pahkluu luu on a-le antud nimi tarsaal luu. See ühendab jala madalamaga jalg.
Mis on pahkluu luu?
Talus on üks seitsmest tarsaal luud. Seda tuntakse ka taluse või navikulaarse luuna. Talus annab ühenduse inimese jala ja alumise vahel jalg. Lisaks on sellel nii ülemise kui ka alumise osa pahkluu ühine. Ülemine pahkluu liiges (articulatio talocruralis) hõlmab malleolaarsest kahvlist pärit talokalkaneaalset rulli (trochlea tali). See võimaldab jalga langetada umbes 20–30 kraadi. Alumise piires pahkluu liiges (articulatio talotarsalis), paljude vahel on vastastikune mõju tarsaal luud, milles osaleb ka talus. See võimaldab jalal pöörata 30 kuni 50 kraadi nii sissepoole kui väljapoole.
Anatoomia ja struktuur
Anatoomiliselt asub talus kaltsaani vahel (kanna luu) ja malleolus (pahkluu kahvel). Koos luud, moodustub talus liigesed. Need on nii ülemine kui ka alumine pahkluu liiges. Hüppeliigese luu koosneb nii kehast, korpusest kui ka pahkluu luust juhataja (caput tali) ja a kael (collum tali). Hüppeliigese luu ülaosas on talus. Kui talus on kumer, vaadatakse, et eesmine kõverus osutub tagumise kõverusest suuremaks. Kuid eest vaadates tekib nõgusus. Nii muutub trochlea tali keskelt taanduks. Selle tulemusena kohandub see sääreluu otsa väljaulatuvaga. Nii luuakse sääreluu edasine kinnitamine pahkluu kahvli sees. Tagaküljel on trochlea tali veidi kitsam. Samuti on see vähem taandatud. See võimaldab jalalaba painutamisel ülemises pahkluus rohkem kallutada. Esiküljel osutub pahkluu rull pahkluu kahvlist veidi laiemaks. Selle tulemusena on see kindlalt paigaldatud, mille tulemuseks on ülemine osa kõrge stabiilsus pahkluu liiges normaalse hoiaku korral. Hüppeliigese luurulli keskosas on komakujuline liigespind. Seda nimetatakse facies malleolariseks. Liigespind moodustab processus malleolaris lateralis'i alguspunkti. Külgmise malleoli liigespind asub ka hüppeliigese rulli piirkonnas. Seda nimetatakse facies malleolaris lateraliseks ja see on kolmnurkse kujuga. Selle pinna välisküljel ilmub välja processus lateralis tali. Teise liigespinna moodustab facies articularis navicularis, mis asub juhataja talus. See tähistab navikulaarse luu (Os naviculare) liigespinda. Sfääriline juhataja asub seal ka nõgusa osa sees abaluud liigespind. Sel viisil moodustub talonavikulaarne liiges. Liigespind on osa alumise hüppeliigese esiosast. Taluse tagaküljel on protsessus posterior tali, mis on selge protsess. Selle jagunemine toimub soone abil. Selle kaudu jookseb Kõõlused pika suure varba painutaja. Hüppeliigese luu alumisel küljel on kolm liigespinda. Need on kontaktis kaltsaaniga. Neid kolme pinda nimetatakse facies articularis posterior, facies articularis calcanea media ja facies articularis calcanea anterior. 3–15 protsendil kõigist inimestest on talu tagumises otsas täiendav väike luu. See on Os trigonum, millel on ovaalne või ümar kuju. See asub pahkluu luu tagumises servas. Kuid enamikul inimestel seda luu isegi ei avastata.
Funktsioon ja ülesanded
Hüppeliigese luu funktsioon on jala ühendamine alumisega jalg. See on seotud ka erinevate tarsaluude vastastikmõjuga, võimaldades jalal liikuda seest ja väljast.
Haigused ja kaebused
Hüppeliigese luus võib esineda mitmesuguseid kahjustusi. Need on peamiselt deformatsioonid ja vigastused. Tali tüüpiliste väärarengute hulka kuuluvad sulandumised (sünostoosid) kaltsanuse või tarsali koalitsioonidega. Talus lõhe esineb üsna harva. See on hüppeliigese luu kaasasündinud pilu. Deformatsioonide hulka kuuluvad talus obliquus ja talus verticalis. Talus luksus (dislokatsioon) on hüppeliigese luu võimalik vigastus. Selle tulemuseks on hüppeliigese pindade nihkumine. Dislokatsiooni põhjus on tavaliselt jõu oluline mõju. Vigastust, mis sageli tekib suurelt kõrguselt kukkumise tagajärjel, võib täheldada nii ülemise kui ka alumise hüppeliigese piirkonnas. Hüppeliigese nihestus on märgatav piiratud liikumise ja turse tõttu. Pole haruldane, et hüppeliigese kuju muutub. Tõhus ravi talus dislokatsioon nõuab pahkluu nihestust. Lisaks on soovitatav hüppeliigese leevendamine 4 kuni 6 kuud. Lisaks pahkluu luu nihestusele on selle luumurd on ka võimalik. Hüppeliigese luumurrud tekivad siiski üsna harva. Need moodustavad kõigist 0.3 protsenti kõigist luumurdudest. Jalgamurdude osakaal on umbes 3.4 protsenti. A luumurd hüppeliigese luu põhjustab märkimisväärne kokkusurumine. Seda tüüpi vigastuste puhul on lisaks piiratud liikumisele ja tursele tüüpiline a verevalum hüppeliigese kohal. Sageli on vaja kirurgilist sekkumist luumurd. Tingimusel, et vigastus ei ole otseselt seotud liigesega, võib olla ka kolm kuud immobiliseerimist.
