Periodontiidi riskifaktorid
Enamasti kulgeb haigus krooniliselt (sageli keskealised täiskasvanud), agressiivseid vorme esineb harvemini (enamasti noored, muidu terved patsiendid). Siiski võib tekkida perekondlik rühmitus. Sekundaarsed riskitegurid parodontiit on Kuna raske parodontiidi korral võib haava piirkond (põletiku ulatus) katta peopesa suuruse ja bakterid sisenevad vereringesse vereringe kaudu, süsteemsed haigused ja mõjud nagu süda haigus, enneaegne sünnitus ja kops haigused on sellega seotud.
Hiljuti on avaldatud üha rohkem uuringuid, mis keskenduvad Geneetika komponendile agressiivne parodontiit. Periodontiit peetakse seetõttu keeruliseks ja multifaktoriaalseks haiguseks.
- Tubaka tarbimine,
- Stress,
- Haigused (nt Papillon Lefèvre'i sündroom)
- Teatud geneetilised tegurid, näiteks interleukiin-1 polümorfism
- Diabeet ja
- Rasedus
Periodontiidi diagnoosimine
Periodontiit diagnoositakse anamneesi, parodondi leidude ja luude resorptsiooni võrdlemisega röntgenikiirgus. Kord aastas kogub hambaarst kontrolli käigus PSI (periodontaalse sõeluuringu indeksi) (või profülaktikaabi hambapuhastuse ajal) spetsiaalse sondi abil, mis on sisestatud hamba ja igeme vahele. Tasku sügavust saab määrata.
See indeks on ette nähtud parodondi haiguste varajaseks avastamiseks. The hammastik jaguneb sekstantideks ja omistatud väärtusteks 0 kuni 4: kõige sagedamini diagnoositakse kroonilist parodontiiti ja agressiivne parodontiit. Kroonilise parodontiidi korral bakteriaalne naast, sageli ebapiisav suuhügieen ja põletikulised reaktsioonid immuunsüsteemi on seotud.
See progresseerub sageli faasidena ja jaguneb üldistatud (see mõjutab rohkem kui 30% kõigist hambapindadest) ja lokaliseeritud vormid (vähem kui 30% kõigist hambapindadest).Agressiivne parodontiit mõjutab sageli nooremaid patsiente, kes on kliiniliselt terved ja head suuhügieen. Hävitamine kulgeb kiiresti ja perekondlik rühmitus on tavaliselt olemas. See parodontiidi vorm jaguneb ka lokaalseks ja üldiseks kiindumuseks (see mõjutab rohkem kui 3 hammast, mis ei kuulu esimeste molaaride ja lõikehammaste hulka).
Periodontiidi haigused jagunevad igemehaigusteks (gingivopaatiad) ja abstsessideks haigusteks, mis on seotud hambajuur haigused (endo-paro kahjustused) või esinevad nekrotiseerivate haigustena. Endo-paro probleemi korral juurekanali ravi on vajalik lisaks periodontaalsele ravile. Parodontiit võib esineda ka selliste süsteemsete haiguste ilminguna nagu veri haigused (nt
leukeemia) Või geneetilised haigused (nt Downi sündroom). Kui implantaadi ümber tekib parodontiit (kunstlik hambajuur krooniga), nimetatakse seda periimplantiidiks. Juhul kui periimplantiit, mõõdab hambaarst sondeerimissügavust 5 mm ja rohkem, implantaadi ümber on põletik ja luu resorptsioon.
Kui seda ei saa tavapäraste või kirurgiliste abinõudega kontrollida, võib olla vajalik implantaadi eemaldamine (eksplantaat). Alates 2018. aasta juunist on rahvusvaheline ekspertkomisjon põhjalikult kontrollinud parodondi haiguste klassifikatsiooni ja kohandanud selle tehnika tasemele vastavalt. Enam ei kasutata terminit krooniline või agressiivne parodontiit, vaid pigem seisund klassifitseeritakse selle staadiumi ja raskusastme järgi.
See nimetamissüsteem on teada kasvaja kirjeldusest. Tõenäoliselt võtab siiski aega, kuni uued määramised on kõigi hambaarstide poolt aktsepteeritud ja tervis Kindlustusfirmad.
- 0: verejooksu pole näha, terve periodontium, proovisügavuse suurenemine puudub.
- 1: Kerge igemepõletik, verejooks, suurenenud sondeerimine.
Hammaste puhastamine on soovitatav.
- 2: Hambakivi, kuid pole veel suurenenud sondeerimist. Hammaste puhastamine on soovitatav.
- 3: Mõõdetakse 3.5–5.5 mm taskuid. See veritseb, periodontium on põletikuline.
See väärtus näitab mõõdukat parodondi haigust.
- 4: mõõdetakse taskud alates 5.5 mm, on verejooks, on põletik. See väärtus räägib raskest periodontaalsest haigusest. Väärtused 3 ja 4 näitavad tavaliselt periodontaalse ravi algust. Kui diagnoosimisel on ebakindlust, võib osutuda vajalikuks täiendav idutest (mikrobioloogiline diagnostika).
- Krooniline parodontiit
- Agressiivne parodontiit
