Koronaararterite haigus: haiguslugu

Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on oluline komponent haiguse diagnoosimisel südame-veresoonkonna haigus (CAD).

Family History

  • Kas teie peres on varem esinenud sagedasi südame-veresoonkonna haigusi?

Sotsiaalajalugu

  • Mis on Sinu eriala?
  • Kas on mingeid tõendeid psühhosotsiaalsest stressist või pingest, mis on tingitud teie perekonna olukorrast?

Praegune haiguslugu/ süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).

  • Millised on teie tervislikud seisundid?
    • Valu rinnus* ?
      • Retrosternaalne (“rinna taga paiknev”) valu?
      • Kiirgades vasaku õla-käe piirkonda või kaela-lõualuu piirkonda?
      • Võimalik, et kiirgub ka ülakõhus ja seljas?
    • Pingetunne * rinnus?
    • Õhupuudus* ?
  • Kui kaua teil sümptomid on olnud? Nädalad, kuud?
  • Kui tõsised ja kui sagedased on kaebused?
  • Millal need sümptomid tekivad? Stressis? Puhke all? Millega nad paranevad?
  • Kas teil on selle käigus ärevust?
  • Kas teil on ärritav köha?
  • Kas olete märganud veepeetust jalgades?
  • Kas teil on südame rütmihäireid (südamepekslemine; südamepekslemine)?

Vegetatiivne anamnees sh. toitumisanamnees.

  • Kas sa oled ülekaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
  • Kas sööte tasakaalustatult?
  • Kas teile meeldib juua kohvi, musta ja rohelist teed? Kui jah, siis mitu tassi päevas?
  • Kas tarbite muid või lisaks kofeiiniga jooke? Kui jah, siis kui palju neist?
  • Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
  • Kas te tarvitate alkoholi? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas?
  • Kas te kasutate narkootikume? Kui jah, siis milliseid uimasteid (kanep, kokaiin) ja kui tihti päevas või nädalas?
  • Kas treenite regulaarselt? Kas sa harrastad mõnda sporti?

Eneseajalugu sh. ravimite ajalugu

Ravimite ajalugu

  • Atsiklofenak, sarnane diklofenak ja selektiivsed COX-2 inhibiitorid on seotud arteriaalsete trombootiliste sündmuste suurenenud riskiga.
  • ALLHATi prooviversioon: doksasosiin patsientidel oli suurem risk insult ja kombineeritud südame-veresoonkonna haigused kui kloortalidooniga patsiendid. CHD risk kahekordistus.

Keskkonna anmesis

  • müra
    • Maantee müra: CHD riski suurenemine 8% võrra 10-detsibellise liiklusmüra kasvu kohta 6]
    • Töökoha müra: mõõduka (15–75 dB) müratasemega kokkupuutel on südamehaiguste risk 85% suurem kui inimestel, kelle müratase on alla 75 dB (vanusega kohandatud))
  • Õhusaasteained
    • Diislikütus
    • Tahked osakesed
  • Raskemetallid (arseen, kaadmium, viima, vask).

* Kui sellele küsimusele on vastatud jah, on vajalik viivitamatu arsti visiit! (Teave ilma garantiita)