Perikardiit: sümptomid, kaebused, tunnused

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata perikardiidile (südamekoti põletik):

Kliiniline pilt ulatub kergest langenud jõudlusest kuni tõsise düspnoeni (õhupuudus) selle märgina süda rike (südamepuudulikkus).

Äge perikardiit

Juhtivad sümptomid

  • Perikardiit valu rinnus/ äge valu rinnus (rindkerevalu), st torkav retrosternaalne (rinnaku / rindkere taga) valu [valu kaob sageli märja perikardiidi korral]
    • Retrosternaalne (“rinnaku taga”) või vasak rindkere (“vasak rind”) valu
    • Võib kiirata kaela, kukla, vasaku õla või käte külge
    • Valu paraneb pärast istumist ja ettepoole painutamist
    • Tugevdage lamades, köhides või sügavalt hingamine.
  • Perikardi hõõrdumishelid ("naha krigistamine") auskultatsioonis (kuulamise ajal) süda).
  • Palavik, on võimalik (kehatemperatuuri> 38 ° C peetakse prognoosiliselt ebasoodsa kulgemise näitajaks).

Kuid paljudel juhtudel pole konkreetseid sümptomeid.

Vastavalt Euroopa Kardioloogide Seltsi (ESC) suunistele võib ägeda perikardiidi diagnoosida, kui on täidetud kaks järgmistest neljast kriteeriumist:

  • Perikardiit valu rinnus (> 85-90%).
  • Perikardi hõõrumine / perikardi hõõrumine ("naha krigistamine") auskultatsioonil (<33%)
  • Uued ST-i tõusud või PR-depressioonid EKG-s, mida ei saa regionaalselt rangelt määrata (umbes 60%)
  • Uus või süvenev perikardi efusioon on ehhokardiograafia (umbes 60%).

Põletikulised parameetrid (CRP, ESR) ja pildistamine (CT, südame-MRI) võivad anda lisateavet, kuid pole diagnoosimiseks kohustuslikud.

Krooniline perikardiit

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata kroonilisele perikardiidile:

  • Nõrkus / väsimus
  • Kaalutõus, eriti kõhuümbermõõdu suurenemine (kõhuümbermõõdu suurenemine) (kassiitide / kõhuõõne tõttu).
  • Ebamugavustunne kõhus (kõhuvalu)
  • Tursed (vesi retentsioon) anasarkani (turse / koevedeliku akumuleerumine sidekoe subcutis), seega üldine turse / vesi retentsioon (st kogu kehal).
  • Kahheksia (patoloogiline, väga tugev kõhnumine).
  • Skeletilihase massi vähenemine
  • Pinguldav yspnea (õhupuudus pingutamisel).