Haaramine on automatiseeritud liikumismuster, mis on kavandatud aju motoorsesse ajukooresse aju. Sealt edasi jõuab liikumise plaan jõudmiseks vabatahtlikele lihastele ajupüramiidirajad. Liikumise häirimine võib viidata neurodegeneratiivsetele haigustele.
Mis on jõudmas?
Haaramine on automatiseeritud liikumismuster, mis on kavandatud aju motoorsesse ajukooresse aju. Haaramiseks sulgeb inimene aktiivselt käe millegi ümber oma keha lähedal. Selles protsessis kavandab, realiseerib ja kontrollib aju sihipärast ja tavaliselt vabatahtlikku sõrmedega käeliigutust. Kõik haaravad liigutused on nn täpsusliigutused ja kuuluvad seega peenmotoorikasse. Haaramist saab teha nii teadlikult kui ka teadvustamata. Teadvuseta tüüp esineb näiteks refleksliigutustes. Teadvuseta haaravat refleksi võib täheldada ka vastsündinutel. Juba emakas on lootele on antud vajalikud eeldused haaravate liigutuste läbiviimiseks. Alles üle üheaastased lapsed haaravad oma keskkonnas olevaid asju täpselt ja õigesti. Liikumiste haaramisel osalevad erinevad anatoomilised struktuurid. Lisaks käe ja käe lihastele on selgroog ja erinevad aju piirkonnad on peamiselt seotud haaramisega. Lisaks vabatahtlike liikumiste motoorsele ajukoorele mängib liikumiste haaramisel rolli ka aju taju süsteem. Näiteks haaramise planeerimine on seotud visuaalse ja ruumilise tajumisega.
Funktsioon ja ülesanne
Inimesed haaravad asju sihipäraselt iga päev mõnekümnest mõnesajani. Juba varakult lapsepõlv, algab haarava liikumise automatiseerimine. Haaramine on integreeritud terviklikesse toimemudelitesse, mis on salvestatud ajusse ja mis on edaspidi automatiseeritud. Näiteks sirutab inimene klaasi, toob selle klaasi juurde suu ja kallutab seda juua ülespoole. Kuna selline liikumiste järjestus toimub mitu korda päevas, automatiseerib see aju. Seetõttu ei pea inimene enam keskenduma üksikutele liikumistele ega mõtlema konkreetselt ja teadlikult üksikutele liikumistele. Arvestades sagedust, millega inimesed millegi järele sirutavad, on see automaatika oluline kaitse ülekoormuse eest. Liikumismustrite koostamine lihtsatest ja üksikutest liikumistest toimub motoorses ajukoores, mis moodustab osa ajukoorest. See otsmikusagara tagumine tsoon moodustab seljaaju püramiidtraktide peal asetatud juhtimissüsteemi. Keskne silmaväli toitub ka sellesse ajupiirkonda, kuna sellel on oluline roll liikumise planeerimisel. Seega on motoorses ajukoores liikumisjärjestused planeeritud ja automatiseeritud. Püramiiditraktides lülitatakse mootorikoore liikumiskavad keeruka lülitussüsteemi kaudu lõpuks üle ja jõuavad siit vabatahtlike lihasteni. Haaramisliigutustes osalevad eriti sirutaja- ja paindelihased. Ainult kahe kuu vanuselt saavad imikud millegi jaoks sirutada käed. Selles etapis pole nad aga veel võimelised haarama, sest käe pikendamine pole veel seotud käe avamise ja sulgemisega. Pärast esimesi haaramiskatseid kinnistuvad innervatsiooni mustrid selgroog. Need mustrid arenevad muutuvateks ja iseorganiseeruvateks motoorsete juhtimissüsteemideks, mida edaspidi harjutatakse edasi ja mis muutuvad üha kindlamaks. Veel enne, kui imik on pool aastat vana, sirutab ta lahtise käega esemeid, kuid haaramisliikumine toimub ikkagi enam-vähem kaootiliselt. Sellest ajast alates on keskse kõrgemad tasemed närvisüsteem haaramisliikumisse pidevalt kaasatud. Sellest ajast alates arenevad muutuvate välistingimuste jaoks spetsiaalsed innervatsiooni programmid, mis edasisel kursil muutuvad üha stabiilsemaks ja mida saab üha enam täita.
Haigused ja häired
Täpsed liikumised, nagu haaramine, on häiritud erinevate neurodegeneratiivsete haiguste korral. Üks näide on Parkinsoni tõbi. Sihikindlaid ja vabatahtlikke haaravaid liigutusi on Parkinsoni progresseerumisel üha vähem võimalik teostada. Sealhulgas haaramisprotsessi kavandamine ja lõplik kontrollimine, vajab terve patsiendi motokeskus haaramiseks umbes 800 millisekundit. Isegi Parkinsoni tõve varajases staadiumis on mõjutatud inimeste väärtused nendest näitajatest oluliselt kõrgemad. Kuid ajuinfarkt võib ka haaramise võimatuks muuta. Ajuinfarkt vaskulaarsega oklusioon keskmises ajus tuiksoon põhjustab enamiku motoorse korteksi kahjustusi, mis vastutab peenmotoorika planeerimise ja teostamise eest. Motoorse koore kahjustused võivad seega raskendada haaramist, seda ära hoida või häirida automatiseeritud liikumismustreid. Paralüüs või ataksia on seetõttu peaajuinfarkti sagedased sümptomid. Mõnes olukorras saab haaramist pärast ajuinfarkti ümber õpetada. Sisse insult näiteks võib kahjustatud ala ümbritsev kude puudulike alade ülesandeid spetsiaalse väljaõppe kaudu üle võtta. Sellised haigused nagu hulgiskleroos võib ka kustutavaid liigutusi kustutada või halvata. Mitte ainult põletik ajus, kuid ka püramiidtraktide põletik võib kahjustada mootori süsteemi hulgiskleroos. Ebatäpsed ja jõuetud haaramisliigutused võivad olla varajane märk voolust põletik asjaomastes piirkondades. Näiteks kui inimesed langevad asjad tavapärasest sagedamini käte vahelt välja või kui esemetest kinni haaramisel regulaarselt puudust tuntakse, tõlgendatakse seda mõnikord peene vihjena võimalikule MS diagnoosile.
