Sissejuhatus
Inimese soolestik on umbes 5 meetrit pikk ja jagatud mitmeks osaks. Igal jaotisel on erinev ülesanne. The peensoolde, mida ladina keeles nimetatakse soole tenue'ks, jaguneb veel kolmeks osaks kaksteistsõrmiksool, jejunum ja iileum.
See on inimese soolestiku pikim osa ja vastutab peamiselt toidu jagamise eest. Kõigis nendes kolmes sektsioonis võib koest areneda kasvaja. vähk Euroopa peensoolde on üks haruldasi kasvajahaigused seedetraktis ja mõjutab peaaegu alati näärmekudet ehk limaskesta. Seda tüüpi kasvajat nimetatakse adenokartsinoomiks.
Sagedus
Põhimõtteliselt kolorektaalne vähk on väga levinud vähiliik. Enamik inimesi siiski saab koolon vähk ja mitte peensoole vähk. Eeldatakse, et vähk peensoolde esineb harvemini, kuna toit on selles soolestiku osas lühem. Kuna on olemas eeldus, et toidus sisalduvad halva sisuga materjalid võivad peensoole vähi tekkimise eest ühiselt vastutada, on söögikordade kinnipidamisaeg väga oluline.
Peensoole vähk - healoomuline või pahaloomuline?
Peensoolevähi korral tuleb üldjuhul eristada healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Peensoole healoomuline vähk võib avalduda mitmel erineval viisil. Nende hulka kuuluvad näiteks adenoom (pärineb limaskestalt), fibroma (pärineb sidekoe) lipoom (pärineb rasvkude) või leiomüoom (pärineb lihastest). Peensoole pahaloomuline vähk võib avalduda kartsinoomina (pärineb limaskestast), sarkoomina (pärineb lihastest või sidekoe) või nimega lümfoom (pärineb lümfikoest).
Põhjustab
Peensoole kartsinoomi täpne põhjus pole selge. Kuid kasvaja arengut soodustavad mitmed tegurid. Ühelt poolt kahtlustatakse, et haiguse eest vastutavad kahjulikud toidud või et teatud haigused võivad soodustada peensoole kartsinoomi.
Nendeks Crohni tõbi, polüübid ja ka healoomulised kasvud, mida leidub kõikjal soolestikus, võivad degenereeruda. Degeneratsioon tähendab, et rakud enam ei sure, vaid jätkavad paljunemist. Üks põhjus miks koolon kasvajad on palju tavalisemad kui peensoole kasvajad, on see, et toit asub jämesooles tavaliselt palju kauem kui peensooles.
Nagu enamiku teiste soolevähi (enteroloogilise piirkonna) vähiliikide puhul, pole ka varajasi sümptomeid peaaegu üldse. See tähendab, et haigus avastatakse tavaliselt kas juhuslikult ennetava uuringu käigus või on vähk selle avastamisel juba väga kaugele arenenud. Tüüpilised sümptomid on sarnased kasvajahaigused soolestiku teistes osades.
Enamasti on tüüpilised sümptomid kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, muutis väljaheiteid ja muutis väljaheidete harjumusi, mis piinavad patsiente pika aja jooksul. Kui haigus on kaugele arenenud, tekivad sageli koolikud ja verejooksud. Verejooks avaldub sageli väljaheites.
Kui metastaas on levinud teistesse elunditesse, võib soole piirkonnas esinevatele sümptomitele lisada palju muid sümptomeid, mis mõjutavad teisi elundeid. Väga rasketel juhtudel võib kasvaja, mis on levinud soolestikku kaugele ja võtab kogu sooletoru, välja soolesulgus. Seda tuleb koheselt ravida, kuna see on eluohtlik.
Nagu paljude vähivormide puhul, on ka lühikese aja jooksul sageli tohutu kaalukaotus. Kasvaja ise vajab tohutult energiat, eriti kaugelearenenud staadiumis, ja võtab seega keha varud aeglaselt ära. Peensoolevähi kontekstis võib esineda tsöliaakia ehk gluteeni sisaldava toidu talumatus.
Selle põhjuseks on kasvaja põhjustatud peensoole limaskesta muutus. See muudab pinna struktuuri ning teatud toidukomponentide imendumisel ja imendumisel osalevaid transportereid ja retseptoreid. Ja vastupidi, on olnud ka üksikuid juhtumeid, kus tsöliaakia on põhjustanud peensoole vähi. Kuid see on väga haruldane ja seda ei saa oodata kui selle tüüpilist tagajärge gluteenitalumatus.
