Sissejuhatus
Jämesool (ladina keeles: Koolon), mida nimetatakse ka käärsooleks, on osa inimese 5–6 meetri pikkusest soolestikust, kus toit transporditakse selle sissevõtust suu väljaheitega. Jämesool on ühendatud peensoolde, milles enamus toidust pärinevaid toitaineid on juba organismi imendunud. Jämesoolel on paksenemise ülesanne.
See eemaldab suurema osa veest ja lahustunud sooladest (=elektrolüüdid) seeditud toidumassist, nii et jääkainesse jääb ainult tahke väljaheide rektum (lat .: rektum) tervetest inimestest. Lisaks sisaldab jämesool soolestikku bakterid mis moodustavad olulise aminohappe valgud ja vitamiinid inimeste jaoks.
Kõik soolestiku eelmised sektsioonid on vabad bakterid. Jämesooles saab toitu enne selle edasitoimetamist ka ajutiselt säilitada ning parema libisemise jaoks võib eralduda lima. Kui vaadata kõhtu väljastpoolt, siis jämesool asub umbes nagu raam ümber kõhu kontuuri.
See algab liite paremast allservast (lad. Caecum), kulgeb ülespoole kuni maks parema kaldakaare all, seejärel liigub vasakpoolse kaldakaare alt mööda põrn ja siis jälle kõhu vasakul küljel alla rektum ja pärak. Soolepõletik on meditsiinilises terminoloogias tuntud kui koliit. Elundi meditsiinilise termini taga olev järelliide “-itis” kirjeldab alati elundi põletikku.
Põhjus
Jämesoole põletikul võib olla palju põhjuseid, mis põhjustavad kas lühiajalist või halvimal juhul kogu eluks korduvat jämesoole põletikku. Lühiajaline põletik, mis põhjustab seejärel tüüpilist maosoolepõletik, on tavaliselt põhjustatud viirused or bakterid, harva seente või algloomade poolt. Kuna nakkus patogeensete viirused või baktereid nimetatakse infektsiooniks, seda tüüpi haigusi nimetatakse seejärel nakkuslikuks gastroenterokoliidiks, mis näitab nakkuse nakatumist kõht (lad: gaster), peensoolde (lat: enterum) ja jämesool (lat: koolon) nakatumisel bakteritega.
Bakterid või viirused soolestiku nakkusliku põletiku eest vastutavad tavaliselt E. coli bakterid, Yersinia või Campylobacter bakterid, samuti Rota või Noroviirused. Need pesitsevad soolestikus limaskest, misjärel see muutub põletikuliseks ja vahetult pärast bakterite allaneelamist toidu kaudu või kokkupuutel, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine mõjutatud inimestel. Enamik neist infektsioonidest paranevad kahe nädala jooksul iseenesest ega vaja muud ravi kui vedeliku ja soola tarbimine.
Bakterite põhjustatud jämesoole põletik on Euroopas Shigella bakterite nn düsenteeria. Seda ei tohiks segi ajada amööbilise düsenteeriaga, mis on põhjustatud teistest bakteritest ja on tõenäolisem subtroopilistes piirkondades. Teine väga äkiline põletik koolon võib põhjustada pimesoolepõletik.
Pimesool ise on jämesoole esimene osa. Sisse pimesoolepõletik, kuid põletikul on ainult väike pimesoole liide, nn pimesool vermiformis. Käärsoole püsiva põletiku oluline põhjus on nn krooniline põletikuline soolehaigus.
Nende olulisemad esindajad on haavandiline koliit ja Crohni tõbi. Need erinevad välimuse ja haiguse kulgu poolest. Nende põhjused pole veel täielikult teada, kuid autoimmuunsed protsessid soolestiku vastu limaskest kahtlustatakse.
Autoimmuunne tähendab, et keha ei tunne soolestikku enam ära limaskest kehasse kuuluvana ja püüab selle vastu võidelda immuunsüsteemi, mis lõpeb võideldava limaskesta põletikuga. Lisaks neile krooniliste põletikuliste soolehaiguste põhjustele uuritakse ka geneetilisi komponente, psühholoogilisi mõjusid, samuti teatud toitumis- ja elustiili harjumusi. Crohni tõbi võib esineda kogu seedetraktis ja põhjustada seina limaskesta põletikku kõikjal, samas haavandiline koliit piirdub jämesoolega.
In haavandiline koliit, on põletik piiratud ka limaskesta ülemise kihiga, samas kui see on sees Crohni tõbi see võib levida ka sooleseina sügavamatesse kihtidesse. Mõlemad kliinilised pildid on vahelduvad, mis tähendab, et sümptomiteta faasid ja peaaegu põletik vahelduvad põletiku faasidega. Mõlemad haigused ei ole enamikul juhtudel ravitavad ja korduvate põletikuliste rünnakutega toimetulekuks vajavad eluaegset korduvat ravi. Korduvad jämesoole põletikud võivad põhjustada ka nn divertikulaarseid.
Diverticula on soolestiku sisekihtide väljapunnitused või punnid väljapoole. Need esinevad sooleseina lihaskonna nõrkades kohtades, kusjuures suurenenud rõhk soolestikus, näiteks kõhukinnisus või üldine nõrkus sidekoe, võib põhjustada siseosade väljapoole ulatumist. Saadud väikesed õõnsused sooleseinas võivad muutuda põletikuliseks ja põhjustada kõhuvalu neis kasvavate bakterite või kogunenud toidupudru tõttu. Ehkki divertikulaadid võivad esineda kõigis sektsioonides, leidub neid käärsoole lõpus kõige sagedamini S-kujulises sigmoidis.
