suhteliselt tundetud keemiaravi ja võib läbida hoopis teistsuguse kursuse. Neer vähk on tavaliselt eakate patsientide kasvaja (tavaliselt 60–80 aastat).
Epidemioloogia
Igal aastal diagnoositakse neerud 8–20 inimesel 100,000 XNUMX elaniku kohta vähk (neer vähk). Mehi mõjutab see kaks korda sagedamini kui naisi.
Põhjustab
Neeru soodustavad teadaolevalt erinevad riskifaktorid vähk (neeru CA). Nende hulgas on eriti tähelepanuväärne tubaka tarbimine (eriti sissehingamine suitsetamine). Lisaks sellele ülekaaluline (ülekaalulisus), neer põhjustatud kahju valuvaigistid (valuvaigistid) (analgeetiline nefropaatia), tsüstilised neerud, dialüüs ravi, neeru siirdamine ja kontrastainet Thorotrast, mida varem kasutati Röntgen uuringud näivad olevat seotud haiguse esinemisega.
Enamasti on tegemist juhuslike neerurakk-kartsinoomidega, mida tuleb eristada pärilikest perekondlikest vormidest. Sõltuvalt nende välimusest mikroskoobi all (histoloogiline), eristatakse viit vormi, sõltuvalt neerurakkudest, millest kasvaja pärineb:
- Puhasrakuline kartsinoom (75%): väljapääs proksimaalse tuubuli vooderkoest
- Kromofiilne kartsinoom (15%): väljumine proksimaalse toru epiteelist (sageli mitmes kohas ja mõlemal küljel)
- Kromofoobne kartsinoom (5%): väljumine distaalsest tuubulite epiteelist
- Ontsotsüütiline kartsinoom (3%): väljavõte kogumistorust
- Ductus Bellini kartsinoom (2%): väljavool kollektorist
- Neeruüdi
- Neeru ajukoor
- Neeruarter
- Neerude veen
- Kusejuha (kusejuha)
- Neerukapsel
- Neerude tupes
- Neeruvaagna
Kuna neeruvähk kasvab sageli pikka aega ilma sümptomeid tekitamata, on nende diagnoosimisel sageli läbimõõt üle 5 cm ja nad on juba umbes 30% -l patsientidest kehasse levinud (metastaasid), muutes haiguse ravimatuks. Kui ilmnevad haigusnähud (sümptomid) Esimese kolme sümptomi kombinatsiooni nimetatakse “klassikaliseks sümptomite kolmikuks”.
Mitmed kaasnevad sümptomid, näiteks liiga palju veri rakud (polütsüteemia), liiga palju kaltsium veres (hüperkaltseemia) ja maks (Staufferi sündroom). Muud kaebused on põhjustatud kasvaja lokaalsest kasvust, nt tungimine alamkihti õõnesveen ohtlike ainete moodustumisega veri trombid (tromboos) või metastaasid (kaebused, mida põhjustavad sekundaarsed kasvajad teistes kudedes, nt seljas valu sekundaarse kasvaja korral selgroos võimalusel luumurd Euroopa selgroolüli keha).
. metastaasid asuvad peamiselt kopsudes, lümf sõlmed maks ja luustik. Neerupealised, mis mõjutavad teisi neere või aju, on vähem levinud. Enamikul mõjutatud patsientidel on see juba olemas metastaasid mitmes elundis, kui põhihaigus on tuvastatud (diagnoos).
- Veri uriinis (hematuria) (40–60%)
- Külgvalu (40% juures)
- Käegakatsutav turse (25–45% juures)
- Kaalulangus (30% juures)
- Aneemia (30%)
- Palavik (20% juures)
