A SLAP-i kahjustus on kõhrkoe vigastus huule Euroopa õlaliigese, nn labrum glenoid anterior superior. Nimi viitab kahjustuse mehhanismile, st ülemisele labrumile eestpoolt tagumisele. See tähendab, et on olemas vigastus (kahjustus) kõhr huule (labrum) eestpoolt tagaküljele (eesmine ja tagumine) glenoidõõne ülaservas (pika alguspunkt) biitsepsi kõõlus).
Vägivaldne mõju enamasti välja sirutatud käsivarrele võib põhjustada kõhr huule sisse rebima õlaliigese. On erinevaid vorme SLAP-i kahjustus ja mitmesugused kaasnevad vigastused, näiteks rotaator mansett, võib ka tekkida. Eriti sageli mõjutavad pallisporti harrastavaid sportlasi ja naisi. Teraapia sõltub vigastuse ulatusest ja võimalikest kaasuvatest vigastustest.
SLAP-i kahjustus - ravi
Pärast täpset diagnoosi abil füüsiline läbivaatus ja pildistamisprotseduurid nagu magnetresonantstomograafia või artroskoopiajärgneb sihipärane teraapia. Tüsistusteta vigastuste korral on sageli võimalik füsioteraapia tugevdamisest koosnev konservatiivne teraapia. The rotaator mansett tugevdatakse ja lühendatakse struktuure, et taastada füsioloogiline stress glenoidõõnes õlaliigese.
Raskemaid SLAP-i kahjustusi saab ravida artroskoopiliselt. The kõhr pisarad saab eemaldada ja glenoidõõnsus siluda. Võimalik on ka pisarate õmblemine.
Täielike pisarate korral võib kõhre huule uuesti kinnitada. Kõhrefragmendid, mida pole võimalik rekonstrueerida, eemaldatakse. Liigesekõhre samaaegsete vigastuste korral rotaator mansett või biitsepsi kõõlus, mis kulgevad ka vahetus läheduses, saab samaaegselt parandada kaasnevaid vigastusi või degeneratiivseid muutusi.
Sõltuvalt operatsiooni tulemustest immobiliseeritakse ja kaitstakse õlaliiges. Kohandatud valu ravimid on võimalikud. Piisava stabiilsuse korral viiakse läbi füsioterapeutiline treening, mille käigus mobiliseeritakse taas õlg, tugevdatakse liiga nõrku lihaseid ja venitatakse spetsiaalselt lühenenud struktuure.
Samuti peaks patsient kodus regulaarselt läbi viima kodutööde programmi. Teraapia toetamiseks võib kasutada ka lahuseid või teibisidemeid. Teraapia on väga sarnane pöörleva manseti rebenemise raviga.
Kõik selle sarja artiklid:
